Karışık Tip İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS-M)

İrritabl bağırsak sendromu karışık tip (IBS-M), irritabl bağırsak sendromunun (IBS) bir alt tipidir. IBS-M’niz olduğunda, IBS’nin tüm tipik semptomlarını yaşarsınız, ancak tutarlı bir bağırsak alışkanlığınız olmaz. Kendinizi hem ishal hem de kabızlık ataklarıyla uğraşırken bulacaksınız. Bağırsak semptomlarının değişen doğası, semptomların giderilmesini sağlayan stratejilerin bulunmasını zorlaştırabilir.

Karma Bağırsak Alışkanlıkları Olan IBS için Roma IV Kriterleri (IBS-M)

IBS, Roma kriterleri olarak bilinen standartlar uygulanarak teşhis edilen fonksiyonel bir gastrointestinal bozukluktur. Mevcut sürüm, Roma IV (“Roma 4”), daha önce “değişken bağırsak alışkanlıklarına sahip IBS” (IBS-A) olarak adlandırılan şeyi “karışık bağırsak alışkanlıklarına sahip IBS” (IBS-M) olarak yeniden adlandırır. Bazı kişilerin bundan IBS-A olarak bahsettiğini duymaya devam edeceksiniz.

Diğer IBS alt tipleri, kabızlığın baskın olduğu IBS (IBS-C), diyarenin baskın olduğu IBS (IBS-D) ve IBS-sınıflandırılmamış (IBS-U) şeklindedir.

IBS için tanı kriterleri Roma IV’te dört ana yolla değişti:

1. IBS’nin tanımlayıcı semptomu, “karın rahatsızlığı veya ağrısı” yerine “karın ağrısı” olarak değiştirildi.
2. Minimum karın ağrısı sıklığı ayda iki veya üç günden haftada bire çıkarıldı.
3. Roma IV teşhisi, yalnızca ağrının dışkılama veya dışkıdaki değişikliklerle ilişkilendirilmesini gerektirir.
4. Alt tipler, yalnızca anormal dışkıların meydana geldiği günleri temel alır.

Bu değişiklik, sınıflandırılmamış kategoriye (IBS-U) giren çok daha fazla kişinin, bozukluklarının üç sınıflandırmadan birine girmesine izin verdi, ancak aynı zamanda IBS teşhisi oranını da yarıya indirdi.

Yukarıdaki değişikliklere ek olarak, Roma IV, semptomların en az son üç ay boyunca mevcut olmasını ve orijinal başlangıcın IBS teşhisinden en az altı ay önce olmasını gerektirir.

Roma IV kriterleri ile daha önce IBS teşhisi konan çok daha fazla kişiye şimdi fonksiyonel ishal veya fonksiyonel kabızlık teşhisi konuyor.

IBS-M’nin Belirtileri

Roma IV kriterleri, IBS-M’yi semptomatik günlerde bağırsak hareketlerinin en az %25’i sırasında sert, topaklı dışkı (Bristol Dışkı Form Ölçeğinde Tip 1 veya Tip 2) ve gevşek, duygusal dışkı (bir Tip 6) deneyimlemek olarak tanımlar. veya Bristol Skalasında 7 ) semptomatik günlerde bağırsak hareketlerinin en az %25’i sırasında.

Bu dışkı değişiklikleri, saatler veya günler boyunca hızla meydana gelebilir. Veya baskın bağırsak sorunu haftalar veya aylarca kabızlık ve haftalar veya aylarca ishal arasında değişebilir.

IBS-M’si olan kişilerde diğer semptomların tümü veya bir kısmı olabilir. IBS ile ilişkili:

• Karın ağrısı
• Eksik tahliye hissi
• Bağırsak frekansındaki değişiklikler
• Bağırsak hareketi dokusundaki değişiklikler
• Gaz ve şişkinlik
• Dışkıda mukus

Kronik kabızlık, ishal veya yukarıda belirtilen diğer semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, doğru bir teşhis elde etmek için sağlık uzmanınıza görünmeniz önemlidir. Bazı ciddi sağlık sorunları, IBS ile aynı semptomların bazılarını paylaşır. Doğru teşhise sahip olduğunuzda, bir tedavi planı tasarlamak için sağlık uzmanınızla birlikte çalışabilirsiniz.

IBS-M Prevalansı

Kaç kişinin özel olarak IBS-M’ye sahip olduğuna dair çok fazla veri mevcut değildir. Amerikan Gastroenteroloji Koleji (ACG), IBS’li kişilerin yaklaşık yarısının yıl içinde alt tipleri değiştirebileceğine dikkat çekiyor, bu nedenle IBS alt tipinizin düzenli olarak yeniden değerlendirilmesi önerilir.

Bir rapor, IBS hastalarının çoğunun kabızlık ve ishal açısından alternatif bir model yaşadığını, ancak kendilerini mutlaka IBS-M’ye sahip olarak tanımlamadıklarını buldu.

IBS-M’nin Nedenleri

IBS-M ile bir kişinin nasıl hem kabızlık hem de ishal olabileceğini anlamak zor olabilir. ACG, IBS-M hakkında daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu ve bunun yönetilmesinin zor olabileceğini kabul ediyor.

Araştırmacılar genel olarak IBS’nin arkasında olabilecek faktörleri inceliyorlar. Bu faktörler şunları içerir:

• Bağırsak hareketliliği ile ilgili sorunlar
• Kalın bağırsakta basınca aşırı duyarlılık
• Beyin ve bağırsak arasındaki bağlantıdaki sorunlar

• Standart tanı testi sırasında görünmeyen iltihaplanma.

• Bağırsak bakterilerinin dengesizliği

IBS tedavisi ile ilgili zorluk, bir bağırsak alışkanlığı problemini hafifletme çabalarının istemeden ters problemle sonuçlanmamasını sağlamak istemenizdir. Sağlık uzmanınızla yakın çalışmak yardımcı olabilir.