Kolitin çeşitli nedenleri vardır ve her birinin farklı tedavileri vardır.
Kalın bağırsakta iltihaplanma olan kolit, bir hastalık veya durumun belirtisidir. Kronik olan veya aniden ortaya çıkan (akut olarak adlandırılan) durumlardan kaynaklanabilir.
Kolitin nedenlerinden bazıları, inflamatuar bağırsak hastalığı (Crohn hastalığı ve ülseratif koliti içeren IBD), mikroskobik kolit, iskemik kolit, psödomembranöz kolit (bazen Clostridium difficile veya antibiyotikle ilişkili kolit olarak adlandırılır) ve alerjik koliti içerir.
Koliti tedavi etmek, ona neden olan altta yatan durumla uğraşmak anlamına gelecektir. Sebepler çok farklı olduğu için her kolit tipi için kullanılacak tek bir tedavi yoktur.
Bu makale, her bir kolit tipinin nasıl tedavi edildiğini tartışacaktır. Çoğu durumda, tedaviler ilaçları ve/veya diyet değişikliklerini içerecektir. Bazı durumlar için belirli ameliyat türleri de kullanılabilir.
Evde Çözümler ve Yaşam Tarzı
Kolitin bazı nedenleri için tedavi planının bir kısmı evde yapılabilecek bakımı içerebilir. Diyetteki değişiklikler, uzun süreli veya kısa süreli bazı koşullar için de kullanılabilir.
İshal
Kolite neden olan bazı durumlar da ishale ve/veya kusmaya neden olabilir. İshal yoluyla kaybedilenlerin yerini alacak kadar sıvı içmek önemlidir. İshal olan kişiler dehidrasyon belirtilerini izlemelidir. Şiddetli ishaliniz varsa, kayıp sıvıları değiştirmenin en iyi yolları hakkında bir sağlık uzmanına danışın.
Crohn Hastalığı ve Ülseratif Kolit
IBD’lerin tedavisi birçok farklı faktörü içerir. Tüm IBD vakaları için önerilen tek bir diyet yoktur. IBD’li kişilerin bir beslenme planı geliştirmek için kayıtlı bir diyetisyenle çalışması önerilir.
Şablon olarak kullanılabilecek diyetlerden bazıları, spesifik karbonhidrat diyeti (SCD), Akdeniz diyeti ve IBD anti-inflamatuar diyeti içerir. Herkes için bir diyet önermek için yeterli araştırma yapılmamıştır. Bununla birlikte, bir çalışma, AKÖ ve Akdeniz diyetinin semptomları azaltmaya yardımcı olma konusunda yaklaşık olarak aynı olduğunu gösterdi.
Stres kolit veya IBD’ye neden olmaz. Bununla birlikte, depresyon, anksiyete veya diğer zihinsel sağlık koşulları, bazı insanlar için semptomların kötüleşmesine neden olabilir. Stres giderme ve zihinsel sağlık bakımı, bir tedavi planının parçası olarak kullanılabilir.
IBD’nin neden olduğu koliti olanlar da dahil olmak üzere çoğu insan için düzenli egzersiz önerilir. Egzersizin iltihapla mücadelede faydaları olabileceği düşünülmektedir. Fiziksel aktivite, hastalık ve semptomlarıyla başa çıkmak için genel bir planın parçası olarak önerilebilir.
Sigara içmek Crohn hastalığının semptomlarını kötüleştirebilir. Sindirim sistemini veya vücudun diğer kısımlarını nasıl etkilediğine bakılmaksızın, bir tür IBD ile yaşayan tüm insanlar için sigarayı bırakmaları önerilir.
mikroskobik kolit
Mikroskobik kolit ile yaşayan insanlar için yaşam tarzı kararlarını veya diyet değişikliklerini yönlendirmeye yardımcı olacak yeterli araştırma bulunmamaktadır. Bazı insanlar, semptomları kötüleştirmeyen sağlıklı bir beslenme planı geliştirmek için bir diyetisyenle çalışmayı yararlı bulabilir. Ancak bu durumla yaşayan kişilerin sigarayı bırakmaları önerilir.
iskemik kolit
İskemik kolitin önlenebileceği düşünülmemektedir. Bazıları değiştirilemeyen çeşitli risk faktörleri vardır (kadın cinsiyet ve 65 yaş üstü olmak gibi). Kabızlığı önlemek ve altta yatan koşulları kontrol etmek, sağlıklı bir yaşam tarzı yaşamak için önemlidir.
Bebeklerde Alerjik Kolit
Bazı durumlarda, bu tip kolitin bir gıda alerjisi ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Anne sütüyle beslenen bebekler için, emziren ebeveynlerin, genellikle alerjiye neden olan belirli yiyecekleri diyetlerinden çıkarmaları önerilebilir.
Bazı durumlarda bu, ilk önce süt içeren gıdaların durdurulması anlamına gelebilir. Kolit düzelmezse, yaygın gıda alerjilerine neden olan diğer gıdalar da durdurulabilir.
Reçetesiz (OTC) Terapiler
Kolit nedenini tedavi etmek için önerilebilecek pek çok reçetesiz ilaç yoktur. Bazı durumlarda vitamin ve mineral takviyeleri önerilebilir.
Ütü
Kolit kolondan kanamaya neden olabilir. Yeterli kan kaybı varsa, anemiye neden olabilir. Demir veya diğer takviyeler önerilebilir. Demire ihtiyaç duyulduğundan ve doğru tip ve dozda demir kullanıldığından emin olmak için kendi kendine demir eksikliği anemisini teşhis etmek ve kendi kendine tedavi etmek yerine bir doktora danışmak önemlidir.
rehidrasyon
Kolitin bazı nedenleri ayrıca ishal ve/veya kusma ile ilişkilidir. Kusma ve ishal için kendi kendine bakım, yumuşak bir diyete geçmeyi veya yiyecekler azalana kadar çoğunlukla sıvılardan oluşan bir diyete geçmeyi içerebilir.
Kaybedilen sıvıların yerine yeterli miktarda sıvı alınması dehidrasyonun önlenmesinde önemlidir. Bu, su, spor içecekleri veya mağazadan satın alınan veya ev yapımı oral rehidrasyon solüsyonunu içerebilir.
C. difficile Kolit
Herhangi bir resmi tedavi kılavuzunun parçası olmasa da, probiyotiklerin Clostridium difficile (C. difficile) enfeksiyonunu önlemede yardımcı olabileceğine dair bir teori vardır.
Bir çalışmada, Saccharomyces boulardii adlı bir maya, hastanede yatan hastalarda enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı oldu. Hastalar, uygun şekilde kullanıldıklarından emin olmak için her zaman probiyotiklerin herhangi bir kullanımını doktorlarıyla tartışmalıdır.
Reçeteler
Kolit tedavisinde kullanılan birçok reçeteli ilaç ve tedavi vardır. Kullanılan tedaviler, kolitin nedenine göre farklı olacaktır. Çoğu durumda, tedaviler iltihabın altında yatan nedeni tedavi etmeyi amaçlar.
Crohn Hastalığı ve Ülseratif Kolit
IBD’yi tedavi etmek için kullanılabilecek çeşitli reçeteli ilaçlar vardır. Gastroenterologunuz genellikle bu ilaçları reçete edecektir. Her ilaç her hastada işe yaramaz.
Hangi ilaç veya ilaç kombinasyonunun kullanıldığı, hangi IBD formunun kolite (Crohn hastalığı veya ülseratif kolit) neden olduğuna, iltihabın ne kadar derin olduğuna ve tedavi gerektiren başka semptomların olup olmadığına bağlı olacaktır.
Kullanılan bazı ilaç türleri arasında 5-aminosalisilik asit ilaçları (5-ASA), kortikosteroidler, immünomodülatörler ve biyolojikler bulunur.
mikroskobik kolit
Mikroskobik kolitin nasıl tedavi edileceğine dair herhangi bir kılavuz yoktur. Bununla birlikte, kolestiramin, 5-ASA ilaçları, kortikosteroidler, immünomodülatörler ve anti-tümör nekroz faktör alfa ilaçları dahil olmak üzere bazı reçeteli ilaçlar kullanılabilir.
iskemik kolit
Bu durumun belirti ve semptomlarından bir miktar rahatlama sağlamak için ilaçlar kullanılabilir. İskemik kolit nedeniyle hastaneye yatırılan hastalara ağrı kesici, antibiyotik ve sıvı verilebilir.
C. difficile Kolit
Bu durum antibiyotik tedavisi sonrası ortaya çıksa da, denenebilecek ilk tedavi de budur. Bazı bakteri türlerinin antibiyotiklere dirençli hale geldiği antibiyotik direnci, tedaviyi zorlaştırabilir.
Ameliyatlar ve Uzman Odaklı Prosedürler
Crohn Hastalığı ve Ülseratif Kolit
IBD’nin neden olduğu koliti tedavi etmek için cerrahi kullanılabilir. Bu, kolonun kısmen veya tamamen çıkarılmasını içerir. İlaçlar hastalığı kontrol altına almadığında veya kolon kanseri riski olduğunda cerrahi kullanılabilir.
Tüm kolon çıkarıldığında, dışkının vücudu terk etmesinin başka bir yolu olmalıdır. Bu, stoma adı verilen karın içinden ince bağırsağın bir parçasının getirildiği bir ileostomi yerleştirmek anlamına gelebilir. Dışkıyı toplamak için karın üzerine stomanın üzerine bir alet takılır.
Ülseratif kolitte, ileal kese-anal anastomoz (IPAA) adı verilen bir ameliyat türü veya genellikle bir j-kese uygulanabilir. Bir IPAA’da, ince bağırsağın ucu, dışkı için bir tutma alanı oluşturmak için kullanılır (bir rektum gibi). Daha sonra anüse yapıştırılır ve dışkı alttan dışarı atılır.
iskemik kolit
Bazı durumlarda, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bu durumu tedavi etmek için ameliyat kullanılabilir. Bağırsakların hasarlı kısımlarının çıkarılması gerekebilir veya etkilenen arterlerin onarılması gerekebilir.
C. difficile Kolit
Doktor gözetiminde kullanılan diğer bir tedavi ise fekal mikrobiyota naklidir (FMT). C. difficile koliti olan kişinin kolonuna özel tedavi görmüş sağlıklı bir donörden dışkı konulur.
Özet
Kolit tedavileri altta yatan nedene bağlı olacaktır. Çoğu tür için ilaç ve diyet değişikliği kullanılır. Bazı tipler için ameliyat gerekebilir.
Tedaviler gibi kolit gelişiminin nedenleri de çeşitlidir. Anahtar, erken ve etkili bir şekilde tedavi edilebilmesi için kolitin nedenini teşhis etmektir. Erken tanı ve tedavi hakkında bilinmesi gereken en önemli şeylerden biri makattan kanamanın normal olmadığıdır. Dışkıda veya dışkıda kan, daha önce olmuş olsa bile doktora görünmek için bir nedendir.
Discussion about this post