genel bakış
Karaciğer kanseri nedir?
Kanser, anormal hücreler çok hızlı büyüdüğünde ve normal hücreler için daha az yer bıraktığında ortaya çıkan bir hastalıktır.
Karaciğer kanseri iki şekilde sınıflandırılabilir. Birincil karaciğer kanseri, karaciğer dokusunda başlayan kanserdir. Primer karaciğer kanserinin en yaygın türü hepatosellüler karsinom olarak adlandırılır. Amerika Birleşik Devletleri’ndeki primer karaciğer kanseri vakalarının sayısı yıllar içinde artmaktadır.
İkincil karaciğer kanseri, vücudun başka bir yerinde başlayan ve karaciğere taşınan kanserdir. Bu tip metastatik karaciğer kanseri olarak da adlandırılır.
Karaciğer ne yapar?
Karaciğer vücuttaki en önemli organlardan biridir. Karaciğer lob adı verilen bölümlere ayrılmıştır ve kan için bir filtre görevi görür. Daha sonra vücuttan atık olarak atılan zararlı maddeleri kandan alır. Karaciğer ayrıca:
- Yağları sindirmeye yardımcı olan bir sıvı olan safrayı yapar.
- Enerji için kullanılan şeker gibi gıdalardan diğer besinleri sindirir ve depolar.
- Kanınızın pıhtılaşmasını sağlayanlar da dahil olmak üzere birçok vücut işlevi için kullanılan maddeler yapar.
Karaciğer kanseri için risk faktörleri nelerdir?
Bir risk faktörü, bir hastalık geliştireceğiniz anlamına gelmez, ancak bir hastalığa yakalanma şansınızı artırır. Karaciğer kanseri için risk faktörleri şunları içerir:
- Hepatit B veya C (karaciğere saldıran viral hastalıklar) veya siroz (skarlaşmaya neden olan bir hastalık) dahil olmak üzere başka karaciğer hastalıklarına sahip olmak. Ailede siroza (ailelerde görülen karaciğer hastalıkları) neden olabilen karaciğer hastalığı öyküsü olması da bir risk faktörüdür.
- Şeker hastası olmak.
- Obez olmak.
- Adam olmak. Erkeklerin karaciğer kanserine yakalanma olasılığı kadınlardan daha fazladır.
- Uzun bir süre boyunca çok fazla alkol almak.
- Küflü ekinlerin yaptığı bir tür zehire maruz kalmak.
Belirtileri ve Nedenleri
Karaciğer kanserinin belirti ve semptomları nelerdir?
Karaciğer kanseri erken evrelerdeyken, hiçbir semptomunuz olmayabilir. Karaciğeriniz şişmişse, aşağıdaki belirtileri fark edebilirsiniz: Şunlara sahip olabilirsiniz:
- Göğüs kafesinin altında bir yumru veya karnın sağ tarafında ağrı veya sağ omzun yakınında ağrı.
-
Sarılık (cildin ve gözlerin sararmasına neden olan bir hastalık).
-
Açıklanamayan kilo kaybı, mide bulantısı veya iştahsızlık.
- Tükenmişlik.
- Koyu renkli idrar.
- Şişkinlik.
Yine de, karaciğer kanserinin karaciğerin şişmesinin nedenlerinden sadece biri olduğunu unutmayın.
Karaciğer kanserine ne sebep olur?
Hepatit gibi karaciğer hastalıklarından karaciğer kanseri alabilirsiniz. Siroza sahip olmak da riskinizi artırır. Ancak karaciğer kanserine yakalanan bazı kişilerde başka karaciğer hastalığı yoktur. Çoğu durumda, gerçek neden bilinmemektedir.
Teşhis ve Testler
Karaciğer kanseri nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz, fizik muayeneniz sırasında topaklar veya başka semptomlar bulursa karaciğer kanseri hakkında düşünebilir. Doktor, aşağıdakiler gibi başka testler isteyebilir:
- Kan testleri: A serum belirteç testi, kansere bağlı belirli maddelerin miktarlarını ölçer. Karaciğer kanseri, siroz ve hepatit için, madde alfa-fetoprotein (AFP) daha yüksek seviyelerde görünebilir. Yüksek seviyelerde AFP, bir tümör belirteci olarak kabul edilir. Karaciğer enzimlerinin yüksek seviyelerini gösteren karaciğer enzim testleri de karaciğer hastalığına işaret edebilir.
- Ultrason (sonografi): Bu test, yumuşak doku yapılarınızın resimlerini sağlar.
- Bilgisayarlı Tomografi (CT Taraması): Bu özel röntgen türü, organların ayrıntılı görüntülerini alır.
- Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI): Bu test, büyük bir mıknatıs, radyo dalgaları ve bir bilgisayar kullanarak insan vücudunun çok net görüntülerini üretir.
- Anjiyogram: Bu test sırasında, karaciğer dokusunu ve herhangi bir tümörü göstermek için bir artere bir boya enjekte edilir.
- Laparoskopi: Doktor, mide bölgesindeki karaciğeri ve diğer organları gözlemlemek için ışıklı (laparoskop) ince bir tüp kullanır.
- Biyopsi: Mikroskop altında incelemek için dokunun çıkarılması. Bir laparoskop kullanılarak yapılabilir. Biyopsi, kanseri belirlemenin en güvenilir yoludur.
Karaciğer kanserinin evreleri nelerdir?
Kanser olduğunuzu duyduğunuzda sahip olabileceğiniz bir düşünce, “Yayıldı mı?” Doktor, kanser teşhisine I’den IV’e kadar bir sayı vermek için evreleme adı verilen bir süreç kullanır. Sayı ne kadar yüksek olursa, kanserin yayılma şansı o kadar artar. Kanserler ayrıca, çoğunlukla kanserin ameliyatla alınıp alınmayacağına karar vererek, nasıl tedavi edilebilecekleri ile de tanımlanır.
Karaciğer kanseri aşamaları şunları içerir:
- Aşama I: Sadece karaciğerde bir tümör bulunur.
- Aşama II: Bir tümör bulunur, ancak kan damarlarına yayılmıştır VEYA birden fazla tümör vardır, ancak hepsi 3 cm’den küçüktür.
- Aşama III: Evre III karaciğer kanserinde birden fazla tümör vardır ve bunlardan biri en az 5 cm’den büyüktür VEYA kanser karaciğeri aşarak büyük kan damarlarına, başka bir organa veya lenf bezlerine ilerlemiştir.
- Aşama IV: Kanser, akciğerler veya kemikler gibi vücudun diğer yerlerine ve ayrıca lenf düğümlerine yayılmıştır.
Geri dönen karaciğer kanseri de tekrarlayan olarak adlandırılabilir. Tekrarlayan karaciğer kanseri karaciğerde veya vücudun herhangi bir yerinde geri gelebilir.
Yönetim ve Tedavi
Karaciğer kanseri nasıl tedavi edilir?
Karaciğer kanseriniz varsa, tedaviniz ve iyileşme şansınız (prognoz olarak da adlandırılır) bazı şeylere bağlı olabilir. Bunlar genel sağlığınızı, karaciğerinizin ne kadar iyi çalıştığını, sahip olduğunuz kanserin evresini ve alfa-fetoprotein düzeylerini içerir.
Karaciğer kanseri bir veya daha fazla yöntem kullanılarak tedavi edilebilir: cerrahi, bölgesel terapi, farklı ilaç tedavisi türleri ve hatta karaciğer nakli.
cerrahi tedaviler
- kısmi hepatektomi: Karaciğerin daha küçük bir kamadan tüm loba kadar değişen kısmının çıkarılması.
- Total hepatektomi ve karaciğer nakli: Karaciğerin tamamının çıkarılması ve bir organ donöründen biriyle değiştirilmesi.
Diğer tedaviler
- Ablasyon tedavisi: Karaciğerdeki tümörleri çıkarmadan yok etmek. Bunu yapmanın kriyoablasyon, mikrodalga ablasyonu, radyofrekans ablasyonu ve etanol ablasyonu gibi birkaç yolu vardır.
- Kemoterapi: Kanser hücrelerini öldürmek veya üremelerini durdurmak için ilaç kullanmak. Kemoterapi sistemik olabilir (tüm vücutta dolaşan haplar veya enjeksiyonlar).
- Hedefe yönelik tedavi: Kanser genlerini veya dokusunu sıfırlayan ilaçlar kullanmak. Hedefe yönelik tedavi kemoterapiden farklıdır.
- İmmünoterapi: Vücudun bağışıklık sistemini kanser hücrelerini öldürmeye yönlendiren ilaçlar kullanmak. O da kemoterapiden farklıdır.
- Loco–bölgesel terapi: Tümörü besleyen kan damarına radyasyon yayan boncuklar enjekte etmek (radyoembolizasyon). Bu tip tedavinin başka bir versiyonuna hepatik arterin kemoembolizasyonu denir. Kemoterapi ilacı, arteri tıkamak için boncuklarla birleştirilir.
önleme
Karaciğer kanserini nasıl önleyebilirsiniz?
Karaciğer kanserini tamamen önleyemeseniz de karaciğer kanserine yakalanma şansınızı azaltmak için aşağıdakileri yapabilirsiniz:
- Siroza neden olan davranışlardan kaçının. Alkollü içki içmeyin. Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığını önlemek için sağlıklı bir kiloya ulaşın veya bu kiloyu koruyun.
- Hepatit B aşısı olun. Bu aşı neredeyse herkes için güvenlidir. Doktorunuza hepatit A aşısını sorun.
- Güvenli seks yaparak, IV uyuşturucu kullanmayarak ve size temiz iğneler kullandığını kanıtlayamayan herhangi bir dövmeciden dövme veya piercing yaptırmayı reddederek hepatit C’ye yakalanmaktan kaçının. IV ilaçlar kullanıyorsanız, iğneleri paylaşmayın veya temiz olmayan iğneler kullanmayın.
- Herhangi bir karaciğer hastalığınız varsa, doktorunuza ne sıklıkla karaciğer kanseri taraması yaptırmanız gerektiğini sorun. Ayrıca, aşırı içiciyseniz, şeker hastalığınız varsa veya önerilenden daha ağırsanız, taramalar hakkında bilgi alın.
Görünüm / Prognoz
Karaciğer kanseriniz varsa görünüm nedir?
Prognozunuz olarak da adlandırılan görünümünüz, genel sağlığınız, kanserinizin türü ve evresi ve tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiğiniz gibi şeylere bağlıdır.
Başarılı bir organ nakli geçirebilen az sayıda insan için karaciğer kanseri tedavi edilecektir. Karaciğer kanseri, tümörleri veya karaciğer parçalarını çıkarmak için ameliyat olan yaklaşık üç kişiden birinde de çözülür. Başarılı bir şekilde tedavi edilmeyen karaciğer kanseri ölümcüldür, ancak araştırmacılar daha etkili tedaviler bulmak için her gün çalışıyorlar.
Kaynaklar
Karaciğer kanseriniz varsa nereden bilgi veya destek bulabilirsiniz?
Karaciğer kanseriniz varsa yardımcı olabilecek birkaç kuruluşun listesi. Ayrıca, herhangi bir öneri için sağlık uzmanınıza danışın.
- Kanser Destek Topluluğu. Karaciğer kanseri.
https://www.cancersupportcommunity.org/liver-cancer - CANCERcare®. Karaciğer Kanseri ile Başa Çıkma
https://www.cancercare.org/publications/238-coping_with_liver_cancer
İşte diğer bazı kaynaklar:
Cleveland Clinic Podcast’leri
Cleveland Clinic uzmanlarından sindirim koşulları ve tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için Butts & Guts Podcasts sayfamızı ziyaret edin.
İlgili İçeriği Keşfedin
- Ücretsiz Karaciğer Tümörü Tedavi Kılavuzunu İndirin
- Cleveland Clinic’teki Karaciğer Kanseri Programını ziyaret edin. Bu program, iyi huylu karaciğer tümörleri, kanserli karaciğer tümörleri, karaciğer sirozu ve daha fazlasını tedavi etmek için multidisipliner bir yaklaşım sunar.
Discussion about this post