Multipl Sklerozda Disesteziye Genel Bir Bakış

Multipl sklerozlu (MS) insanların yarısından fazlası ağrı yaşar. Dizestezi olarak bilinen belirli bir ağrı türü özellikle yaygındır. Bu ağrı nörojeniktir, yani merkezi sinir sisteminde MS ile ilişkili sinir lifi hasarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Dizestezinin ayırt edici semptomu, vücudun belirli bölgelerinde güneş yanığı veya elektrik çarpması gibi bir yanma hissidir.

Belirtiler

Dizestezi rahatsızlığı veya ağrısı çoğunlukla ayakları veya bacakları etkiler, ancak kollarda ve gövdede de hissedilebilir.

İnsanların dizesteziyi farklı şekillerde tanımladığını unutmamak önemlidir, bu nedenle yaşadığınız acı hissi başka birininkinden farklı olabilir. MS’li kişiler tarafından tanımlanan farklı ağrı türleri şunları içerir:

MS’li bazı kişilerin yaşadığı klasik bir dizestezi örneği “MS kucaklaması”dır. Bu ağrı sendromu genellikle karın veya göğüs bölgesi çevresinde yoğun bir ağrı, yanma veya “kuşaklanma” hissine neden olur.Bazı insanlar için bu oldukça güçten düşürücü olabilirken, diğerleri için daha çok can sıkıcı olabilir.

MS’deki bir başka klasik dizestezi örneği, sıcak ayakların yakılmasıdır. Bu acı verici his, geceleri veya egzersizden sonra alevlenme eğilimindedir. Bunun tersi – buz gibi ayaklar – da mümkündür.

Bazı durumlarda, dizestezi, hafif bir dokunuş veya okşama gibi hiç acımaması gereken bir şeyin neden olduğu ağrı olarak kendini gösterir; buna allodini denir.

nedenler

Dizestezinin karakteristik anormal duyumları, MS tarafından beyin ve omurilikteki sinirlere verilen hasardan kaynaklanır. Beyne giden ve beyinden gelen mesajların normal iletimi hastalık nedeniyle bozulur ve beynin aldığı sinyalleri yorumlaması zorlaşır.

Bu nedenle, dizestezideki duyumlar, hissedildikleri dokulardaki hasarın bir işareti değil, vücudunuzun belirli bir bölümünde neler olduğu hakkında beyinle iletişim kuran sinirlerdeki hasar nedeniyledir.

Teşhis

Sağlık uzmanınız, bildirdiğiniz semptomlara göre dizestezi teşhisi koyacaktır. Duyumda MS ile ilgili başka birçok değişiklik olduğu için, tanı büyük ölçüde bunları ekarte etmeye bağlı olacaktır.

Örneğin, dizestezi, duyu kaybına işaret eden anestezi veya hipoestezi veya çarpık bir duyuma atıfta bulunan parestezi (örneğin bir uzuv “uykuya daldığında”) ile karıştırılmamalıdır.

Tedavi

Dizestezinin tedavisi olmasa da çoğu insan onu yönetmeyi öğrenebilir. İşte acınızı hafifletebilecek bazı basit stratejiler:

• Ellerde veya bacaklarda ağrı veya yanma varsa, kompresyon eldivenleri veya çorapları giymeyi düşünebilirsiniz. Bunlar ağrı hissini daha az rahatsız edici bir baskı hissine dönüştürür. Beynine oyun oynamak gibi, tabiri caizse. Bu ürünler eczanelerde mevcuttur.
• Cildinize sıcak bir kompres uygulayarak çok soğuk ayakları ısıtın; Ayaklarınız yanıyorsa serin bir kompres seçin.
• Biraz rahatlama sağlayabilecek reçetesiz satılan kapsaisin kremini deneyin.
• Dikkatin dağılmasının, zihninizi fiziksel rahatsızlıktan uzaklaştırmak için uzun bir yol kat edebileceğini unutmayın. Bir kitaba veya filme dalmak, müzik dinlemek veya bir arkadaşınızı aramak, acınızı geçici olarak görmezden gelmenize yardımcı olabilir.

Bu taktikler yeterince rahatlama sağlamıyorsa, özellikle ağrılı hisleriniz günlük işleyişinizi ve yaşam kalitenizi bozuyorsa, bazı ilaçlar yardımcı olabilir. Yardımcı olabilecek bazı ilaçlar şunlardır:

• Neurontin (gabapentin) ve Lyrica (pregabalin) gibi nöbet bozukluklarını tedavi etmek için tipik olarak reçete edilen ilaçlar
• Bazı antidepresanlar. Örneğin, serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü Cymbalta (duloksetin) veya Elavil (amitriptilin), Pamelor (nortriptilin) ​​ve Norpramin (desipramin) dahil trisiklik antidepresanlar
• Benzodiazepin Klonopin (klonazepam) gibi anti-anksiyete ilaçları

Belirli zihin-beden terapilerine katılmak, rahatsızlığınızı hafifletmeye de yardımcı olabilir. MS ağrısını yönetmek için özellikle yararlı olabilecek bazı tamamlayıcı tedaviler şunları içerir:

• Farkındalık meditasyonu
• Bilişsel davranışçı terapi
• Diyet
• Akupunktur

Anormal duyumlar MS’de yaygındır ve günlük işleyişi bozmadıkça veya MS nüksünü veya başka bir sağlık durumunu gösterebilecek yeni olmadıkça genellikle tedavi gerektirmez.

Dizestezi ile ilişkili ağrı fiziksel ve duygusal olarak yorucu olabilirken, doğru müdahalelerle kendinizi daha iyi hissedebilirsiniz. Ek olarak, ağrılı olanlar da dahil olmak üzere duyusal semptomlar genellikle tehlikeli değildir. Bununla birlikte, yaşadığınız duyumlar yeniyse veya kötüleşiyorsa, sağlık uzmanınıza başvurduğunuzdan emin olun.