preeklampsi bir kadının kan basıncının yükseldiği ve idrarında protein bulunduğu bir hamilelik komplikasyonudur. Nedeni bilinmemektedir, ancak iyi belgelenmiş risk faktörleri vardır.
Risk faktörleri
Preeklampsi gelişimi için risk faktörleri şunları içerir:
- Hamilelik öncesi yüksek tansiyon öyküsü
- 40 yaş üstü veya 18 yaş altı
- obezite
- Şeker hastalığı
- ilk hamilelik
- Çoğul gebelikler (ikiz veya daha fazla)
- Afrika kökenli Amerikalı etnik köken
- Lupus gibi diğer kronik durumlar
komplikasyonlar
Preeklampsi tehlikeli bir durumdur. Kadınlar, hayatlarının sonraki dönemlerinde yüksek tansiyon da dahil olmak üzere uzun vadeli sağlık komplikasyonları açısından risk altında olmakla kalmaz, preeklampsi de ölü doğum için bilinen bir risk faktörüdür. Aynı zamanda birçok erken doğumda katkıda bulunan bir faktördür. Tedavi edilmeyen preeklampsi, hem anne hem de bebek için ölümcül olabilen eklampsiye dönüşebilir.
Şiddetli preeklampsi ayrıca Hemoliz, Yüksek Karaciğer enzimleri ve Düşük Trombosit sayısı anlamına gelen HELLP Sendromu haline gelebilir. Doğumla “tedavi edilmezse”, HELLP Sendromu bir kadın için kanamaya (şiddetli kanama), akciğer ödemine (akciğerlerde sıvı), böbrek yetmezliğine, karaciğer yetmezliğine veya ölüme neden olabilir. HELLP Sendromu ayrıca plasental abrupsiyona neden olabilir.
Yüksek Tansiyon ve Preeklampsi
Hamilelikte yüksek tansiyon olması ve preeklampsi olmaması mümkündür. Bazı kadınların hamile kalmadan önce kronik hipertansiyonu vardır. Bazı kadınlar, hamilelik sırasında, diğer preeklampsi semptomlarını hiç yaşamadan hafif derecede yüksek kan basıncı geliştirir (buna Gebeliğe Bağlı Hipertansiyon denir). Bununla birlikte, bu vakaların her ikisinde de bir kadın preeklampsi geliştirme açısından daha büyük risk altındadır ve çok yakından izlenmelidir.
Belirtiler
Oluşabilecek preeklampsi belirtileri şunlardır:
- Yüksek kan basıncı
- İdrardaki protein
- Bir baş ağrısı, genellikle şiddetli
- Özellikle ellerin, ayakların veya yüzün şişmesi
- Epigastrik ağrı veya göbeğin yüksek merkezinde veya sağ üst tarafında ağrı
- Gözlerin önündeki noktalar veya yanıp sönen ışıklar gibi görsel değişiklikler
- Ani kilo alımı
- Mide bulantısı ve kusma
- Azalmış idrar çıkışı
- Anormal karaciğer enzimleri
- Düşük trombositler
Preeklampsi semptomlarından herhangi birine sahipseniz, bir doktor veya ebe tarafından değerlendirilmelidir. Tansiyonunuz kontrol edilecek ve birkaç laboratuvar testi yapılacaktır. Bir idrar örneği vermeniz gerekecek ve biraz kan alınacaktır.
Birçok kadın, preeklampsi ile ilk başta hasta hissetmez. Düzenli doğum öncesi bakım almanın bu kadar önemli olmasının nedenlerinden biri de budur. Her ziyarette kan basıncınız ve protein için idrarınız kontrol edilecektir. Preeklampsinin erken saptanması, sizin veya bebeğiniz için yaşamla ölüm arasındaki fark anlamına gelebilir.
Tedavi
Preeklampsinin tek tedavisi doğumdur. Zaten zamanındaysanız, doktorunuz büyük olasılıkla doğum indüksiyonu önerecektir. 37 haftadan daha erken iseniz, doktorunuz en iyi tedavi planını seçmek için preeklampsinin ne kadar şiddetli olduğunu belirlemelidir.
IV yoluyla magnezyum sülfat vererek eklampsi (nöbet) riskini azaltmak mümkündür. Bununla birlikte, bu yalnızca geçici bir düzeltmedir ve genellikle yalnızca bir kadını eklamptik nöbetten, doğuma hazırlanırken fetüsün akciğerlerini olgunlaştırmak için steroid enjeksiyonları yapacak kadar uzun süre korumak için kullanılır. Steroidler genellikle gebelik haftası 24 ile 34 hafta arasında verilir.
Hamilelik Kaybı Bağlantısı
Preeklampsi ölü doğumla ilişkilidir ancak aynı zamanda erken doğum eylemi başlatmanın yaygın bir göstergesidir (37 haftadan önce). Prematürelik, bebeklerde önde gelen ölüm nedenlerinden biri olmaya devam ediyor.
Discussion about this post