Otizm spektrum bozukluğu (OSB) olan her kişinin farklı ihtiyaçları vardır, bu nedenle en iyi tedavi seçenekleri her zaman bireysel olacaktır. Otizm tedavi edilemez, bu nedenle amaç, bir kişinin beceriler kazanmasına ve bunları bilemesine ve okul, iş, ilişkiler vb. dahil olmak üzere günlük yaşamda daha iyi gezinmesine yardımcı olmaktır. Bu, fizik tedavi, davranışsal terapi, konuşma terapisi ve reçeteli ilaçlar.
Bu, desteklenmeyen birçok tedavi iddiasının bulunduğu bir alandır, bu nedenle gezinmek zor olabilir. Her şeyde olduğu gibi, aldığınız bilgilerin kaynağını her zaman göz önünde bulundurun ve hangi tedavilerin denenmesi gerektiğini, nasıl çalıştıklarını ve hangi değişikliklerin dikkate alınması gerekebileceğini belirlemek için çocuğunuzun veya çocuğunuzun doktoruyla yakın işbirliği içinde çalışın.
Özel Terapiler
ABD’de, otizm spektrum bozukluğu teşhisi konan okul yaşının altındaki çocuklar, erken müdahale hizmetlerinden (EI) yararlanmaya uygundur. Bunlar, desteklenen eğitim programları ve terapileri içeren ücretsiz, evde ve/veya okul öncesi temelli programlardır.
Çocuğunuz 5 veya 6 yaşından büyükse, okul bölgeniz ve diğer kurumlar aracılığıyla benzer tedaviler sunulacaktır. Çocuğunuza bu hizmetler sunulmuyorsa, nedenini sormak size kalmış.
Çoğu zaman, çocuğunuza en azından aşağıdaki tedaviler belirli bir düzeyde sağlanacaktır (ücretsiz):
-
Konuşma terapisi: Çocuğunuz sözel değilse, bu muhtemelen temel iletişim becerilerine odaklanacaktır; sözlü iseler, daha çok konuşma pragmatiklerine (dili sosyal bir ortamda kullanma yeteneği) odaklanabilir.
-
Ergoterapi: Bu, terapiste, ihtiyaca ve mevcut zaman miktarına bağlı olarak el yazısı ve duyusal entegrasyondan oyun ve sosyal beceri terapisine kadar değişebilir.
-
Fizik tedavi: İdeal olarak, bir fizyoterapist, spor salonu veya teneffüs gibi sosyal bir ortamda kaba motor becerileri üzerinde çalışacaktır.
-
Sosyal beceri terapisi: Genellikle bir konuşma veya ergoterapist tarafından sunulan sosyal beceri terapisi, otizmli çocuklara (genellikle grup durumlarında) paylaşarak, işbirliği yaparak, sırayla davranarak, soru sorarak ve cevaplayarak ve benzeri yollarla nasıl uygun şekilde etkileşimde bulunacaklarını öğretir.
Çocuğunuz ayrıca bireysel olarak veya bir “otizm sınıfı” bağlamında uygulamalı davranış analizi (ABA) alabilir. Otizm için özel olarak geliştirilmiş en eski ve en kapsamlı şekilde araştırılmış tedavilerden biridir. ABA, günlük görevler gibi belirli becerileri ve davranışları öğretmeye odaklanan çok yoğun bir ödül tabanlı eğitim sistemidir. Okulunuz tarafından otizme özgü herhangi bir terapi sunuluyorsa ve/veya sigortanız tarafından karşılanıyorsa, muhtemelen bu tedavi olacaktır.
Özel Terapi
Okullar ve erken müdahale programları, hizmet sağlamaları gerekirken, en iyi hizmetleri sunmaları gerekmediği konusunda çok açıktır. Bu nedenle, imkanları olan birçok ebeveyn, çocukları için genellikle ek terapi arar. Bunu takip ederseniz, herhangi bir özel terapinin sigorta kapsamında olup olmayacağını veya cebinizden ödeme yapmanız gerekip gerekmediğini kontrol etmeniz gerekecektir.
Davranışsal terapi genellikle ABA’yı içerecektir, ancak başka birçok form da vardır. Temel yanıt tedavisi gibi bazı türler yakınınızda bulunmayabilir veya sigortanız tarafından finanse edilmeyebilir.
Gelişimsel terapiler, döşeme zamanı, SCERTS ve ilişki geliştirme müdahalesini (RDI) içerir. Duygusal, sosyal ve entelektüel becerilerini artırmak için çocuğun kendi ilgi alanlarından, güçlü yönlerinden ve gelişim düzeyinden oluşurlar.
Gelişimsel terapiler genellikle en iyi ayakkabı bağlama, diş fırçalama gibi belirli becerileri öğretmek için kullanılan davranışsal terapilerle zıttır. Oyun terapisi ve eğlence terapisi genellikle gelişimsel terapilerle gruplandırılır.
Reçeteler
İlaçlar, otizm semptomlarının ve ilgili durumların semptomlarının yönetilmesine yardımcı olabilir. Bu ilaçlar sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından reçete edilir ve genellikle resmi bir teşhisle sigorta kapsamındadır.
Anksiyete ve Depresyon için
Otizm spektrum bozukluklarına eşlik edebilen anksiyete, depresyon ve/veya obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) için seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) reçete edilir. SSRI’lar şunları içerir:
- Prozac (fluoksetin), hem 8 yaş ve üzeri çocuklarda depresyon hem de 7 yaş ve üzeri çocuklarda OKB için bir FDA endikasyonuna sahiptir.
- Lexapro (essitalopram), 12 yaş ve üzeri depresyonu olan çocuklar için FDA tarafından onaylanmıştır.
- Luvox (fluvoxamine), OKB’li 8 yaş ve üstü çocuklar için FDA onaylıdır.
- Zoloft (sertralin), OKB’li 6 yaş ve üstü çocuklar için FDA onaylıdır.
- Anafranil (klomipramin), OKB’li 10 yaş ve üstü çocuklar için FDA onaylıdır.
Wellbutrin (bupropion), SSRI’lardan farklı çalışır ve depresyon ve diğer semptomları olan yetişkinler için reçete edilebilir, ancak pediatrik kullanım için onaylanmamıştır.KazanmakKazanmak
FDA, hastalara, ailelere ve sağlık uzmanlarına, intihar düşünceleri veya davranışları için antidepresan alan çocukları ve genç yetişkinleri yakından izlemeleri için bir tavsiye yayınladı. Bu özellikle tedavinin başlangıcında veya doz değiştirildiğinde önemlidir.
Davranış Sorunları İçin
Davranışlar tehlikeli veya kontrolden çıkmışsa antipsikotik ilaçlar önerilebilir. İki yeni nesil antipsikotik, otistik bozukluklar için bir göstergeye sahiptir:
-
Risperdal (risperidon), 5 yaş ve üstü çocuklar için FDA onaylıdır.
-
Abilify (aripiprazol), 6 yaş ve üstü çocuklar için onaylanmıştır.
Her ikisi de otizmli çocuklarda sinirlilik tedavisi için FDA onaylıdır.
Daha eski, birinci nesil antipsikotik ilaçlar arasında haloperidol, tioridazin, flufenazin ve klorpromazin bulunur. Bazen otistik belirtiler ve davranışlar için etiket dışı kullanılırlar, ancak sedasyon, kas sertliği ve anormal hareketler gibi ciddi yan etkileri olabilir.
Evde Çözümler ve Yaşam Tarzı
Profesyonel tedavilere ek olarak, bazı aileler otizmli çocuklarına sanat terapileri, hayvan terapileri (örneğin, ata binme, hizmet köpekleri), kraniyosakral masaj, homeopati ve daha fazlasını sağlamayı seçmektedir. Bunlardan çok azı otizmin temel semptomlarıyla ilgili olarak iyi araştırılmıştır, ancak birçok aile bu terapilerin çocukları için olumlu bir fark yarattığına inanmaktadır.
Otizmli çocuklar genellikle çeşitli gıda türlerinden hoşlanmazlar ve otizmli kişilerin gıda hassasiyetleri, gıda alerjileri veya gastrointestinal semptomlara sahip olma olasılığı daha yüksektir. Çocuğunuzun yeterli beslenmesini sağlamak zordur ve gastrointestinal sorunlar otizm davranışlarını ve semptomlarını şiddetlendirebilir. Sizi tavsiye için bir diyetisyene yönlendirebilecek sağlık uzmanınızla konuşmakta fayda var.
Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp (CAM)
Ulusal Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi (NCCIH), OSB için çeşitli alternatif tedavilere ilişkin çalışmaların kanıtlarını özetlemektedir.
-
Kanıt yok: Sekretin, hiperbarik oksijen, şelasyon ve antifungal ajanların OSB’li insanlara yardımcı olduklarına dair hiçbir kanıt yoktur ve tehlikeli olabilirler.
-
Bazı kanıtlar: Melatonin, uyku sorunları olan OSB’li kişiler için faydalı olabilir.
-
Belirsiz: Omega-3 yağ asitleri, akupunktur, farkındalık temelli uygulamalar, masaj terapisi, oksitosin
ABD Gıda ve İlaç Dairesi, şelasyon ürünleriyle ilgili ciddi güvenlik sorunları olduğu ve kullanımlarının araştırmalarla desteklenmediği konusunda uyarıyor. Bunların kullanımı, bir sağlık hizmeti sağlayıcısının bakımı altında yapılsa bile, kan basıncında düşüşe, böbrek yetmezliğine ve ölüme neden olabilir.
ASD’li kişiler için glütensiz, kazeinsiz (GFCF) bir diyet de dahil olmak üzere özel diyetler önerilmiştir. Hiçbir katı, tekrarlanan araştırma, otizmin belirli gıdalardan kaynaklandığını veya herhangi bir beslenme değişikliği yoluyla tedavi edilebileceğini öne sürmez.
Bazı epilepsi türleri için yüksek yağlı, çok düşük karbonhidratlı ketojenik diyet kullanılır. Nöbet geçiren otizmli bireyler için kullanılabilse de, kişinin beslenme durumu ve diğer yan etkileri açısından bir sağlık ekibi tarafından dikkatle izlenmesi gerekir.
Otizmli birini tedavi eden yolculuk için tek bir yol haritası yoktur. Doğru kursu bulmak kolay olmayabilir ve genellikle deneme yanılma gerektirir. Bununla birlikte, bilgi güçtür ve sebat önemlidir. Mümkün olduğu kadar çocuğunuzu ve kendinizi savunun. Otizmli yaşamı iyileştirebilecek yardım mevcuttur. Ve unutmayın, otizmli bir çocuğa, gence veya yetişkine bakıyorsanız, sizin de ihtiyaçlarınız vardır.
Discussion about this post