Kepeği olan herkesin bildiği gibi, göze hoş gelmeyen beyaz pullarla kaplandıklarında siyah üstler giymek utanç verici olabilir. Neyse ki, seboreik dermatit olarak bilinen kepek için etkili tedavi mevcuttur.
Kepek Nedir?
Kepek, genellikle kafa derisi, yüz, göğüs ve vücut kıvrımları gibi vücudun bol yağ bezleri içeren bölgelerini etkileyen yaygın bir kronik dermatoz türü olan seboreik dermatit olarak bilinen şeyin hafif bir şeklidir.
Yağ bezleri, saçı ve cildi yağlayan mumsu bir madde olan sebum salgılar. Saç derisini etkileyen hafif seboreik dermatite kepek (pityriasis sicca) denir ve karakteristik pullanma ile sonuçlanır. Unutulmamalıdır ki, bebeklerde hafif seboreik dermatit, “beşik başlığı” adı verilen bir duruma neden olur.
Kepek çocuklukta başlayabilir ve kademeli olarak başlar. Kepeğin seyri, alevlenmeler ve remisyonlarla birlikte artar ve azalır. İnfantil ve ergen kepek ve seboreik dermatit yaşla birlikte geçebilir veya yetişkinliğe kadar devam edebilir.
Kepek ve seboreik dermatit, genel popülasyonun yaklaşık %2 ila %5’ini etkiler ve erkekleri etkilemesi daha olasıdır. Bazı insanlar kepeklerinin sonbahar ve kış aylarında veya kuru ortamlarda kötüleştiğinden şikayet ederler. Ayrıca güneş ışığının kepek üzerinde değişken bir etkisi vardır; Bazı insanlar güneş ışığının kepeklerini iyileştirdiğini düşünürken, diğerleri güneş ışığının kepeklerini daha da kötüleştirdiğini düşünür.
Kepek için tipik olan pullanma genellikle tüm kafa derisini etkiler ve ayrıca kaşları ve kirpikleri de etkileyebilir. Bu pullanma genellikle gri-beyaz veya turuncu-kırmızı renktedir ve düzleşmiş lezyonlardan (maküller veya lekeler) veya kabarık lezyonlardan (papüller) ayrılır. Kepeklenmeye ek olarak, kepek kuru ve kaşıntılı olabilir ve histolojik veya mikroskobik incelemede iltihap belirgindir.
nedenler
Bazı uzmanlar kepek ve daha genel olarak seboreik dermatitin “seboreik duruma” genetik yatkınlıktan kaynaklandığını öne sürüyorlar. Bu seboreik durum aynı zamanda bir “psoriasis öncesi durum” ile de bağlantılı olabilir. Aslında, kepek olan birçok insanın gövdelerinde de sedef hastalığı vardır. (Sedef hastalığı tipik olarak gümüşi pullarla kendini gösterir.) Sebore ve sedef hastalığının birlikte görülmesi o kadar yaygındır ki, bazıları “sebore” terimini önermiştir.
Genetiğe ek olarak, Malassezia furfur mayası hem sebore hem de sedef hastalığının gelişiminde rol oynayabilir.
Sağlıklı bireyler arasında yaygın olmasına rağmen, kepek ve seboreik dermatit sıklıkla aşağıdaki durumlarla ilişkilidir:
- Parkinson hastalığı
- HIV ve AIDS ve organ nakli gibi bağışıklığı baskılanmış durumlar
- Çinko, niasin ve piridoksinin beslenme eksiklikleri
Unutulmamalıdır ki, Parkinson hastalığına veya diğer koşullara bağlı yüz felci kepek gelişiminde rol oynayabilir.
tedaviler
Bildiğiniz gibi, şampuanlar genellikle kepek tedavisinde kullanılır. Bu şampuanlar genellikle tezgahta bulunur (Baş ve Omuzlar, T/Gel, Selsun Blue’yu düşünün). %2 ketokonazol içeren Nizoral gibi reçeteli şampuanlar da işe yarar. Ketokonazol gibi mantar önleyici bir ilacın işe yaramasının nedeni, daha önce de belirtildiği gibi kepeklerin bir kısmının mayadan kaynaklanabilmesidir.
Kepek tedavisi için şampuan kullanırken, uygulamadan önce saçınızı ıslatmanız ve uygulamadan sonra saçınızı iyice durulamanız gerekir. Takrolimus, pimekrolimus ve hidrokortizon gibi diğer kremler de kepek rahatsızlığının giderilmesine yardımcı olabilir.
Bazı kalın plaklarınız varsa, bazen dermatoloğunuzun ofisinde kortizon enjekte edilebilir. Bu tedaviye aday olup olmadığınız konusunda dermatoloğunuzla konuşun.
Discussion about this post