genel bakış
Plasental abruption nedir?
Plasenta dekolmanı, bebeğiniz doğmadan önce plasentanın rahminizden ayrılmasıyla meydana gelen bir hamilelik komplikasyonudur. Plasenta, hamilelik sırasında büyüyen bir bebeği rahminize bağlayan geçici bir organdır. Rahminizin duvarına, genellikle üstte veya yandan tutunur ve göbek kordonu yoluyla bebeğinize besin ve oksijen veren bir yaşam çizgisi görevi görür. Plasenta ayrıca bebeğinizin kanındaki atıkları da temizler.
Plasental ayrılmada plasenta tamamen veya kısmen ayrılabilir. Bu, bebeğinize giden oksijen ve besin miktarını azaltabilir ve annede ağır kanamaya neden olabilir. Plasental abruption tıbbi tedavi gerektiren ciddi bir durumdur.
Plasental abrupsiyonun farklı türleri nelerdir?
- A kısmi plasental abruption plasenta rahim duvarından tamamen ayrılmadığında ortaya çıkar.
- A tam veya tam plasental abruption Plasenta rahim duvarından tamamen ayrıldığında ortaya çıkar. Bu tür bir ayrılma ile ilişkili genellikle daha fazla vajinal kanama vardır.
- Açıklanmış plasental ayrılmalar görebileceğiniz orta ila şiddetli vajinal kanamanız varsa.
- Gizli plasental ayrılmalar çok az veya hiç görünür vajinal kanama var. Plasenta ve rahim duvarı arasında kan sıkışır.
Plasental ayrılma ve plasenta previa arasındaki fark nedir?
Plasenta previa’da plasenta annenin serviksinin tamamını veya bir kısmını kaplar. Alçak plasenta da denir. Bunu rahimden çıkışı engelleyen bir engel olarak düşünün. Plasenta komplike bir pozisyonda olmasına rağmen hala rahme yapışıktır. Plasenta uterustan ayrıldığında, bu bir plasental abrupsiyondur. Her iki durum da hamilelik ve doğum sırasında vajinal kanamaya neden olabilir.
Plasental abrupsiyon ne kadar yaygındır?
100 gebelikten yaklaşık 1’inde plasenta dekolmanı vardır. Bu durum genellikle üçüncü trimesterde görülür, ancak 20 haftalık hamilelikten doğuma kadar herhangi bir zamanda olabilir.
Plasental abrupsiyonun etkileri nelerdir?
Plasental ayrılma bebeğiniz ve bazen sizin için hayati tehlike oluşturabilir. Plasental abrupsiyondan kaynaklanan komplikasyonlar şunları içerir:
Bebek için:
-
Erken doğum.
- Düşük doğum ağırlığı.
- Büyüme sorunları.
- Oksijen eksikliğinden beyin hasarı.
-
Ölü doğum.
Anne için:
- Kan kaybı.
- Kan pıhtılaşma sorunları.
-
Kan nakli.
- kanama.
-
Böbrek yetmezliği.
Belirtileri ve Nedenleri
Plasental abrupsiyona ne sebep olur?
Plasental abrupsiyonun nedeni genellikle bilinmemektedir. Bazı yaşam tarzı seçimleri veya karın travması, plasental ayrılma riskinizi artırabilir.
Plasental abruption için risk faktörleri nelerdir?
Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz, plasental ayrılmalar için daha yüksek risk altındasınız:
- Rahminizde travma veya yaralanma (araba kazası, düşme veya mideye darbe gibi).
- Önceki plasental abrupsiyon.
- Çoklu gebelikler (ikizler veya üçüzler).
-
Yüksek tansiyon (hipertansiyon), gestasyonel diyabet veya preeklampsi.
- Sigara içiyorsanız veya uyuşturucu kullanımı geçmişiniz varsa.
- Kısa göbek bağı.
- Anne yaşı 35 ve üzeri.
- Rahim fibroidleri.
- Trombofili (bir kan pıhtılaşma bozukluğu).
- Erken zar yırtılması (bebeğiniz miadını doldurmadan su kırılır).
- Amniyotik sıvının hızlı kaybı.
Plasental ayrılmanın belirti ve semptomları nelerdir?
Her insanda plasental abrupsiyonun farklı semptomları olabilir. Bununla birlikte, en sık görülen semptom, gebeliğin üçüncü trimesterinde kramplı vajinal kanamadır. Belirtiler veya belirtiler ayrıca şunları içerebilir:
- Karın ağrısı.
- Ortalama doğum kasılmalarından daha uzun ve daha yoğun olan rahim kasılmaları.
- Rahim hassasiyeti.
- Sırt ağrısı veya sırt ağrısı.
- Azalmış fetal hareket.
Vajinal kanama değişkenlik gösterebilir ve plasentanın ne kadar ayrıldığının bir göstergesi değildir. Bazı durumlarda, kan plasenta ve rahim duvarı arasında sıkışıp kaldığı için görünür bir kanama olmayabilir. Ağrı, hafif kramplardan güçlü kasılmalara kadar değişebilir ve genellikle aniden başlar.
Bu semptomlar diğer hamilelik koşullarına benzeyebilir. Teşhis için daima sağlık uzmanınıza danışın.
Plasental ayrılma sırasında her zaman kanıyor musunuz?
Çoğu zaman, plasental ayrılma sırasında biraz kan görürsünüz. Gizli bir ayrılma durumunda kan plasentanın arkasında olacaktır. Bu durumda kanama olmaz. Diğer durumlarda, ayrılma yavaş gelişir ve bu da ara sıra hafif kanamaya neden olabilir.
Hamileliğiniz sırasında yaşadığınız herhangi bir vajinal kanama hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
Plasental abruption nasıl bir duygu?
Plasental ayrılma sırasında alt pelvik bölgenizde veya sırtınızda ani veya keskin ağrı, kramp veya hassasiyet yaşayabilirsiniz. Ayrıca bebeğinizin daha az hareket ettiğini hissedebilirsiniz. Bu semptomları derhal sağlık uzmanınızla görüşmelisiniz.
Plasental ayrılmanın ilk belirtileri nelerdir?
Plasental ayrılmanın en yaygın semptomu vajinal kanamadır, ancak her zaman kanamanız olmaz. Ayrıca karnınızda veya sırtınızda ani, devam eden ağrı olabilir.
Teşhis ve Testler
Plasental abruption nasıl teşhis edilir?
Plasental abruption bir muayene ve izleme yoluyla teşhis edilir. Ayrılmanın şiddetine göre hastaneye yatırılabilir veya evde istirahat edebilirsiniz. Sağlık hizmeti sağlayıcınız:
- Ne kadar kanama olduğunu sorun.
- Ağrıyı nerede hissettiğinizi ve ağrının ne kadar yoğun olduğunu sorun.
- Belirtilerin ne zaman başladığını sorun.
- Kan basıncınızı izleyin.
- Bebeğin kalp atış hızını ve hareketini izleyin.
- Kasılmalarınızı izleyin.
- Kanamayı bulmak ve bebeğinizi kontrol etmek için ultrason kullanın.
- Kan veya idrar testleri önerin.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısının teşhis edeceği tipik olarak üç dereceli plasental ayrılma vardır:
- 1. derece: Az miktarda kanama, bazı uterus kasılmaları ve fetal veya maternal stres belirtisi yok.
- 2. sınıf: Hafif ila orta düzeyde kanama, bazı rahim kasılmaları ve fetal stres belirtileri.
- 3. sınıf: Orta ila şiddetli kanama veya gizli kanama, gevşemeyen uterus kasılmaları, karın ağrısı, düşük anne kan basıncı ve fetal ölüm.
Herhangi bir semptomu veya semptomlardaki değişiklikleri sağlık uzmanınızla görüşmeniz önemlidir.
Yönetim ve Tedavi
Plasental abruption nasıl tedavi edilir?
Plasenta rahimden ayrıldıktan sonra tekrar bağlanamaz veya onarılamaz. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, aşağıdakilere dayalı olarak tedavi önerecektir:
- Ayrılmanın şiddeti.
- Doğmamış bebeğinizin hamilelik süresi/gebelik yaşı.
- Doğmamış bebeğinizden gelen sıkıntı belirtileri.
- Kaybettiğin kan miktarı.
Genel olarak, bebeğinizin ani çıkışının şiddeti ve gebelik yaşı en önemli iki faktördür:
Bebeğiniz tam dönemine yakın değilse:
- Bebeğinizin doğması için çok erken ve dekolmanınız hafifse, 34 haftalık hamileliğe ulaşana kadar yakından izleneceksiniz. Bebeğinizin kalp atış hızı normalse ve kanamanız yoksa, sağlık uzmanınız dinlenmek için eve gitmenize izin verebilir. Bebeğinizin akciğer gelişimine yardımcı olacak ilaçlar verebilirler.
- Eğer ayrılmanız şiddetliyse ve sizin veya bebeğinizin sağlığı risk altındaysa hemen doğum gerekebilir.
Bebeğiniz tam vadeye yakınsa:
- Eğer ayrılmanız hafifse ve bebeğin kalp atış hızı stabil ise yakından izlenen bir vajinal doğum mümkündür. Bu genellikle hamileliğin 34. haftasında belirlenir.
- Herhangi bir zamanda ani ayrılma kötüleşirse veya siz veya bebeğiniz tehlikedeyse, bebek acil sezaryen ile doğar.
önleme
Plasental ayrılmayı önleyebilir miyim?
Plasental ayrılmalar tipik olarak önlenemez. Riskinizi şu şekilde azaltabilirsiniz:
- Sigara veya uyuşturucu kullanmamak.
- Kan basıncınızı sağlıklı bir seviyede tutmak.
- Diyabetin kontrol altında tutulması.
- Emniyet kemeri takmak gibi sağlık ve güvenlik önlemleri almak.
- Herhangi bir karın travmasını sağlık uzmanınıza bildirmek.
- Herhangi bir vajinal kanama hakkında sağlık uzmanınızla konuşmak.
Görünüm / Prognoz
Plasental abrupsiyonum varsa ne bekleyebilirim?
Bu, belirtilerinizin ciddiyetine ve hamileliğinizde ne kadar ilerlediğinize bağlı olarak değişebilir. Yakından ve sıklıkla izlenmeyi bekleyebilirsiniz. Belirtilerdeki herhangi bir değişikliği izleyin ve bunları derhal sağlık uzmanınızla görüşün.
Plasental ayrılmadan sonra bebeğimin hayatta kalma oranı nedir?
Hayatta kalma oranını etkileyen iki faktör, doğumdaki gebelik yaşı ve dekolmanın şiddetidir. Erken teşhis, yakın izleme ve hızlı tedavi komplikasyonları azaltmaya yardımcı olabilir.
Başka bir plasental abrupsiyon alabilir miyim?
Gelecekteki bir hamilelikte tekrar ani bir düşüş yaşama olasılığınız yaklaşık %15’tir. Önceden iki ani duruş ile bu şans yaklaşık %25’e çıkar. Daha önce ani bir düşüş yaşadıysanız, lütfen sağlık uzmanınıza bildirin.
Sağlık uzmanıma sormam gereken sorular nelerdir?
Sağlık uzmanınız, sorularınızı yanıtlayabilmeli ve sizi plasental abruption tedavisine hazırlayabilmelidir. İşte sorabileceğiniz bazı sorular:
- Bebeğimin hayatı tehlikede mi? benim mi
- Tedavi seçeneklerim nelerdir?
- Bebeğim şimdi doğabilir mi?
- Abrupsiyonumun kötüleştiğini nasıl anlarım?
- Olası komplikasyonlar nelerdir?
- Ek testlere ihtiyacım var mı?
Sıkça Sorulan Sorular
Seks plasental abrupsiyona neden olabilir mi?
Cinsel ilişki, plasental ayrılmanın doğrudan bir nedeni değildir. Çoğu durumda, hamilelik sırasında seks yapmak tamamen güvenlidir. Hamilelik sırasında düşme veya karın travması riski yüksek aktivitelerden kaçınılmalıdır.
Hapşırma plasental abrupsiyona neden olabilir mi?
Hapşırma vücudunuzun yaptığı normal bir şeydir ve plasental ayrılmanın bir nedeni değildir. Bebeğinize hiçbir şekilde zarar veremez. Sık ve şiddetli hapşırma veya öksürme konusunda endişeleriniz varsa, rehberlik için sağlık uzmanınıza başvurun.
Sigara içmek plasental abrupsiyona neden olabilir mi?
Sigara içmek, hamilelik sırasında plasental abruption dahil olmak üzere birçok komplikasyon riskinizi artırabilir. Sağlık uzmanınıza sigarayı bırakmanın yollarını sorun.
Plasental bir ayrılmadan şüphelenirsem sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?
Hamileliğiniz sırasında, özellikle üçüncü trimesterde kanama, kramp veya pelvik ağrı yaşarsanız derhal sağlık uzmanınızı arayın.
Plasental abrupsiyon, kadınların hamilelik sırasında yaşayabileceği nadir ancak ciddi bir durumdur. Vajinal kanama, pelvik ağrı veya kramp yaşarsanız, sağlık uzmanınızla konuşun. Plasental abruption, sizin ve bebeğinizin sağlıklı olmasını sağlamak için derhal teşhis edilmeli ve tedavi edilmelidir.
Discussion about this post