Etrafımız kalıplarla çevrili. Doğada sayısız küf türü vardır ve büyük çoğunluğu insanlar için zararsızdır, ancak medyada “toksik küf sendromu” ve “toksik kara küf” gibi terimler sansasyon yaratmıştır. Gerçekte küf, yalnızca bağışıklık sistemi zayıf olanlarda (yani bağışıklığı baskılanmış) ciddi hastalıklara neden olabilir.KazanmakKazanmak
Su hasarı olan binalarda çalışan veya yaşayan insanlar bazen “siyah küf” veya “zehirli küf”ten şikayet ederler. Küf toksik olmak yerine, küfün alerjiye neden olması daha olasıdır. Küf genellikle su hasarı olan evlerde büyür. Daha da önemlisi, su hasarı olan binaların ateş, yorgunluk ve mide bulantısı gibi spesifik olmayan semptomlara neden olan hasta bina sendromuyla bağlantılı olduğu gösterilmiştir.KazanmakKazanmak
Kalıp Nedir?
“Küf” terimi, iç içe geçmiş mikroskobik filamentlerden oluşan bir örtü olarak büyüyen çok hücreli mantarları ifade eder. Küf, yaşam döngüsünün bir parçasıdır ve çürüyen maddeleri ayrıştırır.
Evlerde ve diğer binalarda en sık görülen küfler şunlardır:KazanmakKazanmak
- Alternaria
- Aspergillus
- kladosporyum
- penisilyum
Daha az yaygın olan iç mekan kalıpları şunları içerir:
- fusarium
- Stachybotry’ler
- trikoderma
Tipik olarak, küf, sızıntı, sel ve benzeri nedenlerle önemli ölçüde su hasarına maruz kalan binalarda büyür. Küf, saksı bitkileri içeren veya hayvan idrarıyla kirlenmiş binalarda da büyüyebilir.
Küf Alerjisi
Küf ve solunum yolu hastalığı arasındaki bağlantı yüzyıllardır ilgi çekici olmuştur. On sekizinci yüzyılda, James Bolton ilk önce nedensel bir bağlantı hipotezi kurdu ve on dokuzuncu ve yirminci yüzyıllarda bir avuç başka bilim adamı da aynı şeyi yaptı. Zamanla, çoğu klinisyenin küfün alerjide rol oynadığı konusunda hemfikir olduğu yeterince kanıta dayalı araştırma yapıldı.
Küf alerjisinin en yaygın belirtileri saman nezlesi (yani alerjik rinit) ve astımdır.KazanmakAtopisi olan kişiler küf alerjisi için biraz daha yüksek risk altındadır. Atopi, astım, egzama ve alerjik rinit (yani saman nezlesi) gibi alerjik hastalıkları geliştirmeye yönelik genetik bir yatkınlığı ifade eder.
Küfe alerjisi olan kişiler genellikle aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer şeylere alerjidir:KazanmakKazanmak
- hayvan tüyü
- Toz akarları
- çim polenleri
- ağaç poleni
- Ot polenleri
Daha teknik bir ifadeyle, küf alerjisi, hayvan tüyü, çimen polenleri ve benzerlerine karşı alerji gibi, IgE aracılı bir aşırı duyarlılık reaksiyonudur. Diğer alerjenlerde olduğu gibi, küf alerjisini göstermeye yardımcı olmak için cilt testi kullanılabilir. Ayrıca, diğer yaygın alerjenlerde olduğu gibi, kandaki mantarlara karşı seruma özgü IgE antikorlarının düzeylerini belirlemek için radyoalergosorbent testi (RAST) kullanılabilir.KazanmakKazanmak
Annals of Allergy, Asthma & Immunology’de yayınlanan 2005 tarihli bir makalede, Edmondson ve yardımcı yazarlar, astım ve alerji kliniğine “toksik küf maruziyeti” şikayetiyle başvuran, yaşları 1,5 ile 52 arasında olan 65 katılımcıyı inceledi. Katılımcıların yüzde 53’ü alerji cilt testi sırasında küflenmeye karşı cilt reaksiyonları yaşadı.KazanmakKazanmak
Katılımcılar arasında azalan sıklık sırasına göre başlıca şikayetler şunlardır:KazanmakKazanmak
- Saman nezlesi
- Öksürük
- Baş ağrısı
- Solunum semptomları (öksürük, hırıltı vb.)
- Merkezi sinir sistemi
- Tükenmişlik
Bu semptomlar nonspesifik ve genelleşmiş olsa da, fizik muayenede araştırmacılar allerji belirtileri olan soluk mukoz membranlar, parke taşları ve burun akıntısı gözlemlediler.
Belirli bir binaya özgü astım gibi solunum yolu semptomları öyküsü olması, küf alerjisi tanısını destekler. İlgili bir notta, bu tür belirtiler yaşıyorsanız, alerji uzmanınızla ev, iş veya okul ortamlarınız hakkında bilgi paylaşmanız önemlidir. Belirtilerinizi iki hafta boyunca bir günlükte takip etmek, hangi ortamların alerjiye neden olduğunu belirlemenize yardımcı olabilir.
IgE aracılı bir bağışıklık tepkisinin yanı sıra, küfteki diğer bileşenlerin küfle ilgili hastalıklarda rol oynayabileceği varsayılmıştır. Suçlular arasında küfün yan ürünleri olan mikotoksinler ve küfün hücre duvarlarını oluşturan glukanlar bulunur.KazanmakEk olarak, küfler, küfle ilgili hastalıklarda rol oynayan düşük moleküler ağırlıklı ketonlar, alkol ve aldehitler gibi uçucu organik bileşikler (VOC’ler) üretir. Bu arada, küflü, zararlı kokusunu kalıba veren bu VOC’lerdir.KazanmakKazanmak
Bununla birlikte, IgE aracılı olmayan mekanizmaların küfe düşük düzeyde maruz kalmada rol oynadığını destekleyen hiçbir kanıt yoktur. Başka bir deyişle, küf alerjiye neden olmasına ve bir alerjen olmasına rağmen, küfün içindeki diğer maddelerin rutin olarak maruz kaldıktan sonra insanları hasta edebileceğine dair hiçbir kanıtımız yok.
Yönetmek
Küf alerjisi için özel bir tıbbi tedavi yoktur. Bununla birlikte, küf alerjisinden kaynaklanan astım ve saman nezlesi, sırasıyla çeşitli reçeteli ve reçetesiz ilaçlar kullanılarak tedavi edilebilir.KazanmakMümkünse, küf alerjinizi tetikleyebilecek bir binadan kaçınmak en iyisidir. Ancak bu seçenek her zaman gerçekçi değildir.
Küf alerjiniz varsa ve küf olduğundan şüphelendiğiniz bir ortama girecekseniz toz maskesi takabilirsiniz. Önleyici bir önlem olarak, çevreye girmeden önce alerji ilaçları alabilirsiniz.
Binalar küf için test edilebilir. Küf seviyelerini belirlemek için iç mekan hava örnekleri dış hava örnekleri ile karşılaştırılabilir. Ayrıca, binalardaki küfü tespit etmek için yığın, silme ve duvar boşluğu örnekleri de alınabilir, ancak bu örnekler bina sakinlerinin ne kadar küf soluduğunu belirleyemez.
Hasta Bina Sendromu ile Bağlantı
Su hasarına yakından bağlı olan küf, hasta bina sendromuna yol açan tahriş edici olabilir.KazanmakAdından farklı olarak, hasta bina sendromu, bir binanın kötü hava kalitesi nedeniyle bina sakinlerinin kendilerini hasta hissettikleri durumları tanımlar – artan nem ve azalan havalandırma en önemli etkenlerdir. Su hasarına ve küfe ek olarak, hasta bina sendromunun diğer nedenleri arasında toz, yalıtım ve bakımı iyi yapılmayan ısıtma, havalandırma ve iklimlendirme (HVAC) sistemleri yer alır.
Hasta bina sendromu resmi olarak kanıta dayalı bir tıbbi teşhis olarak tanınmasa da, Mesleki Güvenlik ve Sağlık İdaresi (OSHA) ve Çevre Koruma Ajansı (EPA) dahil olmak üzere bazı kuruluşlar varlığı konusunda uyarıda bulunuyor. Hasta bina sendromu tartışmalı bir konudur ve klinik bir ortamda spesifik olmayan, bina ile ilgili semptomlarla sunulduğunda, bazı doktorlar sorunu antidepresanlarla tedavi edecektir.
Küf alerjisi için de geçerli olan hasta bina sendromu için bazı genel önleyici kılavuzlar:KazanmakKazanmak
- Sıcaklık ve nem seviyelerini uygun şekilde düzenleyin.
- Su hasarından etkilenen alanları belirleyin.
- Binanın temiz olduğundan emin olun.
- Tüm hava nemlendiricilerini, hava filtrelerini ve soğutma kulelerini kontrol edin.
- Daha iyi havalandırma için pencereleri açık tutmaya çalışın.
- Dışarı çıkmak ve dolaşmak için kapalı ortamdan molalar verin.
Küf alerjisinin önlenmesine ilişkin Amerikan Astım, Alerji ve İmmünoloji Koleji’nden bazı özel kılavuzlar:
- Dökülenleri veya sızıntıları hemen temizleyin.
- Oluklarınızı ve çöp kutularınızı temizleyin.
- Buzdolabı damlama tavaları kullanın.
- Banyo gibi nemli ortamlarda havalandırma için açık pencereler
- Banyo gibi nemli ortamlarda nem gidericiler veya egzoz fanları kullanın.
Küfle kirlenen binalar, binayı dekontamine etmek için yapılan onarımlarla iyileştirmeye tabi tutulabilir. Küf, alerjiye ve kötü kokulara neden olmasının yanı sıra emprenye ettiği yapı malzemelerini de tahrip edebilir. Bir binayı iyileştirirken atmanız gereken bazı genel adımlar.
- Küf oluşumunu teşvik eden nem kaynağı evden tamamen uzaklaştırılmalıdır. Örneğin, küf oluşumundan HVAC sistemi sorumluysa, kaldırılması gerekir.
- Halı, alçıpan veya diğer kirlenmiş yapı malzemeleri binadan çıkarılmalı ve değiştirilmelidir.
- Tüm döşeme ve giysiler (gözenekli malzemeler) tamamen yıkanmalı veya kuru temizleme yapılmalıdır. Bu öğeler kapsamlı bir temizlikten sonra kokmaya devam ederse, atılmaları gerekir.
Bir binayı kalıba maruz kalma açısından değerlendirmek üzere endüstriyel hijyenistler ve yapı mühendisleri ile sözleşme yapılabilir.
Çalışma ortamlarında, su hasarının fotoğraflarını çekmek ve kalıba maruz kalma endişeleriyle ilgili olarak yönetime yaklaşmak iyi bir fikirdir. Alternatif olarak, hava kalitesi araştırması için OSHA veya EPA ile iletişime geçilebilir.
Küf İmmünoterapisi
İmmünoterapi, bağışıklık sistemini uyaran maddeler kullanılarak hastalığın tedavisini ifade eder. Alerji aşıları, ağaçlara, çimenlere, yabani otlara, kepeklere, toza vb. alerjisi olan kişilerde reaksiyonları tedavi etmek veya önlemek için verilen bir immünoterapi şeklidir. Küf immünoterapisi konusunda sınırlı araştırma yapılmıştır. Ancak şu anda küf alerjisi için immünoterapi genellikle önerilmemektedir.
Küf immünoterapisini inceleyen randomize kontrollü çalışmaların azlığının yanı sıra, çalışmalar sadece iki küf tipine odaklanmıştır: Alternaria ve Cladosporium. Ayrıca küfler, onları immünoterapi için kötü adaylar yapan proteazlar (bir tür enzim) içerir. Bu proteazlar nedeniyle farklı küf alerjenleri birlikte karıştırılamaz.KazanmakKazanmak
Su baskını
Kasırgalar veya sellerden sonra su birikintisi olan binalar, küf bulaşması açısından değişmez bir risk altındadır. Kalıp sel suyunda taşınır. Bu talihsiz koşullarda, küf oluşumunu önlemek için acil önlem alınması gerekir. Atopi, astım veya zayıf bağışıklık sistemi olan kişiler küf tedavisine dahil edilmemelidir.
CDC, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, bir selden sonra bir evin küften nasıl kurtulacağına dair ayrıntılı önerilerde bulunur:
- İki günden fazla suya batırılmış herhangi bir öğenin küfle kontamine olduğunu varsayın.
- Deri, ahşap, kağıt ve halı küften arındırılamaz ve atılması gerekir.
- Zeminleri, sobaları, lavaboları, sofra takımlarını, tabakları, aletleri ve diğer sert nesneleri kalıptan temizlemek için çamaşır suyu kullanın.
- Çamaşır suyu çözeltisini hazırlarken, çamaşır suyu ve suyu eşit miktarlarda karıştırın.
- Ağartıcıyı amonyak veya diğer temizleyicilerle karıştırmayın.
- Çamaşır suyu kullanırken camları açık tutun.
- Daha küçük parçaları çamaşır suyuyla yıkayın ve ardından bu parçaları suyla durulayın. Ardından, kurumaları için dışarıda bırakın.
- Kaba nesnelerin yüzeylerini fırçalamak için fırça kullanın.
- Küf temizliği yapılırken gözlük, lastik eldiven, lastik çizme ve sıkı oturan bir solunum cihazı dahil kişisel koruyucu ekipman giyilmelidir.
“Toksik küf sendromu” ve “siyah küf” iddiaları abartılı olsa da, birçok insanın küf alerjisi vardır. Şu anda, küf alerjisi için özel bir tedavi yoktur ve rahatsız edici iç ortamdan kaçınmak tek kesin yangın önlemedir. Ancak küf alerjisinin belirtileri olan astım ve saman nezlesi tedavi edilebilir.
Küf alerjiniz olabileceğini düşünüyorsanız, bir alerji uzmanıyla görüşmek iyi bir fikirdir. Bir alerji uzmanı, cildinizi veya kanınızı yaygın küf türlerine karşı antikorlar için test edebilir ve durumunuza göre özel önerilerde bulunabilir.
Bina iyileştirme ayrıca bir binadaki küf oluşumunun kaynağının atılmasına da yardımcı olabilir. Etkilenen yapı malzemeleri de değiştirilmelidir. Bununla birlikte, bu tür onarımlar maliyetli olabilir ve bu önlemleri almadan önce kalıp düzeltme uzmanlarına danışmak en iyisidir.
Son olarak, su basmış yapılar her zaman küf ile kirlenir. Daha fazla küf oluşumunu önlemek için bu tür yapıları düzeltirken hemen harekete geçmek önemlidir.
Discussion about this post