Kızamık: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Kızamık, rubeola virüsünün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Bu hastalık ya virüsü olan bir kişiyle doğrudan temas yoluyla ya da havadaki damlacıklar yoluyla yayılır.

Kızamık, hayati tehlike oluşturan komplikasyonlara yol açabilen oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerika Birleşik Devletleri’nde kızamığa yakalananların yaklaşık% 20’sinin hastanede kalması gerekiyor ve ölüm oranı% 0,1 -% 0,3’tür.

Aşılama, kızamığa karşı etkili bir koruma sağlar. Zayıflamış bağışıklık sistemi gibi diğer sağlık koşulları nedeniyle bazı kişiler aşı yaptıramaz. Bununla birlikte, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından yayınlanan bir makaleye göre, nüfusun% 93-95’i aşı alırsa, risk altındaki kişilerin kızamık kapma olasılığı düşüktür.

DSÖ ayrıca 2018’de 140.000’den fazla kişinin kızamıktan öldüğünü ve çoğunun 5 yaşın altında olduğunu tahmin ediyor. Etkili aşılama programları nedeniyle, bu rakam 2000’dekinden% 73 daha düşük.

Kızamık belirtileri

Kızamık, rahatsız edici semptomlara neden olan ve yaşamı tehdit eden veya yaşamı değiştiren komplikasyonlara yol açabilen viral bir hastalıktır.

CDC, semptomların genellikle maruziyetten 7-14 gün sonra ortaya çıktığını belirtir. Ancak WHO’ya göre semptomların ortaya çıkması 23 gün kadar sürebilir.

Kızamık belirtileri şunları içerir:

• muhtemelen 104 derece F’ye (40 derece C) kadar ateş
• öksürük
• burun akıntısı
• hapşırma
• sulu gözler
• vücut ağrıları
• erken semptomlardan 2-3 gün sonra ortaya çıkan ağızda küçük beyaz noktalar
• semptomların başlamasından yaklaşık 3-5 gün sonra ortaya çıkan kırmızı bir döküntü

Döküntü genellikle saç çizgisinde başlar ve vücuda yayılır. Kızarıklık düz, kırmızı lekeler olarak başlayabilir, ancak üstte küçük şişlikler görünebilir. Noktalar yayıldıkça birleşebilir.

Kızamıktan kaynaklanan komplikasyonlar

Bazıları şiddetli olabilen komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Kızamıktan kaynaklanan komplikasyonlar şunlar olabilir:

• görme kaybı
• beyin şişmesine neden olan bir enfeksiyon olan ensefalit
• şiddetli ishal ve dehidrasyon
• ek enfeksiyonlar
• zatürree ve diğer solunum yolu enfeksiyonları

Hamilelik sırasında kızamık şunlara neden olabilir:

• gebelik kaybı
• erken doğum
• düşük doğum ağırlığı

En çok komplikasyon riski altında olanlar şunları içerir:

• zayıflamış bağışıklık sistemi olan insanlar
• çok küçük çocuklar
• 20 yaşın üzerindeki yetişkinler
• hamile kadın

Nedenleri

Kızamık, rubeola virüsü enfeksiyonundan kaynaklanır.

Semptomlar nasıl gelişir

Rubeola virüsü vücuda ağız, burun veya gözlerden girer. Virüs oraya vardığında büyük olasılıkla akciğerlere girer ve burada bağışıklık hücrelerini enfekte eder.

Bu hücreler, virüsün diğer hücrelere aktarıldığı lenf düğümlerine taşınır. Bu hücreler vücutta dolaşır ve virüs partiküllerini kana bırakır.

Kan vücutta dolaşırken virüsü karaciğer, deri, merkezi sinir sistemi ve dalak dahil olmak üzere farklı vücut organlarına taşır.

Deride kızamık virüsü kılcal damarlarda iltihaplanmaya neden olur. Bu, ayırt edici kızamık döküntüsüne yol açar.

Virüs, kan-beyin bariyerini aşar ve beyne yaklaşık 1000 kişiden 1’inde girer. Bu, beyinde yaşamı tehdit edebilecek şişmeye neden olabilir.

Akciğerlerdeki bir enfeksiyon, virüsü başkalarına bulaştıran kişinin öksürmesine neden olur.

Hiç kızamık geçirmemiş veya hiç aşı olmamış herkes, enfekte damlacıklar halinde nefes alırsa veya kızamık olan biriyle yakın fiziksel temasta bulunursa hastalanabilir.

Bu hastalık nasıl yayılır?

Bu hastalık bulaşıcıdır. CDC, bir kişinin virüsü kızarıklığın ortaya çıkmasından 4 gün önce ve 4 gün sonra bulaştırabileceğini göstermektedir.

Enfeksiyon şu yollarla yayılır:

• kızamık olan bir kişiyle fiziksel temas
• öksürürken veya hapşırırken kızamıklı bir kişinin yanında olmak
• virüsün olduğu bir yüzeye dokunmak ve ardından parmakları ağza sokmak veya burnu veya gözleri ovmak

Kişi öksürdükten veya hapşırdıktan sonra virüs havada yaklaşık 2 saat aktif kalır.

Bir kişide kızamık varsa, etrafındakilerin bağışıklığı yoksa veya aşı olmadıkça, bunu etrafındakilerin% 90’ına kadar geçirebilirler.

Kızamık sadece insanları etkiler. Hiçbir hayvan türü bunu aktaramaz.

Ne zaman doktora görünmen gerekiyor?

Bir kişi aşağıdaki durumlarda doktora görünmelidir:

• kızamığa işaret edebilecek semptomları var
• ateş 100.4 derece F’nin (38 derece C) üzerine yükselir
• göğüs ağrısı veya nefes alma zorluğu var
• kan öksürürler
• kafa karışıklığı veya uyuşukluk belirtileri var
• kasılma yaşarlar

Bir doktor genellikle belirtilere bakarak kızamığı teşhis edebilir, ancak bir tanıyı doğrulamak için bir kan testi isteyebilir.

Kızamık tedavisi

Kızamık için spesifik bir tedavi yoktur ve semptomlar genellikle 7 ila 10 gün içinde geçer.

Herhangi bir komplikasyon yoksa, doktor su kaybını önlemek için dinlenmeyi ve bol miktarda sıvı almayı önerecektir. Komplikasyon riski varsa, doktor hastaneye yatmayı önerebilir.

Bir çocuğun hastanede tedaviye ihtiyacı varsa, doktor A vitamini yazacaktır.

Aşağıdaki ipuçları semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir:

• Ağrı ve ateş: Tylenol veya ibuprofen ateş, ağrı ve sızılarla başa çıkmaya yardımcı olabilir. Bir doktor, küçük çocuklar için seçenekler konusunda tavsiyede bulunabilir. 16 yaşın altındaki çocuklar aspirin almamalıdır.
• Öksürük: Havayı nemlendirmek için bir nemlendirici kullanın veya sıcak bir radyatöre ıslak bir havlu koyun. Ilık limon ve bal içeceği yardımcı olabilir ancak 1 yaşın altındaki bebeklere bal vermeyin.
• Dehidrasyon: Kişiyi bol sıvı içmeye teşvik edin.
• Gözler: Suya batırılmış pamuk yünü ile her türlü kabuklanmayı giderin. Gözler aşırı duyarlıysa ışıkları kısın.

Kızamık viral bir enfeksiyondur ve antibiyotikler yardımcı olmaz. Bununla birlikte, bir kişi ek bir bakteriyel enfeksiyon geliştirirse, bir doktor bunları reçete edebilir.

Tylenol veya ibuprofen çevrimiçi olarak satın alınabilir.

Kızamığın önlenmesi

Bir kişi bir kez kızamık geçirdikten sonra, genellikle bağışıklığa sahip olur ve tekrar olması olası değildir.

Bir doktor genellikle kızamık geçirmemiş ve bağışıklığı olmayanlara aşı yapılmasını önerecektir.

Kızamık aşısı

Amerika Birleşik Devletleri’nde CDC, insanlara aşağıdaki şekilde kızamık, kabakulak ve kızamıkçık (MMR) aşısı yaptırmalarını önermektedir:

• 12–15 aylıkken bir enjeksiyon
• okula başlamadan önce 4-6 yılda bir enjeksiyon

Annenin bağışıklığı varsa, yenidoğanlar doğumdan sonra birkaç ay annelerinden bağışıklığa sahiptir.

Ancak bazı durumlarda, bir doktor 12 aylıktan önce aşı yapılmasını önerebilir. Yaşadıkları bölgede kızamık salgını riski varsa bu olabilir.

Aşağıdaki kişilerin aşı olmamalıdır:

• hamile veya hamile olabilir
• belirli alerjileri var
• kişisel veya aile geçmişinde bağışıklık sistemi problemleri var
• tüberküloz var
• şu anda orta ila şiddetli derecede rahatsız hissediyorum
• son 4 hafta içinde başka bir aşı olduysa

Aşıyı yaptırıp yaptırmayacağından emin olmayan herkes doktorundan tavsiye almalıdır.

Kızamık aşısı ve otizm

MMR aşısı ile otizm riski arasında bir bağlantı olduğu konusunda endişeler var. Bununla birlikte, CDC, uzmanların bir bağlantı kanıtı bulamadıklarını belirtiyor.

Aşıyı tercih edip etmemeyi değerlendirirken, kızamık risklerinin aşı riskleriyle nasıl karşılaştırılacağı konusunda bir doktorla konuşmak çok önemlidir.