genel bakış
Morton’un nöroması nedir?
Morton’un nöroması, ön ayağınızı veya ayağınızın topunu, metatarsal kemikler ve ayak parmakları arasında etkiler. Ayrıca intermetatarsal nöroma denir. Morton nöroma sahip olduğunuzda, ayak parmaklarınızın kemikleri arasındaki sinir şişebilir ve iltihaplanabilir. Genellikle ayağınızın altında, ayak parmaklarınızın arasında hissedersiniz. Nöroma ağrılı hissedebilir ve yürümeyi zorlaştırabilir.
Morton’un nöroması için tedavi görmek önemlidir. Nöroma tedavi olmaksızın büyüyebilir. Sinir hasarı kalıcı hale gelebilir.
Morton’un nöroması bir tümör mü?
Morton nöromasındaki “nöroma” biraz yanıltıcıdır. Nöromlar, vücuttaki sinirlerde bulunan kanserli olmayan (iyi huylu) tümörlerdir. Ekstra sinir dokusunun büyümesini içerirler.
Morton’un nöromasında büyüme ve tümör yoktur. Bunun yerine sinirin etrafındaki mevcut doku iltihaplanır ve büyür.
Morton’un nöroması nerede olur?
Genellikle, nöroma üçüncü ve dördüncü ayak parmaklarınızın kemikleri arasında olur. Bunlar serçe parmağa en yakın iki parmaktır (5 numaralı parmak). Ancak Morton’un nöroması ikinci ve üçüncü ayak parmakları arasında da oluşabilir.
Sinir, ayak parmakları arasında aşırı basınç veya sıkışmaya maruz kaldığında durumu geliştirirsiniz. Bu sıkıştırma (sıkma) iltihaplanma ve tahrişe neden olur.
Morton’un nöromasını kim alır?
Aşağıdakilerden dolayı Morton nöroma geliştirme riskiyle karşı karşıya kalabilirsiniz:
- Ayak şekli: Düztabanlık, yüksek kemerli veya olağandışı bir pozisyonda ayak parmakları ile doğduysanız, ayak eklemlerinin çevresinde dengesizlik olabilir. Bu kararsızlık Morton’un nöromasına yol açabilir.
- Bazı tıbbi durumlar: Zamanla gelişen bazı ayak rahatsızlıkları, Morton nöroma geliştirme riskinizi artırabilir. Örnekler bunyonları ve çekiç parmaklarını içerir.
- Spor Dalları: Koşu, tenis ve diğer raket sporları gibi sporlar, koşarken ayaklarınızın üzerinde çok fazla baskı olmasını gerektirir. Sporcuların ayrıca ayaklarını incitme olasılığı daha yüksektir, bu da Morton’un nöromasına yol açabilir.
- Ayakkabı seçimi: Yüksek topuklu ayakkabılar (2 inçten yüksek) sorunlara neden olabilir. Dar, dar veya sivri burunlu ayakkabılar da olabilir. Tüm bu ayakkabılar, ayaklarınızın toplarına ekstra baskı uygular ve parmak hareketini sınırlar.
Morton’un nöroması ne kadar yaygındır?
Yaklaşık 3 kişiden 1’inde Morton nöroması vardır. Kadınlarda, muhtemelen ayakkabı stilleri nedeniyle erkeklerden daha sık görülür. Kadınların Morton nöroma geliştirme olasılığı erkeklerden yaklaşık 8 ila 10 kat daha fazladır.
Belirtileri ve Nedenleri
Morton’un nöromasına ne sebep olur?
Ayak kemikleri arasındaki tahriş olmuş veya hasar görmüş bir sinir, Morton’un nöromasına neden olur. Ayağınızın ucunda hissediyorsunuz. Sinirin bu şekilde tepki vermesinin yaygın nedenleri şunlardır:
- Doğuştan ayak problemi ile doğmak.
- Bazı sporlar sırasında koşarken ayağın ucuna baskı yapmak.
- Destekten çok stile öncelik veren ayakkabılar giymek.
Morton nöromasının belirtileri nelerdir?
Ayağınızda gözle görülür Morton nöroma belirtileri göremeyebilirsiniz. Bir tümör olmadığı için örneğin bir yumru görmezsiniz. Yavaş başlama eğiliminde olsa da, ilk başta biraz ağrı hissedebilirsiniz. Başlangıçta, ayakkabınızı çıkarıp ayağınıza masaj yaparak semptomlarınızı iyileştirebilirsiniz.
Morton nöroma semptomları zamanla kötüleşir. Bu semptomlar şunları içerir:
- Ayağa kalkarken veya yürürken ayak parmakları arasında keskin, batma veya yanma hissi.
- Ayak parmakları arasında şişlik.
- Ayağınızda karıncalanma (iğnelenme hissi) ve uyuşma.
- Ayağınızın altında toplanmış bir çorap veya küçük bir kaya olduğunu hissedin.
- Yüksek topuklu ayakkabılar giydiğinizde veya ayaklarınızın üzerinde durduğunuzda daha kötü olan ağrı.
Teşhis ve Testler
Morton’un nöroması nasıl teşhis edilir?
Bir muayene sırasında, sağlık uzmanınız:
- Ayak parmaklarının arasında bir kütle olup olmadığını görmek için ayaklarına bak.
- Ayak ağrısının yerini bulmak için parmak kemikleri arasındaki boşluklara baskı uygulayın.
Bir doktorun Morton’un nöromasını teşhis etmesi için hangi testlere ihtiyacım olacak?
Çoğu zaman, sağlayıcınız belirtilerinize ve fizik muayenenize dayanarak Morton’un nöromasını teşhis edebilir. Bir röntgen nöroma göstermez. Ancak stres kırığı veya artrit gibi ayak ağrısına neden olan diğer koşulların ekarte edilmesine yardımcı olabilir. Teşhisi doğrulamak için bir ultrason veya MRI’ya da ihtiyacınız olabilir.
Bazen sağlayıcınız bir elektromiyografi prosedürü önerebilir. Bu test, sinirlerinizin ve kaslarınızın elektriksel aktivitesini ölçer. Morton nöroması gibi semptomlara neden olabilecek sinir koşullarını ekarte edebilir.
Yönetim ve Tedavi
Morton’un nöroma tedavileri nelerdir?
Tedavi, nöromanın şiddetine bağlıdır. Kendi başınıza yapabileceğinizlerden bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından yapılanlara kadar çeşitli tedavi seçenekleri vardır. En fazla rahatlamayı elde etmek için bir tedavi kombinasyonuna ihtiyacınız olabilir.
Morton’un nöromasını evde tedavi edebilir miyim?
Bu adımlar belirtilerinizi iyileştirebilir:
- İyi ayakkabılar giyin: Geniş burunlu destekleyici ayakkabılar seçin. Şok emici tabanlı ve uygun tabanlıklı ayakkabılar yardımcı olabilir. Ayakkabının üst kısmını çok sıkı kapatmayın. Sıkı, sivri uçlu veya 2 inçten yüksek topuklu ayakkabılardan kaçının.
- Ayakkabı pedleri kullanın: Basıncı azaltmak için bu tezgah üstü pedleri ayakkabınıza koyun.
- Bir buz paketi kullanın: Ağrıyı ve şişmeyi azaltmak için ayak parmaklarınızın üzerine bir buz torbası koyun.
- Dinlenmek: Dinlenmeye ve ayaklarınıza masaj yapmaya çalışın. Ayağınıza çok fazla baskı uygulayan sporlardan ve diğer aktivitelerden kaçının.
Morton’un nöromasında hangi ilaçlar yardımcı olabilir?
Sağlayıcınız ağrıyı ve diğer semptomları hafifletebilecek ilaçlar önerebilir.
İlaçlar şunları içerir:
-
Steroid enjeksiyonları.
- Bir sağlayıcının sinir ağrısını azaltmak için bir alkol solüsyonu enjekte ettiği alkol sklerozan enjeksiyonlar.
-
Ağız yoluyla alınan ibuprofen veya aspirin gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler).
- Deriye enjekte edilen anti-inflamatuar ilaçlar.
- Siniri uyuşturmak ve ağrıyı gidermek için lokal anestezik enjeksiyon.
Ortez Morton’un nöromasını tedavi edebilir mi?
Ortezler, Morton’un nöroma ağrısının bir kısmını azaltabilen özel ayakkabı ekleridir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı ortezleri ayak şeklinize göre ayarlar. Ağrılı sinir üzerindeki baskıyı azaltmak için onları ayakkabınıza giyersiniz. Ayakkabı eklerindeki metatarsal pedler ve çıkarılabilir metatarsal pedler, ağrınız olan ayağınızın topunu da boşaltabilir.
Morton’un nöroma ameliyatına ihtiyacım olacak mı?
İlaçlar ve diğer tedaviler işe yaramadıysa, sağlık uzmanınız ayak ameliyatı önerebilir. Bir nörektomi, Morton’un nöroması için en yaygın ameliyattır. Cerrah sinir dokusunun bir kısmını çıkarır. Morton nöroması için cerrahi başarılı bir tedavi olabilir. Bununla birlikte, bazı insanlar etkilenen ayak parmağında kalıcı uyuşmaya sahiptir.
Cerrahlar ayrıca ameliyattan önce veya tek başına tedavi olarak aşırı soğuk kullanılmasını önerebilir. Kriyojenik nöroablasyon adı verilen bu terapi, semptomların azaltılmasına yardımcı olabilir. Bazı sinir hücrelerini ve ayrıca siniri kaplayan miyelin kılıfını yok eder. Tedavi sıcaklıkları sıfır Fahrenheit’in 94 derece altına (sıfır Santigratın 70 derece altına) kadar düşer.
Başka bir minimal invaziv prosedür radyofrekans ablasyonudur. Bu prosedür, sinir dokunuzu ısıtmak için bir elektrik akımı kullanır ve ağrıya yardımcı olur. Çoğu insan için bu prosedür, ağrının giderilmesine yardımcı olur – bu, altı ila 12 ay veya daha uzun sürebilir.
önleme
Morton’un nöroması önlenebilir mi?
Morton’un nöromasını önlemek için adımlar atabilirsiniz:
- Uzun süre dar veya yüksek topuklu ayakkabılar giymeyin.
- Geniş burunlu ayakkabılar giyin, böylece ayak parmaklarınız sıkışık olmaz.
- Daha aktif olduğunuzda, ayak toplarınızı yastıklamak için bol miktarda dolgulu spor ayakkabı giyin.
- Fazla kilolar ayağınıza daha fazla baskı uyguladığı için sağlıklı bir kiloyu koruyun.
- Sporcular için, ayağa daha az baskı yapmak için ince ayar aktivitelerini tartışmak üzere koçunuz veya antrenörünüzle konuşun.
Görünüm / Prognoz
Morton nöroması olan insanlar için görünüm nedir?
Tedavi etkilidir ve ağrısız yaşama geri dönmenize yardımcı olabilir. Araştırmalar, tedavilerin bir kombinasyonunun en iyi sonucu verebileceğini göstermiştir:
- Geniş ayakkabı giymek.
- Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar almak.
- Özel ortez kullanma.
- Kortizon enjeksiyonları almak.
Morton nöroması olan kişilerin yaklaşık %80’i bu kombinasyon yaklaşımını kullanarak başarılıdır.
Cerrahi ayrıca Morton’un nöroması için etkili bir tedavidir. Ameliyat olan kişilerin yaklaşık %75 ila %85’i semptomlarından kurtulur.
Morton’un nöroması tedaviden sonra geri gelebilir mi?
Morton’un nöroma semptomları geri gelebilir. Tedaviden sonra ağrı ve semptomlar yaşarsanız, sonraki adımlar hakkında sağlayıcınızla görüşün.
Beraber yaşamak
Sağlık uzmanımı ne zaman görmeliyim?
Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınıza (veya bir ayak hastalıkları uzmanı, ayak uzmanı) görünün:
- Günlük aktivitelerinizi engelleyen şiddetli ağrı.
- Kötüleşmeye devam eden veya geri gelen ağrı.
- İki haftalık evde tedaviden sonra geçmeyen ağrı.
- Ayağınızda karıncalanma veya uyuşma.
-
Diyabet, çünkü diyabetli kişiler ciddi ayak problemleri için daha yüksek risk altındadır.
Sağlık uzmanıma hangi soruları sormalıyım?
Morton nöromanız varsa, sağlayıcınıza sorun:
- Bunu evde tedavi edebilir miyim?
- Ameliyata ihtiyacım olacak mı?
- Hangi ayakkabılar ayağımın daha iyi hissetmesine yardımcı olur?
- Nöroma geri gelecek mi?
- Hangi ilaçlar yardımcı olabilir?
Morton’un nöroması tedavi edilebilir bir ayak hastalığıdır. Morton’un nöroma belirtileri ayak parmaklarınızda ağrıyı içerir. Ayrıca çoraplarınızın toplandığını veya ayağınızın altında bir çakıl taşı olduğunu hissedebilirsiniz. Ağrı, karıncalanma veya diğer rahatsız edici ayak semptomlarınız varsa, sağlık uzmanınızla konuşun. Morton’un nöroma tedavisi, dinlenme ve ayakkabı pedleri kullanma gibi semptomları hafifletmek için evde atabileceğiniz adımları içerir. Diğer tedaviler arasında ilaçlar, enjeksiyonlar ve ciddi vakalarda cerrahi yer alır. Tedavi, sizi aktif yaşamınıza ağrısız bir şekilde döndürmede genellikle başarılıdır.
Discussion about this post