genel bakış
Foramen Ovale nedir?
Foramen ovale (foh-RAY-mun oh-VAY-lee), kalbin iki üst odası (atriyum) arasındaki duvar olan septumda bulunan küçük bir deliktir.
Bir bebek doğmadan önce oksijenden zengin kan almak için akciğerlerini kullanmaz. Bunun yerine, bu kan annenin plasentasından gelir ve göbek kordonu yoluyla iletilir. Foramen ovale, kanın damarlardan fetüsün kalbinin sağ tarafına ve daha sonra doğrudan kalbin sol tarafına gitmesini mümkün kılar.
Foramen ovale normalde doğumdan sonra kalbin sol tarafında kan basıncı yükseldikçe kapanır. Kapandıktan sonra kan, kalbin sol tarafına girmeden ve vücudun geri kalanına pompalanmadan önce oksijen almak için akciğerlere akar.
Patent Foramen Ovale nedir?
Patent foramen ovale (PFO), foramen ovale’nin doğumda düzgün kapanmadığı, dolayısıyla septumda hala bir açıklık olduğu anlamına gelir. Çoğu durumda, PFO her zaman açık kalmaz. Bunun yerine, kalbin sağ tarafındaki odacıklarda normalden daha yüksek basınç olduğunda açılan bir kanatçık gibidir. Daha fazla basınca neden olabilecek durumlar arasında bağırsak hareketleri sırasında ıkınma, öksürme ve hapşırma sayılabilir. Basınç yeterince yükseldiğinde, kan sağ kulakçıktan sol kulakçığa hareket edebilir.
Durum, Amerikalıların yaklaşık %25’ini etkiler, ancak birçoğu bu duruma sahip olduklarını bilmiyor.
Belirtileri ve Nedenleri
Patent Foramen Ovale’in Riskleri ve Belirtileri Nelerdir?
PFO’lu hastaların çoğunda herhangi bir semptom görülmez. Bununla birlikte, durum migren baş ağrılarında rol oynayabilir ve felç, geçici iskemik atak ve kalp krizi riskini artırır.
Migren baş ağrıları
PFO’lu hastalarda auralı migren baş ağrıları olabilir. PFO’yu kapatan bazı hastalarda migren dursa da, kapatmanın rahatlama sağlayıp sağlamadığını belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
İnme, geçici iskemik atak ve kalp krizi
Patent Foramen Ovale, geçici iskemik atak (TIA), felç ve kalp krizi riskini artırır. Bunun nedeni, kalbin sağ tarafındaki odacıklarda basınç arttığında, kandaki bir kan pıhtısı veya katı parçacıkların açık PFO yoluyla kalbin sağ tarafından sola hareket etmesi ve kandaki katı parçacıkların hareket etmesi mümkündür. beyin (GİA veya felce neden olan) veya koroner arter (kalp krizine neden olan). Bir TIA, beyne geçici bir kan akışı eksikliğinden kaynaklanır. Semptomlar inme ile aynıdır, ancak 24 saatten kısa sürer.
Çoğu zaman, bir TIA veya inme, bir PFO’nun ilk işaretidir. Bilinen bir nedeni olmayan (kriptojenik inme) inme geçiren 55 yaşından küçük hastaların PFO’ya sahip olma olasılığı daha yüksektir. Bu hastalarda ayrıca derin ven trombozu (DVT) olma olasılığı daha yüksektir.
PFO’lu hastalarda ayrıca atriyal septal anevrizma olabilir. Bu durum, septumun üst kısmının kulakçıklardan (kalbin üst odacıklarından) birine veya her ikisine doğru şiştiği anlamına gelir.
İnme ve Geçici İskemik Atak (TIA) Belirtileri
- Vücudun bir tarafında yüz, kol veya bacakta ani güçsüzlük veya uyuşma
- Ani bulanık görme veya bir veya iki gözden görmede zorluk
- Konuşamıyor, konuşmakta güçlük çekiyor ya da başkalarının ne dediğini anlamakta güçlük çekiyorsa
- Baş dönmesi, denge kaybı, dengesiz yürüme
- Kısa bir süre için dışarı çıkmak
- Aniden vücudun bir kısmını hareket ettiremez (felç)
Teşhis ve Testler
Patent foramen ovale nasıl teşhis edilir?
Bir PFO’yu tespit etmek için özel testler gereklidir. Bu içerir:
- Ekokardiyogram (yankı) – Kalp kapakçıkları ve odacıklarındaki kan akışını kontrol etmek için kalbin ultrasonu.
- Transözofageal eko (TEE) – Yemek borusuna (yutma/yemek borusu) küçük kameralı bir prob yerleştirilir. Bu tür bir eko, kusurun standart bir ekodan daha net bir resmini gösterir.
- kabarcık çalışması – Bu, bir yankı veya TEE sırasında yapılır. Kolunuza ajite salinle doldurulmuş bir IV yerleştirilir. Salin, doktorun kalbin bir tarafından diğerine geçip geçmediğini görmek için izlediği baloncuklar oluşturur.
Kalp ritminizi, sinir sisteminizi kontrol etmek ve kan pıhtılaşması riskinizi artıran durumları (hiper pıhtılaşma durumu) test etmek için başka testlere ihtiyacınız olabilir.
Yönetim ve Tedavi
Patent foramen ovale olan hastalar için hangi tedaviler mevcuttur?
Bir PFO’nuz varsa ancak semptomlarınız veya ilgili herhangi bir probleminiz yoksa tedaviye ihtiyacınız yoktur. Tedavi gerekiyorsa, ilaç almanız veya PFO’yu kapatmanız gerekebilir.
İlaç tedavisi
PFO’nuz varsa ve felç veya GİA geçirdiyseniz, kan pıhtılarını ve inmeyi önlemek için kanınızı inceltmek için ilaç almanız gerekebilir. Bunlar aspirin, Plavix (klopidogrel) veya Coumadin (warfarin) içerebilir. Doktorunuz sizin için en iyi ilaç hakkında sizinle konuşacaktır.
PFO’nun Kapatılması
PFO’yu kapatmanın, tek inme veya GİA’sı olan ve nedeni bilinmeyen (kriptojenik) hastalarda ilaç tedavisine göre daha iyi bir tedavi olduğu kanıtlanmamıştır.
Genellikle, kan inceltici ilaç almaya başladıktan sonra birden fazla kriptojenik inme veya GİA geçirdiyseniz kapatma düşünülür.
Doktorunuz PFO’nun kapatılmasının sizin için en iyi tedavi seçeneği olduğuna karar verirse, sizinle ameliyat veya PFO’yu kapatacak bir cihaz hakkında konuşacaktır.
Takip bakımı
Durumunuzu izlemek için takip ziyaretlerinizi doktorunuzla birlikte yapmanız önemlidir. Doktorunuz size ne sıklıkta görünmeniz gerektiğini söyleyecektir.
Kaynaklar
Erişkin doğuştan kalp hastalığınız varsa nasıl doktor bulunur?
Doktorlar, eğitim ve deneyim farklılıkları nedeniyle kalite bakımından farklılık gösterir; Hastaneler sunulan hizmetlerin sayısı bakımından farklılık gösterir. Tıbbi sorununuz ne kadar karmaşıksa, kalitedeki bu farklılıklar o kadar büyük olur ve o kadar önemli olur.
Açıkçası, karmaşık, özel tıbbi bakım için seçtiğiniz doktor ve hastane, ne kadar iyi olduğunuz üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olacaktır. Bu seçimi yapmanıza yardımcı olmak için Sydell ve Arnold Miller Ailesi Kalp, Vasküler ve Torasik Enstitüsü Sonuçlarımız hakkında daha fazla bilgi edinin.
Sydell ve Arnold Miller Ailesi Kalp, Vasküler ve Göğüs Enstitüsü’ndeki Yetişkin Konjenital Kalp Hastalığı Merkezi, kardiyologlar, kalp cerrahları ve Kardiyovasküler Tıp, Pediatrik Kardiyoloji, Pediatrik ve Konjenital hemşireler dahil olmak üzere çok disiplinli bir uzman grubunu içeren özel bir merkezdir. Erişkin doğuştan kalp hastalıklarının teşhis ve tedavisine kapsamlı bir yaklaşım sunan Kalp Cerrahisi, Kardiyotorasik Cerrahi, Tanısal Radyoloji, Akciğer, Alerji ve Yoğun Bakım Tıbbı ve Transplantasyon Merkezi.
Doğuştan kalp hastalığını tedavi eden uzman doktor ekipleri hakkında daha fazla bilgi edinin.
MyConsult ikinci görüş danışmanlığımızı interneti kullanarak da kullanabilirsiniz.
Doğuştan kalp hastalığı olan genç hastalar için:
- Ziyaret Pediatrik ve Konjenital Kalp Hastalıkları Merkezi İnternet sitesi
- Bir pediatrik kardiyolog bulun
Sydell ve Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute hakkında daha fazla bilgi için Hakkımızda bölümüne bakın.
İletişim
Daha fazla bilgiye ihtiyacınız varsa, bizimle iletişime geçmek için burayı tıklayın, bir hemşireyle çevrimiçi sohbet edin veya 216.445.9288 numaralı telefondan veya ücretsiz 866.289.6911 numaralı telefondan Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Kaynak ve Bilgi Hemşiresini arayın. Size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız.
Hasta Olmak
- randevu al
- Ziyaretinizi Planlayın
- Faturalandırma ve Sigorta
- Ziyaretçi Olanakları
Tedavi seçenekleri
- Kardiyak İmplant Kapatma Cihazları
Tedavi Kılavuzları
- Konjenital kalp hastalığı
- Tüm Miller Ailesi Kalp, Vasküler ve Torasik Enstitüsü Tedavi Kılavuzları
Teşhis Testleri
Konjenital kalp hastalığı, fizik muayenede üfürüm ve çeşitli tanı testleri ile teşhis edilir:
- Teşhis testi
Anatomi
- Kalbiniz ve kan damarlarınız
Web sohbetleri
Web sohbetlerimiz ve görüntülü sohbetlerimiz, hastalara ve ziyaretçilere soru sorma ve doktorlarımızla etkileşim kurma konusunda başka bir fırsat verir.
- Yetişkin Konjenital Kalp Hastalığı web sohbetleri ve görüntülü sohbetler
- Tüm Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute web sohbetleri
Videolar
- Erişkin Doğuştan Kalp Hastalığı ve Tedavi Videoları
- Tüm Miller Ailesi Kalp, Damar ve Göğüs Enstitüsü Videoları
Etkileşimli Araçlar
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute İnteraktif Araçlar
Kaynak Bağlantıları
- Yetişkin Konjenital Kalp Hastalığı Merkezi ve erişkin doğuştan kalp hastalığını tedavi eden doktorlar hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Evde iyileşme
- Destek Grupları ve Bilgiler
-
Health Essentials’ı ziyaret edin – Yetişkin konjenital kalp hastalığı ve sağlıklı yaşam ile ilgili Health Essentials makalelerini okuyun
- Twitter’da Heart, Vascular & Thoracic Institute web sohbetlerini ve haber hikayelerini takip edin*
- Kalp, Vasküler ve Torasik eHaberlerine Abone Olun
-
Erişkin Konjenital Kalp Derneği*
-
Kanadalı Yetişkin Konjenital Ağı*
-
Amerikan kalp derneği*
Bakımınız için neden Cleveland Clinic’i seçmelisiniz?
Sonuçlarımız kendileri için konuşur. Lütfen gerçeklerimizi ve rakamlarımızı inceleyin ve herhangi bir sorunuz varsa sormaktan çekinmeyin.
Discussion about this post