Multipl Sklerozda Uyuşma ve Karıncalanma

Uyuşma ve karıncalanma, multipl sklerozun (MS) en yaygın semptomlarından ikisidir. Aslında, bunlar muhtemelen ilk semptomlarınızdan bazılarıydı ve teşhisinize yol açmış olabilir. Uyuşma ve karıncalanma korkutucu olabilse de, genellikle motor semptomlar kadar engelleyici değildir. Bu semptomların mutlaka MS’nizin ilerlediği anlamına gelmediğini bilmek de yardımcı olabilir – nüks yaşasanız da olmasanız da bunlar olabilir.

Nasıl Hissedebilir

Çoğu insan bir ekstremitenin “uykuya dalması” hissini deneyimlemiştir. Bu his MS’de benzerdir, ancak kroniktir, çok daha uzun sürebilir ve kollarınız, bacaklarınız, elleriniz ve ayaklarınız dışında başka yerlerde de ortaya çıkabilir.

En yaygın olarak “uyuşma” veya “karıncalanma” olarak adlandırılan bunlar, insanların yardım aradığı en sık görülen MS semptomlarından ikisidir. Parestezi adı verilen bir grup duyusal semptomun parçasıdırlar, rahatsızlığa neden olan ancak ağrıya neden olmayan anormal duyumlar.

Uyuşma ve karıncalanma genellikle bu hisleri tanımlamak için kullanılan terimler olsa da, diğer parestezi özellikleri şunları içerebilir:

• Pimler ve iğneler
• yanan
• Gıdıklama
• Kaşıntı
• iğneleme
• Etkilenen bölge soğuk hissediyor
• Etkilenen bölgeyi kullanma zorluğu
• Uğultu
• titreşimli
• zonklama

Bir duyum ağrılı olduğunda, başka bir duyusal semptom türü olan dizestezi denir. Bir örnek, ayaklarınızın yandığını hissetmektir.

MS’li bazı kişiler ayrıca, elbiseleriniz veya kolunuzun dostça bir darbesi gibi normalde ağrıya neden olmayan şeylere dokunduğunuzda ağrı hissi olan allodini adı verilen başka bir duyusal semptom yaşarlar. MS’de her kişinin, bu semptomlardan herhangi birini içerebilen, kendi bireysel duyusal bozukluk modeli vardır.

Duyusal semptomlar geçici olabilir (bir süreliğine) veya uzun sürebilir. Ek olarak, bazı duyusal semptomlar parestezi durumunda olduğu gibi sadece hafif rahatsızlığa neden olurken veya sadece rahatsız edici olsa da, diğerleri oldukça acı verici olabilir.

Konum ve Etkiler

MS’de uyuşukluk ve karıncalanma vücudunuzun herhangi bir yerinde meydana gelebilir ve bu durum bulundukları yere bağlı olarak çeşitli problemler ortaya çıkarabilir. Örneğin ayaklarınız etkilenirse, ayağınıza baskı uyguladığınızda ağrı hissettiğiniz, koordinasyon ve dengenizin bozulduğu ve nerede olduğunuzu algılama yeteneği olan propriosepsiyonunuz kapalı olduğu için yürümede sorunlar yaşayabilirsiniz.

Elleriniz etkilendiğinde, yazma, ince motor hareketler veya bir şeyleri tutma ile ilgili sorunlar yaşayabilirsiniz.

Cinsel organlardaki duyusal sorunlar, özellikle uyuşukluk, cinsel işlev bozukluğuna neden olabilir. Dilinizin veya yüzünüzün parestezileri konuşmanızı, yemenizi, içmenizi veya yemeğinizin sıcaklığını algılamanızı zorlaştırabilir.

Uyuşma ve karıncalanma dahil olmak üzere duyusal rahatsızlıklar, geceleri ve sıcak olduğunuzda daha kötü olma eğilimindedir. İyi bir kural, yatak odanızın serin olmasını sağlamaktır, çünkü bu, semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. Uyuşma ve karıncalanma uykunuzu önemli ölçüde rahatsız ediyorsa, bir uyku yardımı veya parestezi için özel bir tedavi hakkında sağlık uzmanınızla konuşmanız gerekebilir. Bu konuşmayı başlatmanıza yardımcı olması için aşağıdaki Sağlık Hizmeti Sağlayıcı Tartışma Kılavuzumuzu kullanabilirsiniz.

nedenler

MS’deki duyusal semptomlar, vücudunuzdan merkezi sinir sisteminize (beyin ve omurilik) duyusal bilgi taşıyan sinir liflerinin demiyelinizasyonunun bir sonucu olarak beyninizdeki ve/veya omuriliğinizdeki lezyonlardan kaynaklanır.

Genellikle bu duyusal bozukluklar, bir dış etkenin neden olduğu semptomlarda geçici bir artış olan yalancı alevlenmenin bir parçası olarak ortaya çıkar. Genellikle bu, MS ile ilişkili ısı intoleransının veya yorgunluğunun bir sonucudur. Durum buysa, soğuduğunuzda ve/veya dinlendiğinizde hissin kaybolması veya en azından yoğunluğunun büyük ölçüde azalması gerekir.

Tedavi

Uyuşma ve karıncalanmayı özel olarak tedavi edecek herhangi bir ilaç bulunmamakla birlikte, bu semptomlara yardımcı olabilecek deneyebileceğiniz bazı seçenekler vardır.

Tamamlayıcı ve alternatif ilaç

Bazı insanlar, aşağıdakiler gibi tamamlayıcı ve alternatif tıp (CAM) yaklaşımlarını kullanarak duyusal semptomlarından kurtulur:

• Refleksoloji: Bu terapötik teknikle, bir uygulayıcı, iyileşmeyi desteklemek için elleriniz ve ayaklarınızdaki belirli noktalara baskı yapar.

• Akupunktur: Bu tedavi, ağrıyı gidermek için cildinizi iğnelerle delmeyi içerir. Akupunktur bağışıklık sisteminizi uyarabileceğinden (MS’nin otoimmün bir hastalık olduğu düşünüldüğünden istenmeyen bir sonuç), bunu denemeden önce sağlık uzmanınızla konuşun.

• Biofeedback: Stres seviyenizi azalttığı için biofeedback uyuşukluk ve karıncalanmanıza yardımcı olabilir.

• Yeni bir diyet: Bu tartışmalı bir konu olsa da, belirli yiyeceklerin semptomlarınızı tetiklemesi mümkündür. Örneğin, En İyi Bahis Diyeti bazı insanlara yardımcı oldu. Semptomlarınızı şiddetlendiren yiyecekleri stratejik olarak belirlemek için bir diyetisyenle birlikte çalışın ve bunları alımınızı en aza indirecek bir tasarım planı yapın.

• Takviyeler: MS hastalarında daha sık görülen bir eksiklik olan düşük B12 vitamini seviyeleri duyusal semptomlara neden olabilir. Bununla birlikte, B12 vitamini ve MS arasındaki bağlantıyla ilgili araştırmalar hala sonuçsuz. Emin olmak için B12 seviyenizi kontrol ettirin ve sağlık uzmanınıza ek almanın iyi bir fikir olup olmadığını sorun.

İlaçlar

MS ile ilişkili uyuşukluk ve ilaçla karıncalanma tedavisinde sınırlı başarı elde edilmiştir, bu nedenle ilaçlar genellikle son çare olarak kabul edilir.. Ancak başka hiçbir strateji size rahatlama sağlamıyorsa, bu ilaçlardan birinin denemeye değer bir seçenek olup olmadığını sağlık uzmanınıza sorun:

Tüm ilaçlar gibi bu ilaçların da olası yan etkileri vardır. Ancak uyuşukluk/karıncalanma gerçekten dayanılmazsa, denemeye değer olabilir.

Duyusal semptomunuz yeniyse, eskisinden çok daha kötüyse veya 24 saatten fazla sürdüyse, bu bir nüksetme sinyali olabilir. Bu durumda, sağlık uzmanınız manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ile bir nüksü doğruladıktan sonra muhtemelen sizi bir Solu-Medrol kursuna koyacaktır.

başa çıkma

Uyuşma ve karıncalanmayı azaltabilecek, hatta önleyebilecek ve aynı zamanda ortaya çıktıklarında bunlarla başa çıkmanıza yardımcı olabilecek deneyebileceğiniz bazı yönetim teknikleri de vardır.

Rahatlamak

Stresli olduğunuzda duyusal semptomlarınız kötüleşebilir. Aslında, sadece stresli bir durumu düşünmek bile ayaklarınızdaki karıncalanmayı hızlandırmak için yeterli olabilir.

Stresinizden bir mola vermeyi ve rahatlamayı deneyin. Beyninizin finans konusunda endişelendiğiniz, her şeyi nasıl halledeceğinizi merak ettiğiniz veya örneğin kızgın bir konuşmayı tekrar ettiğiniz o kısmını kapatmak için zaman bulabilirseniz, semptomlarınız biraz gerileyebilir.

Bir strateji mini meditasyon yapmaktır. Bu derinlemesine bir meditasyon değildir; gözlerinizi kapatmak, birkaç derin nefes almak ve düşüncelerinizi nefesinize odaklamak için stresli bir dönemin ortasında bir veya iki dakika ayırmayı içerir.

Alternatif olarak, en az birkaç dakika sevdiğiniz bir şeyi yapın. Bir podcast veya en sevdiğiniz şarkıyı dinleyin. Eğlenceli bir romandan birkaç sayfa okuyun. Bir fincan çay iç. Blok çevresinde yürüyüşe çıkın. Her gün öz bakım için biraz zaman ayırmak kaygınızı yönetmenize yardımcı olabilir.

Isınma veya Soğuma

Bazen ayaklarınız özellikle geceleri çok sıcak veya çok soğuk olabilir ve bu aşırı sıcaklıklara genellikle yanma veya karıncalanma hissi eşlik eder.

Ayaklarınızı ısıtmak için, mikrodalgada ısıtılabilen ve soğuk olan herhangi bir vücut bölgesine giyilebilen pirinç veya fasulye ile doldurulmuş bir sargı deneyin. Birini ayağınıza, birini omzunuzun üzerine koyabilirsiniz. Ayaklarınızı sıcak suya da sokabilirsiniz. Yatağa kalın çorap giymek de yardımcı olur.

Yanan ayakları soğutmak biraz daha zor. Çözüm, yataktayken ayaklarınızı çarşafların dışına yapıştırmak, soğuk banyo karolarının üzerinde durmak veya üzerlerine soğuk, ıslak bir bez koymak gibi basit bir şey olabilir.

Tetikleyicilerden Kaçının

Belirtilerinizi neyin tetiklediğine dikkat edin ve gelecekte bunlardan kaçınmaya çalışın. Örneğin, egzersizden dolayı aşırı ısınmak bacak uyuşukluğunuzu tetikliyorsa, açık hava yerine klimalı bir spor salonunda yürümeyi deneyin veya bir serinletici yelek düşünün.

Egzersiz yapmak

Bir 2016 çalışması, 54 kadında egzersizin MS semptomları üzerindeki etkisini inceledi. Katılımcılar, egzersiz yapmayan bir gruba, bir yoga grubuna veya bir su aktivitesi grubuna atanmıştır. Araştırmacılar, sekiz hafta boyunca haftada üç kez yoga veya su aktivitelerine katılımın yaygın MS semptomları, özellikle de depresyon, yorgunluk ve parestezi üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu buldular.

Araştırmacılar, egzersizin kendisinden ziyade depresyon semptomlarının azalması nedeniyle parestezi semptomlarının dolaylı olarak düzelmiş olabileceğini varsaydılar, ancak egzersiz programlarının MS tedavi programlarına iyi bir tamamlayıcı olabileceğini öne sürdüler.

Dikkatli ol

Vücudunuzun güvenlik sorunları yaratabilecek bölgelerinde uyuşma ve karıncalanma hissettiğinizde uygun önlemleri aldığınızdan emin olun. Örneğin, yüzünüzde uyuşma varsa, yiyecekleri çiğnerken ve sıcak içecekler içerken dikkatli olun, böylece ağzınızın veya dilinizin içini ısırmayın veya kendinizi yakmayın.

Ellerinizde veya ayaklarınızda parestezi hissediyorsanız, tutuşunuzu kaybedebileceğiniz veya düşüp kendinizi yaralayabileceğiniz herhangi bir faaliyette bulunmamaya dikkat edin. Mümkünse, duyumlar geçene kadar rahatlamaya çalışın.

Parestezilerinizin ağrılı veya rahatsız edici olup, işleyişinizi veya yaşam kalitenizi etkileyip etkilemediğini sağlık uzmanınıza söylemeniz önemlidir. Uyuşukluk ve karıncalanma rahatsız edici veya dikkat dağıtıcı olsa da, sağlık hizmeti sağlayıcıları için örneğin görme kaybı, düşme veya denge sorunları kadar endişe verici olmadıklarından emin olun. Bu semptomların şiddetli hale gelmesi, uzun sürmesi veya başka semptomların eşlik etmesi halinde sağlık uzmanınıza bildirin.