Lazer destekli in situ keratomileusis (LASIK) ameliyatı, gözün ön kısmı olan korneayı yeniden şekillendirmek için kesin olarak hedeflenmiş bir lazer kullanmayı içerir. Bunu yaparken, uzağı görememe ve uzağı görememe gibi (ışık ışınlarının gözde bükülme şekliyle ilgili sorunlar) kırma kusurları düzeltilebilir ve görme genellikle kalıcı olarak iyileştirilebilir. Genel olarak güvenli ve etkili kabul edilse de, tartılması gereken riskler ve kurtarma hususları vardır. Ayrıca LASIK isteyebilecek herkes uygun bir aday değildir.
LASIK Göz Ameliyatı Nedir?
LASIK, bir göz doktoru (göz cerrahı) tarafından, sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisinde veya ayakta tedavi gören bir göz cerrahi merkezinde yetişkinler üzerinde gerçekleştirilen seçmeli bir ameliyattır.
LASIK göz ameliyatının üç ana bölümü vardır:
-
Kornea flebi oluşturma: Bir lazer veya mekanik bıçakla kornea dokusu flebi kesilir ve hafifçe kaldırılır. Bu “menteşe” dokusu, daha sonra nazikçe yeniden uygulanabilmesi için flebi göze bağlı tutar.
-
Korneanın yeniden şekillendirilmesi: Daha sonra korneanızı yeniden şekillendirmek için bir excimer lazer (belirli bir dalga boyunda ultraviyole ışık yayan bir lazer türü) kullanılır, böylece ışık ışınları düzeltici lenslere ihtiyaç duymadan retinanıza mükemmel bir şekilde odaklanır.
-
Korneanın yeniden konumlandırılması: Son olarak, kornea flebi dikkatlice korneanızın üzerine yerleştirilir ve düzeltilir.
Çeşitli Cerrahi Teknikler
Göz cerrahlarının LASIK yapmak için kullandığı iki ana cerrahi teknik vardır:
-
Geleneksel LASIK: Bu teknik, lazeri ameliyat sırasında korneanızı yeniden şekillendirirken programlamak için (gözlük veya kontakt lenslerinizin reçetesini belirlemek için kullanılan) kırma kusuru ölçümünüzü kullanır.
-
Özel LASIK: Bu teknik, ameliyat sırasında lazeri yönlendirmek için bir kişinin gözünün 3 boyutlu haritalama sistemini kullanır. Wavefront kılavuzlu teknoloji adı verilen sistem, hastanın korneasının kesin şeklinin yanı sıra kendine özgü göz çarpıklıkları ve düzensizlikleri hakkında bilgi sağlar.
Özel LASIK genellikle biraz daha pahalı olsa da, hastanın ameliyattan sonra 20/20 veya daha iyi görüş elde etme şansını potansiyel olarak artırabilir. Ayrıca, kamaşma veya haleler görme veya gece görüş bozuklukları yaşama gibi LASIK’ten kaynaklanan istenmeyen yan etkilerin olasılığını da azaltabilir.
LASIK Göz Ameliyatının Amacı
LASIK, ışığın düzgün bir şekilde bükülebilmesi (kırılabilmesi) ve retinaya odaklanabilmesi için korneayı yeniden şekillendirir ve burada beyninize gönderilen ve görsel görüntüler olarak yorumlanan sinir sinyallerine dönüştürülür.
LASIK göz ameliyatı, aşağıdaki kırma kusuru göz durumlarını tedavi etmek için yapılır:
-
Uzağı görememe (miyopi denir)
-
Uzak görüşlülük (hipermetrop olarak adlandırılır)
- astigmat
LASIK’in amacı, vizyonunuzu kalıcı olarak iyileştirmektir. Çoğu durumda LASIK, gözlük veya kontakt lens takma ihtiyacını ortadan kaldırır. Bununla birlikte, ameliyat sonrası görüş sonsuza kadar keskin olmayabilir.
Kim Kalifiye?
Bu ameliyatın uygulanabilmesi için bir hastanın aşağıdaki kriterleri karşılaması gerekir:
- En az 18 yaşında olmak
- Çok şiddetli olmayan ve stabil olan (yani geçen yıl içinde değişmeyen) ileri görüşlülük, miyopluk veya astigmatizma varsa
Optik anormallikler ve koşullar (örneğin, koni şeklindeki kornea (keratokonus), kuru göz ve ileri veya kontrolsüz glokom) ve kontrolsüz diyabet gibi belirli sağlık koşulları, sizi bu prosedür için aday olarak ekarte eder.
Diğer koşullar olası kontrendikasyonlar olabilir. Örnekler arasında belirli otoimmün hastalıklar (örneğin, Sjögren sendromu) veya anormal yara iyileşmesi öyküsü bulunur.
LASIK ameliyatı için iyi bir aday olduğunuzdan emin olmak için birkaç benzersiz ve sofistike göz testi yapılacaktır.
Nasıl hazırlanır
Göz doktorunuz LASIK için iyi bir aday olduğunuzu belirledikten sonra, olası yan etkiler ve komplikasyonların yanı sıra ameliyattan sonra ne beklemeniz gerektiği hakkında onlarla derinlemesine bir görüşme yaptığınızdan emin olun.
Ardından, devam etmeye hazırsanız, randevunuzu planlayabilir ve hazırlanmaya başlayabilirsiniz.
LASIK göz ameliyatınız için hazırlanmak, ne zaman gelmeniz gerektiğini ve yanınızda ne getirmeniz gerektiğini bilmek ve ameliyattan sonra birinin sizi eve bırakmasını (ve size yardım etmesini) ayarlamak gibi lojistik gerektirir.
Ayrıca, kontakt lens kullanmaktan ve makyaj yapmaktan kaçınarak gözlerinizi hazırlamak ve prosedürünüzden önce hangi ilaçların (ve ne zaman) durdurulması gerektiğini bilmek de dahil olmak üzere, ameliyatınızın mümkün olduğunca güvenli olmasını sağlamak için gerekli adımları içerir.
Sağlık hizmeti sağlayıcınızın talimatlarını özel olarak izleyin. Herhangi bir konuda emin değilseniz, sorun.
Ameliyat Günü Neler Beklemeli?
Ameliyat gününüzde gelecek ve ameliyathaneye çağrılmayı bekleyeceksiniz. Muhtemelen, ameliyatı onaylayanlar da dahil olmak üzere bazı formları dolduracaksınız.
Ameliyat odasına girdikten ve yatar koltukta otururken, rahatlamanıza ve sinirlerinizi sakinleştirmenize yardımcı olması için size Valium (diazepam) gibi bir anti-anksiyete ilacı verilebilir.
Ardından, cerrahınız veya asistanı tarafından aşağıdaki adımlar gerçekleştirilecektir:
- Bakterisiz bir çalışma alanı sağlamak için göz bölgesine steril bir örtü uygulanacaktır.
- Gözünüze birkaç uyuşturan göz damlası yerleştirilecektir.
- Gözünüz uyuştuktan sonra ameliyatı gerçekleştiren excimer lazere yönlendirileceksiniz.
- Rahat olduğunuzda, gözünüzü açık tutmak ve yanıp sönmesini önlemek için özel bir alet kullanılacaktır. Bazen göz hareketini önlemek için gözünüzün önüne bir emme halkası da uygulanır.
- Kornea flebi oluşturma sürecini başlatmak için korneanız özel cerrahi mürekkeple işaretlenecektir.
İşlem sırasında çeşitli güvenlik önlemleri alınacaktır. Cerrahınız tam kontrole sahiptir ve lazeri istediği zaman kapatabilir. Çok fazla hareket ederseniz, lazer otomatik olarak kapanacaktır.
Tüm prosedür genellikle göz başına 10 dakikadan az sürer; cerrahınız bir seferde sadece bir gözü ameliyat edecektir. Bununla birlikte, yaklaşık 90 dakika boyunca ofiste veya cerrahi merkezde olacaksınız.
Kurtarma
LASIK göz ameliyatından sonraki ilk 24 saat boyunca cerrahınız sizden gözlerinizi dinlendirmenizi ve gevşetmenizi isteyecektir.
Bu dönemde gözde rahatsızlık, göz kuruluğu, bulanık görme ve ışık hassasiyeti gibi belirtiler yaşayabilirsiniz.Bunlardan bazıları bir gün içinde hafiflerken, diğerleri bir hafta veya birkaç hafta veya ay kadar sürebilir.
Ameliyattan bir ila üç gün sonra çoğu hasta işe dönüş dahil günlük rutinlerine dönebilir.
Ancak önümüzdeki iki ila dört hafta boyunca, gün boyunca güneş gözlüğü takmanız, geceleri bir yama veya göz koruması takmanız ve göz çevrenize dokunmaktan veya herhangi bir şey uygulamaktan kaçınmanız tavsiye edilecektir.
Cerrahınız ayrıca egzersiz ve araba kullanmak gibi belirli süreler boyunca (bir ila birkaç hafta) belirli aktivitelerden kaçınmanızı tavsiye edecektir.
Uzun vadeli bakım
Çoğu insan LASIK ameliyatının sonucundan çok memnundur ve sonuçlar dramatik olabilir.
Araştırmalar, LASIK’ten sonra hastaların %99’unun en az 20/40 görüşe ulaştığını ve %90’dan fazlasının 20/20 veya daha iyi bir görüşe ulaştığını gösteriyor.
Bununla birlikte, LASIK göz ameliyatı görüşünüzde kalıcı bir iyileşme sağlarken, yaşlandıkça gözleriniz doğal olarak değişecektir (presbiyopi denir).
Bu nedenle göz doktorunuz, altı aylık iyileşme döneminden çok sonra, düzenli olarak planlanmış randevularla göz sağlığınızı değerlendirmeye devam etmek isteyecektir.
Potansiyel risk
İyileşme döneminde yaşanabilecek semptomlara ek olarak, LASIK göz ameliyatı ile ilişkili nadir de olsa potansiyel riskler ve komplikasyonlar şunları içerir:
- Ameliyattan sonra ortaya çıkabilen ve bazen haftalar veya aylarca sürebilen göz kuruluğu
- Göz enfeksiyonu (bulaşıcı keratit)
- Diffüz lameller keratit adı verilen inflamatuar bir göz rahatsızlığı
- Kornea flep sorunları (örneğin düzensiz veya zayıf iyileşme)
- Düzensiz astigmatizma, kötüleşen görme veya daha nadiren görme kaybı (körlük) gibi refraktif komplikasyonlar
Derhal Tıbbi Yardım Alın
LASIK ameliyatından sonra hafif bir göz rahatsızlığı yaşayabilirsiniz, ancak herhangi bir şiddetli göz ağrısı yaşarsanız hemen sağlık uzmanınıza başvurmanız önemlidir. Ayrıca, herhangi bir olağandışı veya kötüleşen görsel semptomlar yaşarsanız veya gözünüze bir darbe alırsanız, sağlık uzmanınıza başvurun.
Gerçek LASIK ameliyatının tamamlanması dakikalar alırken, hazırlık ve iyileşme süreci zaman ve sabır gerektirir. Cerrahınızın talimatlarını takip etme ve tüm takip randevularınıza katılma konusunda gayretli olmanız gerekecektir.
Discussion about this post