Kronik Mono’nuz Olabilir mi?

En çok bilinen adıyla mono olarak bilinen enfeksiyöz mononükleoz, Epstein-Barr virüsünün (EBV) neden olduğu viral bir enfeksiyondur. Genellikle genç erişkinlerde ve gençlerde bulunur ve tükürük ve diğer vücut sıvıları yoluyla yayıldığı için öpüşme hastalığı olarak adlandırılır.

Enfeksiyon yaygındır ve tüm Amerikalıların kabaca %90’ı 35 yaşına geldiklerinde enfekte olacaktır. Virüs vücuda girdikten sonra, bir kişinin hayatının geri kalanı boyunca orada kalır – dokularda ve bağışıklık hücrelerinde hareketsiz kalır. Bazı insanlar herhangi bir mono semptomu yaşamayabilirken, diğerleri yorgunluk, vücut ağrıları, ateş, baş ağrıları ve şişmiş lenf düğümleri gibi rahatsızlıkların eşlik ettiği hafif ila şiddetli bir vaka ile aşağı inecektir.

Enfeksiyon tipik olarak dört hafta sürer, ancak daha uzun sürebilir. Semptomlar şiddetli olduğunda, kişinin günlük yaşamını sürdürme yeteneğini kesintiye uğratır. Genellikle, vücut EBV’ye karşı bağışıklık sağlayan antikorlar oluşturduğundan, insanlar iki kez mono almazlar. Az sayıda vakada, virüs vücudu asla terk etmediği için enfeksiyon tekrarlayabilir.

Çok nadir durumlarda monoya neden olan virüs vücutta uzun süre aktif kalabilir. Bu olduğunda, kronik aktif Epstein-Barr virüsü (CAEBV) enfeksiyonu olarak adlandırılır.

Tekrarlayan Mono

Mono’lu birçok kişi enfeksiyon semptomlarını yalnızca bir kez yaşar, ancak diğerleri ilk bulaşmadan aylar hatta yıllar sonra hastalığa yakalanabilir.

Genellikle virüs ikinci kez yeniden etkinleşirse semptomlar ya daha hafif olur ya da hiç olmaz. Zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olanlar, büyük olasılıkla virüsün yeniden etkinleştirilmesinden kaynaklanan semptomlar yaşarlar.

Virüsün uykuda kaldıktan sonra aktif hale gelmesine neyin neden olduğu tam olarak açık olmasa da, semptomların tekrarlaması muhtemelen bağışıklık sisteminin işlevine atfedilebilir. Yeterli bağışıklık fonksiyonuna sahip olanlar için, doğal öldürücü (NK) hücreler ve T-hücreleri olarak bilinen belirli hücreler, EBV ile enfekte olan hücreleri öldürerek daha fazla enfeksiyonla savaşacaktır.

Bununla birlikte, bağışıklık sistemi gerektiği gibi çalışmıyorsa veya bu hücrelerde kusurlar varsa, virüs yeniden aktive olabilir ve semptomlara neden olabilir. Virüs, vücut başka bir enfeksiyonla savaşırken de yeniden etkinleşebilir.

Risk faktörleri

Birkaç risk faktörü, mono enfeksiyonun tekrarlamasına neden olabilir. Genellikle mono nüks olarak adlandırılan, zayıflamış bağışıklık sistemleri, otoimmün eksiklikleri veya bağışıklık fonksiyonunu etkileyen diğer hastalıkları olanlar daha yüksek risk altındadır.

Kronik Epstein-Barr

CAEBV enfeksiyonu, vücut EBV’yi kontrol edemediğinde ortaya çıkan nadir bir hastalıktır. Hastalık ilerledikçe, kan ve organlardaki DNA içinde daha yüksek EBV seviyeleri bulunur.

Ateş ve genişlemiş bir dalak ve lenf düğümleri gibi CAEBV enfeksiyonunun bazı semptomları, mono’nunkilere benzer. Bununla birlikte, nadir görülen bozukluk, aşağıdakiler de dahil olmak üzere başka semptomlarla da ortaya çıkabilir:

• Anemi
• Sinir hasarı
• Zatürre
• Akciğerlerin hava yollarının genişlemesi
• Azalmış bağışıklık fonksiyonu
• Viral hepatit

Risk faktörleri

Belirli risk faktörleri, bir kişinin bir CAEBV enfeksiyonu vakası geliştirme olasılığını artırabilir. Etnik köken bir rol oynayabilir. Asyalı, Güney Amerika, Orta Amerika ve Meksikalı insanlar arasında artan bir risk vardır.

Genetik ayrıca bir CAEBV enfeksiyonunun gelişiminde rol oynayabilir ve araştırmalar, belirli bağışıklık hücrelerinde kalıtsal bir bağışıklık yetmezliğinin bir risk faktörü olabileceğini göstermiştir. Spesifik etnik kökene sahip kişilerde kronik durumun yaygınlığı, aynı zamanda genetik bir bileşenin de söz konusu olabileceğini düşündürmektedir.

Araştırmaya göre, hiçbir genetik kusur, hastalığa yakalanma riskinin artmasıyla bağlantılı değil, ancak bazıları, A26 ve B52 olarak bilinen spesifik antijenlerin gelişiminde rol oynayabileceğine inanıyor.

Mono-Benzeri Hastalıklar

Mono veya CAEBV enfeksiyonundan şüphelendiğinizde tıp uzmanlarından uygun bir teşhis almanız önemlidir çünkü bu durumları taklit edebilecek başka sağlık durumları da vardır.

strep boğaz

Strep boğazına Streptococcus bakterisi neden olur. Strep boğaz ve mono’nun örtüşen semptomları arasında ateş, boğaz ağrısı, baş ağrısı, döküntü ve şişmiş lenf düğümleri bulunur. Bununla birlikte boğaz ağrısı, yutulduğunda ağrı, kırmızı ve şiş bademcikler, ağız çatısında kırmızı lekeler, mide bulantısı, kusma ve mide ağrısı ile kendini gösterir.

Grip ve Diğer Virüsler

Birkaç farklı viral enfeksiyon, mono semptomlarını taklit edebilir. Örneğin grip, inanılmaz derecede yaygındır ve ateş, boğaz ağrısı, kas veya vücut ağrıları, baş ağrıları ve yorgunluk gibi monoya benzer semptomlarla kendini gösterir. Adenovirüs enfeksiyonları ayrıca ateş ve boğaz ağrısı gibi grip ve monoya benzer semptomlara neden olabilir.

İnsan herpes virüsü 6 (HHV-6) ve herpes simpleks virüsü tip 1, EBV’nin ait olduğu aynı virüs ailesindendir. Bu nedenle, bazı semptomlar örtüşebilir.

Bir insan herpes virüsü 6 enfeksiyonunun semptomları ateş ve genişlemiş lenf düğümlerini içerir. Bir herpes simpleks virüsü tip 1 enfeksiyonu, bir mono durumunda tipik olan ateş ve şişmiş lenf düğümleri ile de ortaya çıkabilir.

Sitomegalovirüs (CMV)

Bir sitomegalovirüs enfeksiyonu, birçok yönden mono’ya benzer şekilde ortaya çıkar. Monoda olduğu gibi prevalansı oldukça yüksektir ve tüm yetişkinlerin yarısından fazlasının hayatlarının bir noktasında CMV ile enfekte olduğu düşünülmektedir.

Ayrıca vücutta sonsuza kadar hareketsiz kalır, ancak bazı durumlarda gelecekte yeniden aktif hale gelebilir. CMV’ye yakalanan çoğu insan, mono’ya benzer herhangi bir semptom göstermez, ancak ortaya çıktıklarında, ateş, boğaz ağrısı, yorgunluk ve şişmiş bezlerden oluşurlar.

Hepatit a

Hepatit A, mono ile aynı şekilde ortaya çıkabilen başka bir viral enfeksiyondur. Hepatit A karaciğeri etkilediğinden, tipik olarak mono ile ilgili olmayan başka semptomlar da vardır, örneğin:

• Koyu renkli idrar
• Sarılık
• İştah kaybı
• İshal
• Mide bulantısı
• Karın rahatsızlığı

Mono ile örtüşen hepatit A semptomları, ateş ve yorgunluğu içerir. Araştırmalar, bir mono enfeksiyonun akut hepatit olarak bilinen bir hepatit formuna da yol açabileceğini bulmuştur.

toksoplazmoz

Toksoplazmoz, Toxoplasma gondii parazitinin neden olduğu paraziter bir enfeksiyondur. Parazit dünyanın her yerinde bulunabilir, ancak bu enfeksiyonun yaygınlığı Amerika Birleşik Devletleri’nde yüksektir ve 40 milyondan fazla Amerikalı enfeksiyona sahip olabilir.

Parazit, herhangi bir belirtiye neden olmadan tüm yaşamları boyunca bir insan vücudunda yaşayabilir. Nadir görülen semptomlar ortaya çıktığında, bağışıklık sistemi zayıf olanlarda ortaya çıkma eğilimindedir ve şişmiş lenf bezleri ve kas ağrıları ve ağrıları gibi grip benzeri semptomları içerebilir.

Akut Retroviral Sendrom

Akut retroviral sendrom, insan immün yetmezlik virüsü (HIV) ile enfeksiyonun ilk aşamasıdır ve enfeksiyonu olanların çoğunda bulunabilir. Sendromda bulunan semptomlar, mono semptomlarına o kadar benzer ki, aradaki farkı söylemek genellikle zor olabilir. Bu semptomlar baş ağrısı, ateş, genişlemiş lenf düğümleri, boğaz ağrısı ve baş ağrısını içerir.

Tedavi

Monoyu tedavi edebilecek hiçbir tedavi veya ilaç yoktur. İyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olmak için kullanılan tedavi, genellikle, enfeksiyona yakalananların, iyileşirken rahat bir şekilde dinlenebilmeleri için semptomların hafifletilmesine odaklanır.

Mono için bazı yönetim teknikleri şunları içerir:

• Dinlenme: Yorgunluk, mono’nun baskın bir belirtisidir ve yorgunlukla savaşmanın en iyi yolu bol bol dinlenmektir.

• Hidrasyon: Dehidrasyon bir enfeksiyonu daha da kötüleştirebilir, bu nedenle susuz kalmadığınızdan emin olmak iyileşmenizi hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

• Ağrı giderici ilaçlar: Mono, baş ağrısı ve kas ağrıları dahil her türlü ağrıya neden olabilir. Ayrıca ateş ve iltihaba neden olabilir. İbuprofen (Advil), naproksen (Aleve) ve asetaminofen (Tylenol) gibi reçetesiz satılan ilaçlar, bu semptomların neden olduğu rahatsızlığı gidermeye yardımcı olabilir.

• Boğaz ağrısını yatıştırmak için diğer ilaçlar: Boğaz pastilleri kullanmak veya tuzlu su ile gargara yapmak boğaz ağrısını yatıştırmaya yardımcı olabilir.

• Yorucu aktivitelerden kaçınma: Spor ve diğer fiziksel aktiviteler, zaten genişlemiş organ üzerinde oluşturabileceği baskı nedeniyle mono olanlarda dalak yırtılması riskini artırabilir. Mono ile hastayken ve iyileştikten sonra dört haftaya kadar tüm yorucu fiziksel aktivitelerden kaçınılmalıdır.

Mono tedavi edilemediği için iyileşmeyi hızlandırmanın ve hastalıkla uğraşırken olabildiğince rahat olmanın en iyi yolu yukarıda belirtilen tedavi tekniklerini takip etmektir.

başa çıkma

Mono ile başa çıkmak, semptomların şiddeti ve dayanabilecekleri sürenin uzunluğu nedeniyle zor olabilir. Hasta olmakla başa çıkmanın en iyi yolu, dinlenmenize, rahatlamanıza ve semptomlarınızı hafifletmek için ihtiyacınız olan ilaçları almanıza izin vermektir.

Ayrıca, bağışıklık sistemine bir enfeksiyonla savaşmak için ihtiyaç duyduğu her şeyi vermek üzere tasarlanmış sağlıklı tam gıdalarla bağışıklık sisteminizi güçlendirmeye odaklanabilirsiniz. Yeşil yapraklı sebzeler, dolmalık biber, elma ve yeşil çay gibi yiyecekler, mono ile başa çıkarken bağışıklık sistemini destekleyen bir diyete başlamak için harika seçeneklerdir.

Mono’nun katıksız yaygınlığı onu önlenmesi zor bir virüs yapar. Muhtemelen zaten oldunuz veya şu anda vücudunuzda ve hiç fark etmediniz çünkü asemptomatik olan veya enfeksiyondan hafif rahatsızlığı olan şanslı kişilerden biriydiniz.

Mono varsa ve semptomlara katlanmak çok zor görünüyorsa, yapabileceğiniz en iyi şey sağlık uzmanınızı görmek, dinlenmek ve iyileşme için gereken kesinti süresinin mümkün olduğunca tadını çıkarmaktır.