Metformin ve sitagliptin
Genel ad: metformin ve sitagliptin [ met-FOR-min-and-SI-ta-glip-tin ]
Marka isimleri: Janumet, Janumet XR
Dozaj formları: oral tablet (1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg); oral tablet, uzatılmış salım (1000 mg-100 mg; 1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg)
İlaç sınıfı: Antidiyabetik kombinasyonlar
Metformin ve sitagliptin nedir?
Metformin ve sitagliptin, kan şekeri düzeylerini kontrol etmeye yardımcı olan oral diyabet ilaçlarıdır.
Metformin, karaciğerdeki glikoz (şeker) üretimini azaltarak ve bağırsaklar tarafından glikoz emilimini azaltarak çalışır. Sitagliptin, vücudunuzun yemekten sonra ürettiği insülin seviyelerini düzenleyerek çalışır.
Metformin ve sitagliptin, tip 2 diyabetli erişkinlerde kan şekeri kontrolünü iyileştirmek için diyet ve egzersizle birlikte kullanılan bir kombinasyon ilacıdır. metformin ve sitagliptin, tip 1 diyabet tedavisi için değildir.
Metformin ve sitagliptin, bu ilaç kılavuzunda listelenmemiş amaçlar için de kullanılabilir.
Uyarılar
Şiddetli böbrek hastalığınız veya diyabetik ketoasidozunuz varsa bu ilacı kullanmamalısınız (tedavi için doktorunuzu arayın).
Kanınızda tehlikeli bir laktik asit birikimi olan laktik asidoz gelişebilir. Olağandışı kas ağrınız, nefes almada zorluk, mide ağrısı, baş dönmesi, üşüme veya çok zayıf veya yorgun hissediyorsanız doktorunuzu arayın veya acil tıbbi yardım alın.
Bu ilacı almadan önce
Metformin veya sitagliptine (Januvia) alerjiniz varsa veya ciddi böbrek hastalığınız veya diyabetik ketoasidozunuz varsa (insülin tedavisi için doktorunuzu arayın) metformin ve sitagliptin kullanmamalısınız.
Daha önce sahipseniz doktorunuza söyleyin:
-
böbrek hastalığı (böbrek fonksiyonunuzun bu ilacı almadan önce ve alırken kontrol edilmesi gerekebilir);
-
karaciğer hastalığı;
-
kalp hastalığı;
-
pankreatit;
-
yüksek trigliseritler (kandaki bir tür yağ);
-
safra taşları; veya
-
alkolizm.
Kanınızda tehlikeli bir laktik asit birikimi olan laktik asidoz gelişebilir. Başka tıbbi durumlarınız, ciddi bir enfeksiyonunuz, kronik alkolizminiz varsa veya 65 yaşında veya daha büyükseniz bu daha olası olabilir. Doktorunuza riskinizi sorun.
Damarlarınıza enjekte edilen bir boya kullanarak ameliyat olmanız veya herhangi bir tür röntgen veya BT taraması yapmanız gerekiyorsa, metformin ve sitagliptin almayı geçici olarak bırakmanız gerekebilir. Bakıcılarınızın bu ilacı kullandığınızı önceden bildiğinden emin olun.
Hamileyseniz veya hamile kalırsanız, bu ilacı kullanma konusunda doktorunuzun talimatlarına uyunuz. Gebelikte diyabetin kontrol altına alınması çok önemlidir ve yüksek kan şekerine sahip olmak hem annede hem de bebekte komplikasyonlara neden olabilir.
Metformin, menopoz öncesi bir kadında yumurtlamayı uyarabilir ve istenmeyen gebelik riskini artırabilir. Riskiniz hakkında doktorunuzla konuşun.
Bu ilacı kullanırken emzirmek güvenli olmayabilir. Herhangi bir risk hakkında doktorunuza danışın.
Bu ilaç, 18 yaşından küçük hiç kimse tarafından kullanım için onaylanmamıştır.
Metformin ve sitagliptin’i nasıl almalıyım?
Reçete etiketinizdeki tüm talimatları izleyin ve tüm ilaç kılavuzlarını veya talimat sayfalarını okuyun. Doktorunuz ara sıra dozunuzu değiştirebilir. İlacı aynen belirtildiği şekilde kullanın.
Yemeklerle birlikte metformin ve sitagliptin alın.
Tableti bütün olarak yutunuz ve ezmeyiniz, çiğnemeyiniz veya kırmayınız.
Bazı tabletler, vücutta emilmeyen veya erimeyen bir kabuk ile yapılır. Bu kabuğun bir kısmı dışkınızda görünebilir. Bu normaldir ve ilacı daha az etkili hale getirmez.
Taburenizde birkaç kez bir tablet görürseniz doktorunuzu arayın.
Kan şekeriniz (hipoglisemi) düşük olabilir ve kendinizi çok aç, sersemlemiş, sinirli, şaşkın, endişeli veya titrek hissedebilirsiniz. Hipoglisemiyi hızlı bir şekilde tedavi etmek için hızlı etkili bir şeker kaynağı (meyve suyu, sert şeker, kraker, kuru üzüm veya diyet olmayan soda) yiyin veya için.
Şiddetli hipogliseminiz varsa doktorunuz bir glukagon enjeksiyon kiti reçete edebilir. Ailenizin veya yakın arkadaşlarınızın acil bir durumda size bu enjeksiyonu nasıl yapacağını bildiğinden emin olun.
Ayrıca artan susuzluk veya idrara çıkma gibi yüksek kan şekeri (hiperglisemi) belirtilerine dikkat edin.
Kan şekeri seviyeleri stres, hastalık, ameliyat, egzersiz, alkol kullanımı veya öğün atlamadan etkilenebilir. Dozunuzu veya ilaç programınızı değiştirmeden önce doktorunuza danışın.
Metformin ve sitagliptin, diyet, egzersiz, kilo kontrolü, kan şekeri testi ve özel tıbbi bakımı da içerebilen eksiksiz bir tedavi programının yalnızca bir parçasıdır. Doktorunuzun talimatlarını çok yakından takip edin.
Kanınızın sık sık test edilmesi gerekecek.
Oda sıcaklığında ısı ve nemden uzak bir şekilde saklayınız.
Bir dozu kaçırırsam ne olur?
İlacı (yemekle birlikte) mümkün olan en kısa sürede alın, ancak bir sonraki dozunuzun zamanı yaklaşıyorsa, kaçırdığınız dozu atlayın. Bir seferde iki doz almayın.
Aşırı doz alırsam ne olur?
Acil tıbbi yardım alın veya 1-800-222-1222 numaralı telefondan Zehir Yardım hattını arayın. Ciddi derecede düşük kan şekeriniz olabilir (aşırı zayıflık, mide bulantısı, titreme, terleme, kafa karışıklığı, konuşma güçlüğü, hızlı kalp atışları veya nöbet).
Metformin ve sitagliptin alırken nelerden kaçınırım?
Alkol içmekten kaçının. Kan şekerini düşürür ve laktik asidoz riskinizi artırabilir.
Metformin ve sitagliptin yan etkileri
Alerjik reaksiyon (kurdeşen, zor nefes alma, yüzünüzde veya boğazınızda şişme) veya şiddetli cilt reaksiyonu (ateş, boğaz ağrısı, gözlerinizde yanma, cilt ağrısı, kırmızı veya mor deri döküntüsü) belirtileri varsa acil tıbbi yardım alın. yayılır ve kabarma ve soyulmaya neden olur).
Pankreatit semptomlarınız varsa metformin ve sitagliptin almayı bırakın ve hemen doktorunuzu arayın: üst midenizde sırtınıza yayılan şiddetli ağrı, bulantı ve kusma, iştahsızlık veya hızlı kalp atışı.
Metformin kullanan bazı kişilerde ölümcül olabilen laktik asidoz gelişir. Aşağıdakiler gibi hafif semptomlarınız varsa bile acil tıbbi yardım alın:
-
olağandışı kas ağrısı;
-
soğuk hissetmek;
-
nefes almada zorluk;
-
baş dönmesi, sersemlik, yorgun veya çok zayıf hissetmek;
-
mide ağrısı, kusma; veya
-
düzensiz kalp atış hızı.
Aşağıdaki ciddi yan etkilerden herhangi birine sahipseniz hemen doktorunuzu arayın:
-
şiddetli otoimmün reaksiyon – kaşıntı, kabarcıklar, cildin dış tabakasının bozulması;
-
eklemlerinizde şiddetli veya devam eden ağrı;
-
az veya hiç idrar yapma; veya
-
kalp yetmezliği belirtileri – nefes darlığı (yatarken bile), bacaklarınızda veya ayaklarınızda şişme, hızlı kilo alımı.
Metformin ve sitagliptinin yaygın yan etkileri şunları içerebilir:
-
düşük kan şekeri (insülin veya başka bir oral diyabet ilacı kullanıyorsanız);
-
mide rahatsızlığı, hazımsızlık, gaz, ishal, mide bulantısı, kusma;
-
baş ağrısı, halsizlik; veya
-
burun akıntısı veya tıkanıklığı, hapşırma, boğaz ağrısı gibi soğuk algınlığı semptomları.
Bu, yan etkilerin tam listesi değildir ve diğerleri oluşabilir. Yan etkiler hakkında tıbbi tavsiye için doktorunuzu arayın. Yan etkileri 1-800-FDA-1088’de FDA’ya bildirebilirsiniz.
Metformin ve sitagliptin doz bilgileri
Tip 2 Diyabet için Normal Yetişkin Dozu:
Doz, hastanın mevcut rejimine, etkinliğine ve tolere edilebilirliğine göre kişiselleştirilmelidir.
BASIN BÜLTENİ:
– Metformin almayan hastalar için başlangıç dozu: sitagliptin 50 mg/metformin 500 mg oral günde iki kez
– Metformin alan hastalar için başlangıç dozu: 50 mg sitagliptin, günde iki kez oral olarak günlük metformin dozunun yarısı ile kombinasyon halinde (yani, halihazırda uygulanan aynı toplam günlük metformin dozuna eşit)
GENİŞLETİLMİŞ SÜRÜM:
– Metformin almayan hastalar için başlangıç dozu: günde bir kez ağızdan sitagliptin 100 mg/metformin 1000 mg
– Metformin alan hastalar için başlangıç dozu: günde bir kez oral olarak mevcut günlük metformin dozu ile kombinasyon halinde sitagliptin 100 mg
Gastrointestinal yan etkileri azaltmak için metformin dozunu yavaşça TITRAT; optimal glisemik kontrol elde etmek için kombinasyon dozunu titre edin
MAKSİMUM: Sitagliptin 100 mg/gün; Metformin 2000 mg/gün
Yorumlar:
– Hemen salınan ve uzun süreli salınan ürünler arasında değişiklik yapılması gerekiyorsa, aynı günlük metformin ve sitagliptin dozu korunmalıdır.
-Tedaviyi başlatırken, hipoglisemi riskini azaltmak için insülin sekretagog (örn., sülfonilüre) veya insülin doz ayarlaması gerekebilir.
Kullanım: Tip 2 diyabetli hastalarda glisemik kontrolü iyileştirmek için diyet ve egzersize ek olarak.
Başka hangi ilaçlar metformin ve sitagliptin’i etkiler?
Birçok ilaç metformin ve sitagliptin’i etkileyerek bu ilacı daha az etkili hale getirebilir veya laktik asidoz riskinizi artırabilir. Buna reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler dahildir. Tüm olası etkileşimler burada listelenmemiştir. Mevcut tüm ilaçlarınızı ve kullanmaya başladığınız veya kullanmayı bıraktığınız ilaçları doktorunuza bildirin.
Daha fazla bilgi
Unutmayın, bu ve diğer tüm ilaçları çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın, ilaçlarınızı asla başkalarıyla paylaşmayın ve bu ilacı sadece size reçete edilen endikasyon için kullanın.
Bu sayfada görüntülenen bilgilerin kişisel durumunuz için geçerli olduğundan emin olmak için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.
Discussion about this post