Ameliyat son derece pahalı olabilir ve organ nakli ameliyatları çoğundan daha pahalıdır. Amerika Birleşik Devletleri’ndeki bir kalp nakli, 1,3 milyon dolardan fazla faturalanmış ücretlerle (sigorta kapsamından önce) sonuçlanabilir.
Nakil hastaları için – veya çok pahalı bir ameliyat bekleyenler için – aşağıdaki ipuçları mali yüke yardımcı olabilir ve gereksiz harcamaları önleyebilir.
Organ Nakli Nasıl Ödenir?
Ameliyat çok pahalı olabilir ve organ nakli ameliyatı en maliyetli işlemler arasındadır. Nakil olsun ya da olmasın pahalı bir prosedürle karşı karşıya olan kişiler için tedavi için önceden para toplamanız gerekebilir.
Bir hastanın nakil için bekleme listesine alınması veya ameliyat için onaylanması için gereken ilk testler, işlem sırasında hasta hastaneye yatırılmamış olsa bile tek başına on binlerce dolara mal olabilir.
Büyük bir ameliyatın maliyetinin ve ardından uzun süreli hastanede yatış süresinin 500.000 doları aşan bir faturayla sonuçlanması nadir değildir. Ne yazık ki masraflar ameliyatla bitmiyor; ameliyattan sonraki yıl içinde ilaç maliyeti ayda binlerce dolar olabilir.
İdeal olarak, bir hasta masrafların çoğunu ödemek için birincil sigortaya ve kalan masrafları ödemek için ikincil bir sigortaya sahip olacaktır.
Toplam faturanın %80’ini ödeyen mükemmel bir sigorta kapsamına sahip olsa bile, kalan %20’si yalnızca ameliyattan 100.000 ABD Dolarını geçebilir. İkincil veya ek sigorta kapsamında kalan %20’lik kısım hasta yerine sigorta şirketi tarafından ödenebilir.
Organ Nakli ve Diğer Pahalı Ameliyatların Maliyetleri
Ameliyat öncesi hastaneye yatışlar, laboratuvar testleri ve ameliyata hazırlık için yapılan genel testler, bir naklin yüksek maliyetine katkıda bulunur. Tahmin edemeyeceğiniz bazı ek maliyetler şunları içerir:KazanmakKazanmak
- Ameliyattan önce hastaneye yatış gerekli
- Diyaliz ve insülin pompaları gibi ameliyat öncesi tedavi masrafları
- Nakil ameliyatı ve hastaneye yatış
- Reddetme ilaçları
- Organ nakli cerrahı ile devam eden ziyaretler
- Herhangi bir ek tedavi gerekli
- Sigorta kesintileri, ortak ödemeler ve primler
- Çocuk bakımı, seyahat ve konaklama dahil tıbbi olmayan harcamalar
- Kayıp ücretler
Pahalı Bir Ameliyatı Özel Sigorta ile Ödemek
Özel sigorta, devlet tarafından desteklenmeyen bir sigortadır; hasta veya eşi, genellikle işvereninden özel bir sigorta poliçesi alır. Bazı durumlarda, özellikle serbest meslek sahibi kişiler için işyeri dışında özel sigorta yaptırılabilir. Bu durumda hasta sigorta primini öder.
Planınıza bağlı olarak, özel sigorta bir organ naklinin toplam maliyetinin önemli bir kısmını üstlenebilir. Bununla birlikte, çoğu sigorta planında, şirketin ödeyeceği tutarda bir maksimum veya “sınır” vardır. Bu sınır, bir organ nakli sırasında sağlanan standart bakımda karşılanabilir veya aşılabilir.
İkincil Sigorta, Ameliyat Maliyetlerini Karşılamaya Yardımcı Olabilir
İkincil sigorta, birincil sigortaya bir ektir; bir işveren, hükümet veya özel bir şirket aracılığıyla edinebilirsiniz. İkincil bir sigorta poliçesi olmayan potansiyel nakil hastalarının, birincil sigorta poliçesi kapsamında olmayan masrafları ödemeye yardımcı olması için ikincil bir poliçe almaları önerilir.
COBRA, işyeri dışında elde edilen özel sigortaya bir örnektir; hasta sigorta primini öder.
Pahalı Ameliyatları Ödemek İçin Medicare ve Medicaid Kullanmak
sağlık hizmeti
Devlet tarafından finanse edilen bu tür bir sigorta, nakiller için ödeme yapar, ancak herkes kapsama almaya hak kazanmaz. İşlem gerekli görüldüğü takdirde diğer birçok ameliyat türü için de ödeme yapar.
65 yaş ve üstü hastalar, 65 yaş altı belirli engelleri olan hastalar ve son dönem böbrek hastalığı teşhisi konan kişiler Medicare’e hak kazanır. Ek olarak, hastalar kendileri veya eşleri Medicare sistemine ödeme yapmışlarsa hak kazanabilirler. Medicare web sitesi www.medicare.gov, kapsama almaya hak kazanma ve her eyalette hangi kapsamın mevcut olduğu hakkında ayrıntılı bilgi sağlar.
ilaç
Medicaid, düşük gelirli hastalar için devlet tarafından desteklenen ve federal yönergeler dahilinde eyaletler tarafından yönetilen bir sigortadır. Medicaid kapsamı nitelikleri eyaletten eyalete değişir. Hak kazanmak için gelir sınırı, ailenin büyüklüğüne ve gelir düzeyine bağlıdır, ancak düşük gelirli bir hasta otomatik olarak sigorta kapsamına alınmayabilir.
Bir hasta gelir düzeyi nedeniyle Medicaid’e hak kazanamıyorsa, yine de sağlık bakımı için ödenen para miktarını hesaba katan Medicaid’i “harcama” hakkına sahip olabilir.
Nakil merkezinizdeki bir finansal planlayıcı, Medicaid ile uğraşma sürecinde size yardımcı olabilir.
Bir Organ Nakli Ödemek İçin Gazilerin Faydalarını Kullanmak
Halen orduda görev yapan veya ordudan emekli olan gaziler, hükümet aracılığıyla ek sigorta olan Tricare’e hak kazanabilirler. Bu gazinin ödeneği, organ nakli masraflarına katkıda bulunacaktır.
TRICARE web sitesi, kapsam hakkında soruları olan hastalar ve aileleri için mükemmel bir kaynaktır.
Kişisel Fonlarla Organ Nakli Ödemesi
Birçok hasta, kişisel fonlarını kullanarak organ nakli ameliyatının tam maliyetini – hatta bir sigortadan düşülebilir – ödemeyi göze alamaz. Organ nakli bekleyen çoğu insan, özellikle hastalıkları onları sakatlığa ittiyse, finansal zorluklar yaşar.
Bu nadir değildir ve birçok hasta prosedürlerini finanse etmelerine yardımcı olacak diğer seçenekleri araştırır.
Bir Organ Nakli Ödemek İçin Para Toplama
Bazı nakil hastaları, nakil masraflarını ödemede yardım için kamu hizmeti kuruluşlarına başvurmaktadır. Sivil hizmet kuruluşları, bir hastanın hayat kurtaran bir ameliyat geçirmesine yardımcı olmak için bağışta bulunmaya istekli olabilir. Diğer hastalar, yürüyüşler gibi bağış toplama etkinlikleri düzenler veya ihtiyaç duydukları parayı toplamaya yardımcı olmaları için arkadaşlarına, ailelerine ve diğer topluluk üyelerine başvururlar. Bir bağış toplama kampanyası başlatmadan önce, yasal ve mali yasalar ve yönergeler hakkında şehir veya ilçe hükümetlerinize, bir hukuk danışmanına veya organ nakli ekibinize danışmak en iyisidir.
Nakil merkezlerindeki mali koordinatörler, bağış toplama çabalarınıza katkıda bulunabilecek organizasyonların bulunması konusunda yardım sağlayabilir.
Bazı hastalar hikayelerini paylaşmak için GoFundMe.com gibi web sitelerini kullanarak çevrimiçi bağış toplama konusunda büyük başarı elde ediyor.
Maliyetin Sizi Durdurmasına İzin Vermeyin
Zor olabilir, ancak pahalı bir ameliyat için ödeme yapmanın bir yolunu bulmak düşündüğünüzden çok daha kolay olabilir. Olası masrafların sizi bir cerrah ve sağlık ekibiyle çalışmaktan alıkoymasına izin vermeyin. En pahalı prosedürlerin maliyetleri konusunda size yardımcı olacak mevcut programlara hoş bir şekilde şaşırabilirsiniz.
Discussion about this post