Mononükleozun Nedenleri ve Risk Faktörleri

Mononükleoza (mono) genellikle Epstein-Barr virüsü (EBV) neden olur, ancak mono benzeri hastalıklar diğer virüsler ve organizmalar tarafından üretilir. Mono esas olarak tükürük yoluyla yayılır, bu nedenle yaygın olarak “öpüşme hastalığı” olarak adlandırılır. Mono olan biri birkaç ay boyunca bulaşıcı olarak kabul edilebilir. Yetişkinliğe gelindiğinde, çoğu insan EBV ile enfekte olmuştur, ancak mononükleozdan ziyade sadece hafif semptomlara sahip olabilir.

Yaygın sebepler

Epstein-Barr virüsü (EBV) veya daha az yaygın olarak sitomegalovirüs (CMV) tarafından enfeksiyon, mononükleoza neden olur. Ek olarak, diğer bazı virüsler ve parazit Toxoplasma gondii, mononükleoz teşhisi konabilecek benzer semptomlara sahip hastalıklara neden olur.

Mono Nasıl Yayılır: EBV genellikle tükürük yoluyla yayılır.Yakın temas ve bardak, pipet veya yemek kapları paylaşmak gibi aktiviteler EBV’yi yayabilir. Ayrıca mukus, kan, meni ve vajinal sıvılar gibi diğer vücut sıvılarıyla da yayılabilir. Yayılma genellikle virüsü saçan ancak hiçbir semptomu olmayan birinden kaynaklanır.

Prevalans ve Yaş Grupları: Tüm çocukların yaklaşık yarısı 5 yaşından önce EBV ile enfekte olmuştur, sıklıkla semptom göstermez veya sadece hafif bir hastalık geçirir. Amerika Birleşik Devletleri’ndeki yetişkin nüfusun yaklaşık %95’i EBV ile enfekte olmuştur. Enfeksiyon genellikle gençlerde ve genç erişkinlerde semptomlara ve hastalığa neden olur.Daha genç yaşta virüs bulaşmamış bir gençseniz, zamanın yaklaşık %25’inde mononükleoz hastalığı geliştirebilirsiniz.

1 yaşından küçük bebekler nadiren mono alırlar çünkü annelerinden birkaç ay boyunca onları koruyan antikorlar alırlar. Aktif veya yeniden aktifleştirilmiş bir EBV enfeksiyonu olan bir anne virüsü bebeğine geçirebilir, ancak bu genellikle bebekte semptomlara veya hastalığa neden olmaz.

Bulaşıcı Dönem ve Tekrarlama: Araştırmacılar, akut mono olan bir kişinin ne kadar süre bulaşıcı kalacağından tam olarak emin değiller.

EBV ile enfekte olduğunuzda, ikinci kez kapılmanızı engelleyecek antikorlar oluşturursunuz. Bununla birlikte, bu bir tür herpes virüsüdür ve bu ailedeki diğerleri gibi vücudunuzu asla terk etmez. İlk enfeksiyon tamamen çözüldükten sonra virüs uyku moduna geçecek ve genellikle bulaşıcı olmayan bir durumda kalacaktır.

Bununla birlikte, gelecekte bağışıklık tepkiniz bozulursa, virüsün yeniden aktif hale gelme ve tekrar başkalarına bulaştırma potansiyeli vardır. Bu gibi durumlarda, kendinizi yorgun hissedebilir veya bezleriniz şişmiş olabilir, ancak bunun dışında bulaşıcı olduğunuzun farkında olmayın. Diğer zamanlarda, hiçbir semptom olmayacaktır. Virüs tükürük ve diğer vücut sıvılarında aktif olarak saçılıyorsa, EBV’yi başkalarına bulaştırabilirsiniz.

Yaşam Tarzı Risk Faktörleri

Genç yetişkinlerin, çocukken EBV ile enfekte olup olmadıklarını bilmeleri olası değildir. Zaten monoya karşı bağışıklığınız olabilir veya hala onu yakalama riski altında olabilirsiniz. Aşı yoktur ve antikor taramaları yapılmaz.

Mono’nun yayılmasını önlemek zordur, ancak sizde veya başka bir kişide mono varsa (veya ondan iyileşiyorsa) uygun özeni gösterebilirsiniz. Mono semptomların çözülmesinin, birinin daha az bulaşıcı olduğu anlamına gelmediğini anlamak önemlidir. Bu sebeple önlem almanız gerekmektedir.

Mono’lu birinin bulaşıcı olması nedeniyle okuldan veya işten evde kalması tavsiye edilmez. Bunun yerine, yaşadıkları semptomlar nedeniyle izin önerilir.

Oral seks, mono iletimin baskın modu olarak görülmese de, araştırmalar, cinsel olarak aktif gençlerde daha yüksek mono oranlarının görüldüğünü göstermektedir. Bu nedenle, ek bir önlem olarak enfeksiyonun aktif aşamalarında cinsel aktivitenin azaltılması gerekebilir. Prezervatifler ve diş barajları gibi koruyucu bariyerler EBV’nin yayılmasını önlemeye yardımcı olabilir ve ayrıca cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları ve hamileliği önlemek için yararlıdır.