Mikro Preemies Hayatta Kalma ve Sağlık

Mikro preemie terimi genellikle 28. gebelik haftasında veya daha kısa sürede doğan prematüre bir bebeği ifade eder. Bu aynı zamanda aşırı erken doğum olarak da bilinir.

Her yıl doğan mikro preemilerin sayısı nispeten azdır. 2016 yılında yayınlanan araştırmaya göre, 2011 yılında Amerika Birleşik Devletleri’nde 28.861 aşırı prematüre bebek doğdu.Bu bebeklerin çok yüksek tıbbi bakım ihtiyaçları vardır. Hayatta kalma, az gelişmiş ülkelerde %10’dan gelişmiş ülkelerde %90’a kadar değişebilir.Bununla birlikte, tıbbi bilgi ve teknolojideki ilerlemeler nedeniyle bugün her zamankinden daha fazla mikro preemi hayatta kalmaktadır.

22. gebelik haftasında doğan bebekler için hayatta kalma oranları çok düşüktür, ancak oranlar gebeliğin her haftasında artar.

Mikro Preemie Sağlık Sorunları

Mikro preemiler, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (YYBÜ) ele alınan bir dizi sağlık sorunuyla karşı karşıyadır. Genel olarak, bir bebek ne kadar erken doğarsa, komplikasyon riski o kadar yüksek olur ve YYBÜ’de o kadar uzun süre kalırlar. Mikro preemilerin karşılaştığı bazı sağlık komplikasyonları şunlardır:

• Hiperbilirubinemi: Kanın doğal olarak parçalanmasından kaynaklanan ve sarılığa neden olan bir bileşik olan yüksek bilirubin seviyeleri. Sarılık, vücudun bilirubini ortadan kaldırmasına yardımcı olan özel ışıklar kullanılarak etkili bir şekilde tedavi edilmezse beyin hasarına neden olabilir.

• Apne: Solunumda kalp hızında azalmaya neden olan duraklamalar.
• Anemi: Vücuda oksijen taşımak için gerekli olan kırmızı kan hücrelerinin sayısının normalden az olması.
• Düşük Tansiyon: Enfeksiyon, kan kaybı, sıvı kaybı veya doğumdan önce verilen ilaçlardan kaynaklanabilecek yaygın bir komplikasyon.

• Solunum Sıkıntısı Sendromu: Yeterince sürfaktan üretmeyen olgunlaşmamış akciğerler nedeniyle nefes almada zorluk, akciğerlerin düzgün bir şekilde genişlemesine izin veren bir madde.

• Bronkopulmoner Displazi: Prematüre bebeklerde, özellikle de mikro prematürelerde sık görülen bir akciğer sorunu, genellikle ilaç ve oksijen ile başarılı bir şekilde tedavi edilir.
• Enfeksiyon: Tüm prematüre bebekler ve özellikle mikro prematüreler, bağışıklığı baskılanmıştır, yani ciddi hastalıklara neden olabilecek mikroplarla daha az savaşabilirler.
• Patent Ductus Arteriosus: Mikro prematürelerde, duktus arteriosus (akciğerleri aorta besleyen ana kan damarını bağlayan kısa bir kan damarı) prematüre bebeklerde sıklıkla açık kalır. Bu anormal açılma nedeniyle, fazla kan akciğerlere akabilir ve solunum güçlüğüne ve bazı durumlarda kalp yetmezliğine neden olabilir.
• Prematüre Retinopatisi: Bir bebeğin gözündeki kan damarlarının anormal büyümesi, hafif ila şiddetli (körlük) arasında değişen hasarlara neden olabilir.

Tüm mikro prematüreler doğumda çok az gelişmiş olmasına ve sürekli tıbbi bakım gerektirmesine rağmen, çoğu prematüreliğin uzun vadeli etkileri olmadan büyür.