Bu test, bir meme kitlesinin durumunu belirlemek için kullanılır.
Göğüste bir yumru bulunduktan sonra, yumrunun ne anlama geldiğini ve kanserli olup olmadığını belirlemek için daha fazla test yapılması gerekir. İnce iğne aspirasyonu (İİA), göğüsteki yumrudan hücre örneği elde etmek için kullanılan bir prosedürdür. Sonuçlar kist, enfeksiyon, iyi huylu tümör veya kanser olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur.
FNA genellikle, bir yumru muhtemelen sıvı dolu bir kist olduğunda seçilir. Bunun nedeni, prosedürün kistleri katı kitlelerden ayırt etmede özellikle yardımcı olmasıdır. Sağlık uzmanınız, bir patolog tarafından mikroskop altında incelenecek olan bir miktar sıvıyı çıkarmak için çok ince bir iğne (kan alma iğnesinden çok daha küçük) kullanacaktır.
Bu makale FNA’yı ayrıntılı olarak gözden geçirecek ve FNA’ya girerken neler bekleyebileceğinizi gözden geçirecektir.
Testin Amacı
Herhangi bir meme yumruğunu kontrol ettirmek akıllıca bir harekettir. İnce bir iğne aspirasyonuna sahip olmak korkutucu görünebilir, ancak potansiyel olarak şüpheli bir yumru hakkında net bilgi sağlayan güvenli, küçük bir prosedürdür.
Yumru bir kist – zararsız, sıvı dolu bir kese – olduğu ortaya çıkarsa, sıvı aynı anda boşaltılabilir ve neden olabileceği herhangi bir basıncı hafifletebilir.
Göğüs kitlelerinin yaklaşık %80’i kanserli değildir, ancak küçük bir yüzdesi kötü huyludur. Her iki durumda da, aspirasyondan gelen sıvının incelenmesi, sağlık uzmanınıza sonraki adımların ne olması gerektiğini belirlemesi için yeterli bilgi verebilir.
Amerikan Kanser Derneği’ne göre FNA’nın iki ana avantajı vardır: Birincisi, derinin kesilmesi gerekmemesidir, bu nedenle dikişe ve yara izine gerek yoktur. Diğeri ise bazı durumlarda aynı gün teşhis konulabilmesidir.
Riskler ve Kontrendikasyonlar
FNA ile ilgili riskler minimumdur. Enjeksiyon bölgesinde hafif bir kanama ve enfeksiyon olasılığı vardır. İşlemden sonra bir veya iki gün ağrınız olabilir ve hafif morarma ve şişlik yaşayabilirsiniz.
Testten önce
İnce iğne aspirasyonuna hazırlanmak için yapmanız gereken çok az şey vardır, ancak aşağıdaki bilgiler işlemden önce bilgi sahibi olmanıza yardımcı olabilir.
Zamanlama
Her numunenin alınması yaklaşık 10 ila 20 saniye sürer ve birden fazla numune alınabilir. Baştan sona tüm prosedür genellikle yarım saatten fazla sürmez, ancak formları doldurmak ve ofiste beklemek için zaman tanımalısınız.
Sonuçları testten sonraki iki ila üç gün içinde, muhtemelen daha erken bekleyebilirsiniz.
Konum
İnce iğne aspirasyonu, bir sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisinde veya teknik konusunda eğitimli profesyonellerin bulunduğu ve toplanan sıvıyı inceleyebilecek bir patoloji laboratuvarına erişimi olan bir tıbbi klinikte gerçekleştirilen ayakta tedavi prosedürüdür.
Ultrason rehberliğine ihtiyaç duyulursa, biyopsi genellikle bir radyoloji bölümünde yapılır. Kitlenin devam eden görüntüsünü sağlamak için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanan bu makine, sağlık hizmeti sağlayıcısının iğneyi tam olarak doğru noktaya yönlendirmesini sağlar.
Yiyecek ve içecek
İşlemden önce normal şekilde yiyip içebilirsiniz. Doktorunuza, işlemden önce kan sulandırıcı gibi herhangi bir ilacı kesmeniz gerekip gerekmediğini sorun.
Maliyet ve Sağlık Sigortası
Çoğu özel sigorta şirketi ve Medicare, belirtildiğinde meme biyopsisinin maliyetini karşılar. Bazı sigorta şirketlerinde veya özel teknikler önerildiğinde önceden izin almanız gerekebilir.
Diğer Hususlar
FNA sırasında uyutulmayacaksınız, bu nedenle prosedürden sonra hayatınıza devam edebileceksiniz – işe dönebilecek, ailenize bakabilecek, araba sürebileceksiniz.
Test boyunca
İnce iğne aspirasyonunu gerçekleştiren doktorla etkileşime gireceksiniz, ancak örneği inceleyecek ve nihayetinde sonuçları sağlayıcınıza iletecek olan patologla değil.
Ön Test
Belden yukarısı soyunacak ve önü açılan bir bornoz giyeceksiniz. Giysilerinizi değiştirdikten sonra ve işlem başlamadan önce sağlık uzmanınız herhangi bir sorunuz olup olmadığını soracaktır. Ayrıca, prosedürün amacını ve olası riskleri anladığınızı gösteren bir bilgilendirilmiş onay formu imzalamanız istenecektir.
İşlem sırasında uyanık olacaksınız ve sırt üstü pozisyon alacaksınız. Enfeksiyonu önlemek için cildiniz antiseptik bir solüsyonla silinecektir.
Göğsünüzün iğnenin gireceği bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezik isteyebilirsiniz, ancak FNA için kullanılan iğne o kadar iyi ki anestezi almak biyopsinin kendisinden daha fazla acıtabilir.
Test boyunca
Sağlık uzmanınız, yumruyu hissederek veya görmek için ultrason kullanarak bulacaktır. Ardından, yumruyu hareketsiz hale getirecekler ve çok ince bir iğne kullanarak onu delecek ve bir şırınga ile sıvıyı çekeceklerdir. Ultrason kullanılıyorsa, iğne sokulurken çubuktan biraz baskı hissedebilirsiniz.
Herhangi bir sıvı gelmezse, sağlık uzmanı iğneyi yeniden konumlandırabilir ve tekrar deneyebilir.
Son Test
Sıvı tutulduktan sonra iğne çıkarılır, morluk oluşmasını önlemek için basınç uygulanır ve bölgeyi kapatmak için bir bandaj kullanılır.
Testten Sonra
Deneyimli bir uygulayıcı tarafından yapıldığında, ince iğne aspirasyonu neredeyse önemli komplikasyonlardan arındırılmıştır.
En yaygın olanları, işlemi takip eden birkaç gün boyunca bölgede hafif morarma, hassasiyet veya şişliktir. Bunlar Tylenol (asetaminofen) gibi reçetesiz satılan ağrı kesicilerle ve kısa süreli soğuk kompresler uygulanarak hafifletilebilir.
Devam eden şişlik veya kanama, 101 F’nin üzerinde bir ateş ve/veya amansız bir ağrı yaşarsanız, sağlık uzmanınızı arayın.
Sonuçları Yorumlama
Patolog adı verilen özel olarak eğitilmiş bir doktor, kanser hücreleri içerip içermediğini görmek için biyopsi sıvısına veya dokuya bakacaktır. Test sonuçları iki veya üç gün kadar sürebilir, ancak bazen aynı gün alınabilir. Patoloji raporu, sonuçları almak için sizi arayacak veya gelmesini sağlayacak olan sağlık hizmeti sağlayıcınıza gönderilecektir.
- Normal bir sonuç, kanser veya diğer meme sorunları belirtisi olmadığı anlamına gelir.
- Anormal bir sonuç, kanser veya kanser öncüsü olduğunuz anlamına gelmez, ancak belki de herhangi bir sayıda iyi huylu meme rahatsızlığınız olduğu anlamına gelir. fibroadenom veya yağ nekrozu.
İşlem sırasında yumrudan çekilen sıvının rengi, doğası hakkında bazı ipuçları verecektir:
- Sıvı kahverengi, yeşil veya ten rengi ise ve aspirasyon sonucunda yumru küçülürse, büyük olasılıkla kisttir.
- Bazen sıvı berrak veya kanlı olabilir ve nadir durumlarda bu, yumrunun kanserli olduğu anlamına gelir.
- İğne küçük doku parçalarını dışarı çekiyorsa ve çok az sıvı çekiyorsa, bu katı bir kütleyi gösterir.
İğne aspirasyonu, meme kitlesinin kist mi yoksa katı meme kitlesi mi olduğu konusunda net bir gösterge vermede %80 ila %85 oranında doğrudur. Ancak bazen sonuçlar net bir teşhis vermez.
İnce iğne aspirasyonu, bir kistin boşaltılmasına neden olarak yumrunun gitmesine neden olabilir. Bu, yumrunun kanserli olmadığının iyi bir göstergesidir. Bununla birlikte, bazı kistler yeniden doldurulur ve rahatsız edici hale gelirlerse cerrahi olarak çıkarılabilir.
Takip etmek
Patoloji raporu, varsa, sonraki adımlar hakkında size ve sağlık uzmanınıza yardımcı olacaktır. Sağlık hizmeti sağlayıcınızın herhangi bir nedenle hala endişeleri varsa, başka bir FNA veya başka bir biyopsi türü önerebilir, örneğin:
-
Çekirdek iğne biyopsisi: Bu, ince iğne biyopsisinden daha büyük bir iğnenin kullanılmasını gerektirir ve bir hücre topluluğu yerine küçük bir doku silindirini (“çekirdek”) çıkarır. Biyopsi için doğru alanı bulmaya yardımcı olmak için genellikle ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) kullanılarak yapılır.
- stereotaktik biyopsi: Bu yöntemle bilgisayar ve mamogram sonuçları kullanılarak memenin 3 boyutlu görüntüsü alınır. 3D görüntü daha sonra biyopsi iğnesini meme kitlesinin tam yerine yönlendirir.
-
Açık (cerrahi) biyopsi: Bu biyopsi türü, insizyonel (anormalliğin bir kısmının çıkarılmasını içeren) veya eksizyonel (anormalliğin tamamının çıkarılmasını içeren) olabilir.
Meme kanseriyse, muhtemelen daha fazla tarama, laboratuvar testi veya ameliyat önerebilecek bir meme kanseri uzmanına yönlendirileceksiniz. Sağlık ekibiniz, kanserin evresini belirlemek ve sizin için en iyi tedavi planını tasarlamak için patoloji raporunu ve diğer testlerin sonuçlarını kullanacaktır.
Özet
Bir meme kitlesi hakkında daha fazla bilgi almak için biyopsiye ihtiyacınız olduğunu duymak rahatsız edici olabilir. Ancak ince bir iğne aspirasyonu minimal invazivdir ve yumruğunuz hakkında değerli bilgiler sağlayabilir. Oldukça kolay yapılabilecek birkaç yan etkisi olan kısa bir prosedürdür. Prosedür veya ne bekleyeceğiniz hakkında sahip olabileceğiniz herhangi bir soru veya endişeniz hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
Test sonuçlarını almak, beklemek ve almak kaygı uyandırabilir. Ancak meme biyopsisi yaptıran kadınların %80’inin meme kanseri olmadığını unutmayın. Bir kanser bulunsa bile, bu kanserlerin çoğu erken evre tümörler olacaktır.
Bu vakaların tedavisi iyileşti, daha yeni seçenekler nüks riskini önemli ölçüde azalttı ve genellikle eskilerden çok daha az invaziv oldu. Kadınların %5’inden azında tanı anında mevcut olan metastatik vakalarda ise tedaviler iyileşmekte ve yaşam beklentisi artmaktadır.
Discussion about this post