Dinlenme titremeleri, Parkinson hastalığının (PD) en belirgin özellikleri arasındadır.KazanmakTitremelerin bir dizi faktör arasındaki karmaşık etkileşimlerden kaynaklandığına inanılıyor. Substantia nigra, bazal ganglionlar ve talamus dahil olmak üzere beynin çeşitli alanlarının aktivitesindeki değişikliklerin yanı sıra nörotransmitter dopaminin seviyesindeki ve etkisindeki değişikliklerin tümü birbiriyle ve titremelerin üretimi ile ilgilidir. .
PD Tremorlarının Özellikleri
PD titremeleri karakteristik olarak istirahatte ortaya çıkar, istemli hareketle durur ve yeni pozisyonunuzu birkaç dakika tuttuktan sonra tekrar tekrar ortaya çıkar. PD titremeleri elleri, kolları, yüzü, çeneyi, bacakları ve/veya ayakları etkileyebilir ve genellikle bir tarafta diğerinden biraz daha belirgindir.KazanmakKazanmak
Titreme neredeyse her zaman vücudun diğer kısımlarını etkilemeden önce elde başlar ve genellikle başparmağınız ve işaret parmağınız arasında bir hap yuvarlar gibi görünür. Bu yüzden hap yuvarlanan titreme denir.KazanmakKazanmak
Hap yuvarlanma titremesi, en yaygın PD titreme türüdür, ancak elleri veya vücudun diğer bölgelerini tutabilen sarsma titremeleri de oluşabilir.
Neden Oluşurlar?
Araştırma çalışmaları, beyinde PD titremesi ile ilişkili bir dizi kusur tespit etti.KazanmakBu yapılar arasındaki etkileşimler karmaşıktır ve PD titremelerinin anatomik ve biyokimyasal nedenleri hakkında çok fazla bilgimiz olmasına rağmen, cevaplanmamış birçok soru var.
Parkinson hastalığının temel nedenlerinden biri, beynin hareketleri destekleyen bölgelerinde önemli bir nörotransmitter olan dopaminin azalmasıdır. Beyin sapının dopamin üreten bir bölgesi olan substantia nigra, PD’de olması gerektiği gibi çalışmaz ve düşük aktif dopamin seviyelerine neden olur. Çalışmalar, genel dopamin seviyelerindeki düşüşün PD semptomlarının başlamasından yıllar önce başladığını göstermiştir.KazanmakKazanmak
Bu, hareketin çeşitli yönlerini etkiler:
-
Gönüllü hareket: Globus pallidus, bir fincan çay tutmak gibi gönüllü hareketi düzenlemeye yardımcı olan bazal gangliyonların bir parçasıdır. Normalde dopamini alır ve ona yanıt verir ve PD’ye bağlı olarak değişen dopamin üretimi olduğunda, globus pallidus olması gerektiği gibi çalışmaz.
-
Karmaşık hareket: Beyindeki talamus ve subtalamik çekirdek, öncelikle duyu ile ilgilidir. Globus pallidus da dahil olmak üzere beyindeki çeşitli bölgelerden vücudunuzun konumu hakkında bilgi alırlar. Beyin, talamustan ve subtalamik çekirdekten gelen bu duyusal geri bildirimi, o fincan çayda şeker karıştırmak gibi karmaşık hareketleri kontrol etmek için kullanır. Dopamin seviyeleri kritik derecede düşük bir seviyeye ulaştığında, talamus normal düzenleyici girdisini kaybeder.
-
Koordineli hareket: Serebellum koordinasyonu kontrol ederken, serebral korteksinizin motor kısmı istemli hareketi kontrol eder. Bu alanların her ikisi de talamustan vücudunuzun konumu hakkında bilgi alır ve daha sonra koordineli fiziksel hareketler gerçekleştirmek için birlikte çalışır. Bu son adımlar, bazal ganglionlar dinlenme halindeyken bozulur, bu nedenle tremor bir hareket sırasında değil, dinlenme sırasında belirgindir.
Beyin, hareketlerin ne kadar iyi ilerlediği hakkında doğru duyusal geri bildirim alamadığında, fiziksel hareketleri artık etkin bir şekilde ayarlayamaz. PD’de, parmakları ve elleri içeren vücudun en karmaşık hareketleri, ilk ve en ciddi şekilde etkilenir.
Dopaminden Daha Fazlası
PD’deki tüm titreme sorununun tamamen siyah maddedeki yetersiz dopamin üretiminden kaynaklandığı görünse de, durum böyle değil. Dinlenme titremesinde dopamin eksikliğinden daha fazlası olduğunu bilmemizin birkaç nedeni var.
- PD semptomları için en etkili tedavi, dopamini artıran veya dopaminin beyindeki etkisini uzatan ilaçlardır. Dopamin yeterince değiştirilse bile, ileri derecede Parkinson hastalığı olan bir kişi yine de titreme yaşayabilir.
- Talamus, globus pallidus, serebral korteks ve serebellum dahil olmak üzere PD’ye dahil olan beynin bölgeleri, PD’de sıklıkla yapısal ve metabolik eksiklikler gösterir ve bu yapılardaki eksikliklerin duruma neden olduğunu düşündürür.
- PD semptomları için etkili olan cerrahi tedavi, beyinde globus pallidus ve subtalamik çekirdek dahil olmak üzere bir dizi bölgeye yöneliktir.
PD, kas sertliği, sertlik, yürüme güçlüğü ve titreme gibi bir dizi semptomla karakterizedir.
PD tedavileri, cerrahi müdahalelerin yanı sıra dopamin etkisini artıran ve iyileştiren ilaçları içerir. Parkinson hastalığınız varsa, durumunuzun semptomlarını yönetmeye yardımcı olmak için nedenleri keşfetme ve yeni tedavi seçenekleri geliştirme konusunda çok sayıda araştırma ve ilerleme kaydedildiğini bilmelisiniz.
Discussion about this post