Leopold Manevraları Nelerdir?

Leopold Manevraları Nelerdir?

Leopold manevraları, bebeğinizin rahim içindeki pozisyonunu ve sunumunu belirlemenin yanı sıra bebeğinizin ağırlığını tahmin etmek için kullanılan bir dizi dört manevradır.

RN’den Mackenzie Schutz, “Bu süreç, tıp uzmanlarının yalnızca bir doğum ağırlığı tahmini yapmasına değil, aynı zamanda yolun aşağısında oluşabilecek altta yatan sorunları da ele almasına izin veriyor” diye açıklıyor.

Bu manevralar, adını diğer doktorlar arasında kullanımlarını tartışan ve yayan etkili 19. yüzyıl Alman kadın doğum uzmanı ve jinekolog Christian Gerhard Leopold’dan alır.

Leopold Manevraları Nasıl Yapılır?

Dört farklı Leopold Manevrası vardır. Bunlar şunları içerir:

• Temel Kavrama: Sağlık uzmanınız, bebeğinizin boyutu ve konumu hakkında bir fikir edinmek için bebeğinizin başını, gövdesini ve altını hissetmek için üst karnınızı iki elinizle hissedecektir.

• Göbek kavrama: Sağlayıcınız rahminizi hissetmek için diğer elini kullanırken avuç içi ile derin baskı uygulayacaktır. Bu, bebeğinizin sırtının ve küçük parçalarının yerini belirlemelerini sağlar.

• Pawlik’in tutuşu: Sağlayıcınız, doğru pozisyonda olup olmadıklarını görmek için karnınızın alt kısmında, doğum kanalının hemen üstünde bebeğinizin hangi kısmının olduğunu hissetmek için parmaklarını ve başparmağını kullanacaktır. Bu manevra, fetal ağırlığı ve amniyotik sıvı hacmini değerlendirir.

• Pelvik tutuş: Sağlayıcınız parmaklarını pelvisinize doğru hareket ettirecek ve ardından bebeğinizin kaşının nerede olduğunu belirlemek için ellerini rahminizin yanından geçirecektir.

Neden Gerçekleştirilirler?

NYC Health and Hospitals/Lincoln’de maternal-fetal tıp doktoru ve perinatal hizmetler müdürü Kecia Gaither, “Leopold, fetüsün bir kişinin rahminde nasıl yattığını hızlı bir şekilde belirlemek için harika bir manevra yapıyor” diye açıklıyor. “Ve deneyimli ellerde cenin ağırlığı hakkında bir tahminde bulunabilirler.”

Ayrıca düşük maliyetlidirler, invaziv değildirler ve ultrason gibi pahalı ekipmanların kullanılmasını gerektirmezler. Ayrıca, sağlayıcınıza bebeğinizin doğuma ne kadar hazır olduğunu söylerler, böylece doğumunuza daha iyi hazırlanabilirler.

ideal pozisyon

Hamileliğinizin başlangıcında bebeğiniz rahminizde serbestçe hareket edecek, ancak sonlarına doğru belli bir pozisyona gelmesi gerekiyor. Doğumdan önce bebeğiniz baş aşağı, yüzü arkaya dönük, çenesi göğsüne kıvrık, başı pelvise girmeye hazır olacak şekilde olmalıdır. Buna sefalik prezentasyon denir ve doğum için ideal pozisyondur.

Çoğu bebek hamileliğinizin 32. ve 36. haftaları arasında bu pozisyona yerleşir. Bu pozisyon, emeği daha az karmaşık hale getirir. Bebeklerin yaklaşık %96’sı baş pozisyonunda doğar.

Sefalik Arka Pozisyon

Bu pozisyon aynı zamanda bir oksiput pozisyonu olarak da bilinir veya bazen “güneşli taraf yukarı” olarak adlandırılır. Bu, bebeğinizin baş aşağı konumda olduğu, ancak omurganıza doğru değil, dışa dönük olduğu anlamına gelir. Bu pozisyon, ağrılı ve uzun süreli bir doğum şansınızı artırabilir.

Makat Pozisyonu

Makat pozisyonu, bebeğinizin poposunun aşağı baktığı anlamına gelir. Üç farklı makat pozisyonu vardır:

• Frank makat: Bebeğin bacakları yukarı ve ayakları başına yakın

• Ayak makatı: Bir veya iki bacak servikste indirilir.

• Tam kama: Bebeğin poposu önde ve dizleri bükülü

Bu pozisyonlardan herhangi biri daha riskli bir doğum yapabilir, bu nedenle bebek doğumdan önce pozisyonunu değiştirmezse, sezaryen doğum riski altındasınız.

enine yalan

Bebeğiniz ayrıca üçüncü trimesterin sonunda enine yatar pozisyonda olabilir, bu da rahminizin dikey yerine yan yattığı anlamına gelir. Pozisyonu değiştirmezlerse tehlikeli doğuma neden olabilir, bu nedenle bir sezaryen gerekli olacaktır.

Fetal Ağırlık Tahmini

Fetal ağırlık tahminleri, sağlık uzmanınızın da doğum için plan yapmasına yardımcı olur. Genel olarak, 10 kilo veya daha fazla olduğu tahmin edilen bir bebek, bebeğiniz doğum kanalına takılabileceğinden sezaryen doğum gerektirebilir.

Riskler ve Kontrendikasyonlar

Leopold Manevraları, kalifiye tıp uzmanları tarafından yapıldığı sürece, bilinen herhangi bir risk yoktur. Bununla birlikte, hamileliğinizin 36. haftasından önce bebeğinizin pozisyonunu veya tahmini ağırlığını belirlemede her zaman doğru değildirler. Bu nedenle, tıbbi sağlayıcınız muhtemelen 36 haftalık muayenenizden önce bunları kullanmayacaktır.

Kendi rahatınız için, doktorunuz muhtemelen prosedürü yapmadan önce işemenizi isteyecektir, çünkü dolu bir mesane bebeğinizin pozisyonunu doğru bir şekilde belirlemeyi gerçekten zorlaştırabilir.

Sağlayıcınız ayrıca bir kaza geçirdiyseniz bu manevraları kullanmayabilir. Shutz, “Hamilelik sırasında künt kuvvet travması meydana geldiyse, palpasyonla daha da kötüleşebilecek herhangi bir morarmayı önlemek için bir ultrason kullanmak en iyisi olabilir” diye açıklıyor.

Leopold manevraları çok doğrudur, ancak sağlık uzmanınızın, özellikle bebeğinizin enine veya makat pozisyonunda olduğundan endişeleniyorsa, bebeğinizin pozisyonunu doğrulamak için doğumdan önce bir ultrason yapması mümkündür.

Leopold manevraları genellikle bebeğinizin pozisyonunu belirlemek ve doğum ağırlığını tahmin etmek için sağlık uzmanınız tarafından 36 hafta sonra gerçekleştirilir. Bu, sizin ve sağlayıcınızın emeğiniz için daha iyi hazırlanmasına ve sezaryen yapmanın daha güvenli olup olmayacağını belirlemenize yardımcı olacaktır. Sağlayıcınız herhangi bir bulguyu doğrulamak için yine de bir ultrason uygulayabilir, ancak manevralar zarar vermemelidir ve çok doğrudur.