Mikroskobik Testiküler Sperm Ekstraksiyonu: Nasıl Yapılır?

genel bakış

Mikroskobik testis sperm ekstraksiyonu nedir?

Mikroskobik testiküler sperm ekstraksiyonu (microTESE), spermi doğrudan bir erkeğin üreme sisteminin testis dokusundan alan bir prosedürdür. Bir erkek doğal olarak yeterince sağlıklı sperm bırakamıyor veya üretemiyorsa, doğurganlık nedenleriyle (erkeğin çocuk sahibi olmasını sağlamak için) bu tıbbi prosedür önerilebilir. Testis dokusu, spermin yapıldığı iki testiste bulunur. Testisler, penisin arkasındaki ve altındaki küçük kese olan skrotumun içinde bulunur.

MikroTESE prosedürünün amaçları şunlardır:

• En kaliteli spermi elde edin.
• Bir kadından bir yumurtayı döllemek için yeterli sperm alın.
• Üreme organlarına verilen zararı en aza indirin.

Erkek kısırlığı nedir?

Kısırlık, vücudun üreme temellerini gerçekleştirmesini zorlaştıran üreme sisteminin bir hastalığıdır. Hem erkekleri hem de kadınları etkiler. Kısırlık vakalarının çoğu ilaçla veya ameliyatla tedavi edilir.

Erkek kısırlığının en şiddetli şekli, obstrüktif olmayan azospermi (erkek sperm üretmez) olarak bilinen bir durumdan veya obstrüktif azospermiden (sperm üretilir, ancak bloke edilir ve vücuttan salınamaz) kaynaklanabilir.

Çoğu zaman, kısırlığın nedenleri açıklanamaz. Bazen zorluklar, kistik fibroz gibi genetik bir hastalık, doğum kusuru, tıbbi bir sorun veya kısırlığa neden olabilecek daha erken bir tedavinin (bazı kanser tedavileri gibi) sonucu olabilir. Diğer durumlarda, kısırlığın nedeninin ne olduğunu bilmiyoruz, ancak yine de yardımcı olabilecek tedavilerimiz var.

Kısırlık nasıl teşhis edilir?

Bir çift, doğum kontrolü olmadan birkaç ay denedikten sonra çocuk sahibi olamıyorsa, bir doktora görünmelidir. Kadın 35 yaşından büyükse, çift daha erken bir doktora görünmelidir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, kısırlığa neden olabilecek herhangi bir fiziksel sorunu kontrol etmek için her iki eşin de fiziksel muayenesini yapacaktır. Sağlayıcı ayrıca birçok soru soracak ve her kişinin tıbbi geçmişini tartışacaktır.

Erkek doğurganlığını değerlendirmek için aşağıdaki testler de önerilebilir veya istenebilir:

• Semen analizi: Sperm sayısını ve kalitesini belirler. Meni, erkek üreme organları tarafından salgılanan vücut sıvısıdır. Başarılı döllenmeyi sağlamak için spermin hayatta kalmasına yardımcı olan sperm ve diğer besinleri taşır.
• kan testi: Genetik veya hormon problemlerini kontrol eder. (Hormon seviyeleri hem erkek hem de kadın doğurganlığında önemlidir.)
• Skrotumun ultrasonu: Kanı testislerden vücudun geri kalanına taşıyan damarlardaki anormallikleri arar.

Semen analizi için evde test kitleri mevcut olabilir. Daha fazla bilgi için doktora danışın.

Kısırlık testleri neyi belirleyecek?

Semen analizi, doğurganlığı değerlendirmek ve bir tedavi planı oluşturmak için doktora gerekli bilgileri verecektir. Testler aşağıdakilerden bazılarını göstermelidir:

• meni miktarı: En az 1,5 mililitre normal kabul edilir. Daha düşük bir sayı, seminal veziküller veya prostat bezi gibi üreme sisteminin bir parçasında semen salınımını engelleyen dahili bir sorun olduğu anlamına gelebilir.
• Sperm sayısı: Mililitre başına on beş milyon ila 300 milyon normal bir aralık olarak kabul edilir. 15 milyonun altı anormaldir.
• morfoloji: Spermin büyüklüğü ve şekli. Normal şekilli spermlerin yüzde dördü (“katı” kriterler kullanılarak) bir yumurtayı döllemek için idealdir. Bazı doktorlar daha düşük bir yüzdeyi bile normal kabul eder.
• hareketlilik: Spermin hareketi. Spermin yaklaşık %40’ı hareket etmelidir. Hareket kalitesi, 0’dan 4’e kadar derecelendirilir ve 3’ün üzerinde bir puan iyi olarak kabul edilir.

Mikroskobik testiküler sperm ekstraksiyonu ne zaman gereklidir veya önerilir?

Mikroskobik testiküler sperm ekstraksiyonu genellikle kısır olan ve boşalmasında hiç sperm bulunmayan (azoospermi) bir erkekte yapılır.