genel bakış
Kendine zarar verme nedir?
Kendine zarar verme (SI), kişinin kendi vücuduna kasıtlı olarak zarar vermesi olarak tanımlanır. Bu bozukluk aynı zamanda kendine zarar verme veya kendini yaralama olarak da adlandırılır. Genellikle, kendine zarar verme iz bırakır veya doku hasarına neden olur. Kendine zarar verme, aşağıdaki davranışlardan herhangi birini içerebilir:
- Kesme.
- Yanma (veya sıcak nesnelerle “damgalama”).
- Deride toplama veya yaraları yeniden açma.
- Saç çekme (trikotillomani).
- Kafa sallamak.
- Vurmak (çekiç veya başka bir nesneyle).
- Kemik kırma.
Kendine zarar verme eyleminde bulunanların çoğu, gruplar halinde değil, tek başlarına hareket ederler. Ayrıca davranışlarını gizlemeye çalışırlar.
Belirtileri ve Nedenleri
Bir kişinin kendine zarar vermesine neden olan nedir?
Kendine zarar verme, her iki cinsiyette ve herhangi bir insan ırkında meydana gelebilir. Davranış, eğitim, yaş, cinsel yönelim, sosyoekonomik durum veya din ile sınırlı değildir. Bununla birlikte, kendine zarar veren insanlar arasında bazı ortak faktörler vardır. Kendine zarar verme, aşağıdakiler arasında daha sık görülür:
- Ergen dişiler.
- Fiziksel, duygusal veya cinsel istismar öyküsü olan kişiler.
- Birlikte var olan madde bağımlılığı, obsesif-kompulsif bozukluk veya yeme bozukluğu sorunları olan kişiler.
- Öfke ifadesini caydıran ailelerde yetişen bireyler.
- Duygularını ifade etme becerisinden yoksun ve iyi bir sosyal destek ağından yoksun bireyler.
Kendine zarar vermenin yaşamı tehdit eden hasarla sonuçlanma olasılığı olsa da, kendine zarar verme intihar davranışı olarak kabul edilmez. Kendine zarar verme, genellikle insanlar ezici veya üzücü duygular gibi görünen şeylerle karşılaştığında ortaya çıkar. Kendine zarar verenler, kendine zarar vermenin bir yol olduğunu düşünebilir:
- Yoğun duyguları, baskıyı veya endişeyi geçici olarak gidermek.
- Gerçek olmak, hayatta olmak veya bir şeyler hissetmek.
- Acıyı içeride değil, dışarıda hissedebilmek.
- Fiziksel veya cinsel istismar yoluyla yaşanan acının aksine, ağrıyı kontrol etmek ve yönetmek için bir araç olmak.
- Duygusal uyuşukluğu kırmanın bir yolunu sağlamak (birinin acı hissetmeden kesmesine izin veren kendi kendine anestezi).
- Dolaylı yoldan yardım istemek veya yardım ihtiyacına dikkat çekmek.
- Başkalarını manipüle ederek, umursamalarını sağlayarak, kendilerini suçlu hissettirmeye çalışarak veya onları uzaklaştırmaya çalışarak onları etkilemeye çalışmak.
Kendine zarar verme, bir kişinin kendinden nefret etmesinin bir yansıması da olabilir. Bazı kendine zarar verenler, genellikle çocukken ifade etmelerine izin verilmeyen güçlü duygulara sahip oldukları için kendilerini cezalandırıyorlar. Ayrıca bir şekilde kötü ve hak etmedikleri için kendilerini cezalandırıyor olabilirler. Bu duygular, istismarın bir sonucu ve istismarın hak edildiğine dair bir inançtır.
Kendine zarar vermenin belirtileri nelerdir?
Kendine zarar verme belirtileri şunları içerir:
- Açıklanamayan sık kesikler ve yanıklar.
- Kendinden delme veya tırmalama.
- İğne yapışması.
- kafa sallamak.
- Göz basma.
- Parmak veya kol ısırma.
- Birinin saçını çekmek.
- Birinin derisini toplamak.
Bir kişinin kendine zarar verebileceğine dair uyarı işaretleri şunları içerir:
- Sıcak havalarda pantolon ve uzun kollu giymek.
- Bir kişinin eşyaları arasında beklenmeyen çakmak, jilet veya keskin nesnelerin ortaya çıkması.
- Kendine güvensiz.
- Duygularla başa çıkmada zorluk.
- İlişki sorunları.
- İşyerinde, okulda veya evde kötü işleyiş.
Teşhis ve Testler
Kendine zarar verme teşhisi nasıl konur?
Bir kişi kendine zarar verme belirtileri gösteriyorsa, kendine zarar verme konusunda uzman bir ruh sağlığı uzmanına danışılmalıdır. Akıl sağlığı uzmanı bir değerlendirme yapabilir ve bir tedavi süreci önerebilir. Kendine zarar verme, aşağıdakileri içeren bir psikiyatrik hastalığın belirtisi olabilir:
-
Kişilik bozuklukları (özellikle borderline kişilik bozukluğu).
-
Bipolar bozukluk.
- Majör depresyon.
-
Anksiyete bozuklukları (özellikle obsesif-kompulsif bozukluk).
-
Şizofreni.
Yönetim ve Tedavi
Kendine zarar verme nasıl tedavi edilir?
Terapi, bir kişinin kendine zarar vermeyi bırakmasına yardımcı olmak için kullanılabilir:
- Bilişsel-davranışçı terapi, bireyin tetikleyici duyguları daha sağlıklı yollarla tanımayı ve ele almayı öğrenmesine yardımcı olmak için kullanılabilir.
- Travma sonrası stres terapileri, istismar veya ensest öyküsü olan kendine zarar verenler için yararlı olabilir.
- Grup terapisi, kendine zarar vermeyle ilişkili utancı azaltmada ve duyguların sağlıklı ifadesini desteklemede yardımcı olabilir.
- Aile terapisi, davranışla ilgili herhangi bir aile stresi öyküsünün ele alınmasına yardımcı olabilir ve aile üyelerinin birbirleriyle daha doğrudan ve yargılayıcı olmayan bir şekilde iletişim kurmayı öğrenmelerine yardımcı olabilir.
Ek olarak, hipnoz veya diğer kendi kendini rahatlatma teknikleri, genellikle kendine zarar verme olaylarından önce gelen stres ve gerilimi azaltmada yardımcı olur.
Strese karşı başlangıçtaki dürtüsel tepkiyi azaltmak için antidepresanlar veya anti-anksiyete ilaçları gibi ilaçlar kullanılabilir.
Görünüm / Prognoz
Kendine zarar veren kişilerin prognozu (iyileşme şansı) nedir?
Prognoz, bir kişinin duygusal veya psikolojik durumuna bağlı olarak değişir. Bireyin kendine zarar verme davranışına neden olan faktörlerin belirlenmesi önemlidir. Tedavi edilmesi gereken önceden var olan herhangi bir kişilik bozukluğunu belirlemek de önemlidir.
Discussion about this post