Monoklonal antikor tedavisi, hedefe yönelik bir kanser tedavisidir. Bazen immünoterapi denir. Cerrahi, kemoterapi ve radyasyon tedavisi kolon kanseri için önemli tedavi seçenekleri olmaya devam ederken, monoklonal antikor tedavisi daha yaygın olarak kullanılmaya başlandı. Kolon kanserini yönetmek için en yaygın monoklonal antikor tedavileri Bevacizumab (Avastin), Cetuximab (Erbitux) ve Panitumumab’dır (Vectibix).
Monoklonal Antikorlar Nelerdir?
Monoklonal antikorlar, laboratuvarda üretilen proteinlerdir. Bu proteinler, kanser hücrelerinin yüzeyindeki bölgelere bağlanmak ve büyümelerine ve yayılmalarına müdahale etmek üzere tasarlanmıştır. Monoklonal antikorlar, soğuk algınlığı veya grip (grip) gibi bakteri veya virüslere maruz kaldığınızda vücudunuzun doğal olarak ürettiği antikorlara benzer.
Monoklonal Antikorlar Nasıl Çalışır?
Kanser hücreleri de dahil olmak üzere vücudumuzdaki hücrelerin yüzeylerinde reseptör adı verilen alanlar bulunur. Bu reseptörler, hücrelerimizin nasıl büyüdüğünü, büyümeyi nasıl durdurduğunu veya hücrelerin normalde yaptığı herhangi bir şeyi yapmasını kontrol etmeye yardımcı olur. Doğru protein gelir ve hücre üzerindeki bir reseptöre bağlanırsa (bağlanırsa), bu hücrenin yanıt vermesini tetikler.
Alıcıları ve bunların bağlayıcı proteinlerini düşünmenin iyi bir yolu, bir kilit ve anahtar düşünmektir. Doğru anahtar olmadan bir kilit açılmaz. Aynı şekilde, bir alıcı, önce o alıcıya doğru “anahtar” eklenmedikçe, bir hücrenin büyümesini, bölünmesini veya yanıt vermesini tetiklemeyecektir. Monoklonal antikorlar, kanser hücreleri üzerindeki reseptörlere bağlanmak ve işlevlerini bloke etmek veya bir bağışıklık tepkisi ortaya çıkarmak için özel olarak tasarlanmış “anahtarlardır”.
Monoklonal Antikor Tedavileri Örnekleri
Epidermal büyüme faktörü reseptörleri (EGFR’ler), monoklonal antikorların hedeflediği reseptörlere bir örnektir. EGFR’ler normal hücrelerde ve kanser hücrelerinde bulunur, ancak kanser hücrelerinde bu reseptörler normal değildir. Çok fazla EGFR olabilir veya büyüme sinyallerine aşırı tepki vermelerine izin verecek şekilde hasar görmüş veya değiştirilmiş (mutasyona uğramış) olabilir. Bu, kanser hücrelerinin çok hızlı büyümesine veya büyümemesi gereken yerlerde büyümesine neden olur.
Monoklonal antikor tedavileri Cetuximab (Erbitux) ve Panitumumab (Vectibix), spesifik olarak kanser hücrelerinde bulunan EGFR’lere bağlanır. EGFR’lere bağlandıklarında, vücudunuzun normalde ürettiği büyüme sinyallerinin kanser hücrelerine ulaşmasını engellerler. Bu, kanser büyümesini yavaşlatır veya durdurur.
Kilit ve anahtar benzetmesini düşündüğünüzde, Cetuximab ve Panitumumab’ın sanki biri kilide sakız yapıştırmış gibi çalıştığını hayal edebilirsiniz. Anahtar içeri giremez ve kapı açılamaz çünkü kanser hücresi reseptörleri monoklonal antikorlar tarafından zaten “yapıştırılır”. Bu, kanser hücrelerinin artık büyümeye ve yayılmaya devam etmek için ihtiyaç duydukları büyüme sinyallerini almadıkları anlamına gelir.
Konjuge Monoklonal Antikorlar
Monoklonal antikorlar, tümör hücresinin çalışmalarını basitleştirmenin ötesinde, bir kemoterapi ilacına veya bir radyoaktif partiküle (radyoimmünoterapi) birleştirilebilir, böylece tedavi eylemini normal hücrelere değil, kansere doğru gerçekleştirirler. Bu, bazı lenfoma ve meme kanseri türleri ile kullanılmaktadır ve diğer kanser türlerini tedavi etmek için ilaçlar mevcut olabilir.
Monoklonal Antikor Tedavisinin Yan Etkileri
Birçok insan için monoklonal antikor tedavisinin yan etkileri kemoterapiden daha hafiftir ve alerjik tipte bir reaksiyona benzer. Monoklonal antikor tedavisinin daha yaygın yan etkilerinden bazıları şunlardır:
- Deri döküntüleri
- Cilt kaşıntısı veya kurdeşen
- Ateş, titreme, kas ağrıları, yorgunluk ve baş ağrısı gibi grip benzeri semptomlar
- İshal
- Mide bulantısı ve kusma
- Düşük kan basıncı
Bazı insanların monoklonal antikor tedavisine ciddi reaksiyonları vardır. Sağlık uzmanınızın monoklonal antikor tedavisini durdurmasına neden olabilecek daha ciddi yan etkiler şunlardır:
- Çok düşük kan sayımı
- Düzensiz kalp atışı, kalp yetmezliği ve kalp krizi riskinin artması gibi kalp sorunları
- Kanınızda ciddi sağlık sorunlarına neden olabilecek düşük magnezyum, potasyum veya kalsiyum seviyeleri
- Enfeksiyonlara yol açan ciddi deri döküntüleri
- Kanama sorunları
- Nefes darlığı, hırıltılı solunum, ses kısıklığı, bayılma, baş dönmesi, bulanık görme, mide bulantısı veya göğüs ağrısı veya basıncı dahil infüzyona karşı ani reaksiyonlar
Neyse ki, ciddi reaksiyonlar meydana geldiğinde, genellikle kanser bakım kliniğinizde ilacı alırken hemen meydana gelirler. Bu, sağlık uzmanınızın ve hemşirenizin sizi izleyeceği ve gerekirse infüzyonu durdurabileceği ve size hemen tıbbi yardım sağlayacağı anlamına gelir.
Monoklonal Antikor Tedavisinin Yan Etkilerinin Yönetilmesi
Monoklonal antikor tedavisinin yan etkilerini yönetmek için yapabileceğiniz en önemli iki şey şunlardır:
- Tüm ilaçlarınızı reçete edildiği gibi alın, çünkü yan etkileri önlemek, ortaya çıktıklarında tedavi etmekten daha kolaydır.
- Tıbbi ekibinizle iletişim hatlarını açık tutun. Bir kişi için yan etkileri yönetmek için işe yarayan şey sizin için çalışmayabilir. Tedaviyi minimum yan etkilerle atlatmanıza yardımcı olacak seçenekler hakkında sağlık uzmanınızla veya hemşirenizle konuşun.
Kendinizi kötü hissetmenin kanser tedavisinin doğal bir parçası olduğunu kabul etmeyin. Tıbbi ekibinizin yan etkilerinizi daha iyi yönetmesinin bir yolu olabilir. Yardıma ihtiyacınız varsa, isteyin. Ve her zaman, yan etkilerle ilgili herhangi bir sorunuz varsa, hemen tıbbi ekibinizi arayın.
Discussion about this post