genel bakış
Son 30 yılda kanser tedavisindeki ilerlemeler, kanser sağkalımının artmasına ve tedaviden sonra uzun yıllar boyunca kansersiz yaşayan daha fazla sayıda insana yol açmıştır.
Bu hayat kurtaran tedaviler, kanseri tedavi etmede başarılı olmakla birlikte, bazen kalp ve damar (dolaşım) sisteminde – kardiyotoksisite adı verilen – sorunlara neden olabilir.
Kardiyotoksisite kanser tedavisi sırasında gelişebilir – veya – kanser tedavisinden sonra hastalar kanserden kurtulduktan sonra günler, aylar veya yıllar içinde ortaya çıkabilir. Kemoterapinin neden olduğu kardiyotoksisitenin neden olduğu kalp hasarı, yaşam kalitesini düşürebilir ve kalple ilgili nedenlerden ölüm riskini artırabilir.
Her türlü kanser tedavisi kardiyotoksisiteye neden olabilir mi?
Hayır. Tüm kanser tedavisi türleri kardiyotoksisiteye neden olmayabilir, ancak birçoğunun kalp hasarına neden olma potansiyeli vardır, örneğin:
- Bazı ilaçlarla kemoterapi
- Göğüs bölgesine radyasyon tedavisi
- Hedefe yönelik tedavi (moleküler tedavi)
- monoklonal antikorlar
- Kanser tekrarını önlemek için kullanılan ilaçlar
Kanser tedavileri ne tür kalp sorunlarına neden olabilir?
Kanser tedavisi, kalbin daha az verimli pompalamasına, kan akışında değişikliklere neden olabilir ve/veya kalp krizine neden olabilecek kan pıhtılaşması (tromboz) riskini artırabilir.
Bu değişikliklerin neden olduğu en yaygın kalp rahatsızlıkları, konjestif kalp yetmezliği – kanser tedavisine bağlı en ciddi kardiyotoksisite – kalp kası iltihabı (perikardit) ve koroner arter hastalığıdır. Kanser tedavisinin neden olabileceği diğer kalp sorunları arasında düşük tansiyon (hipotansiyon), yüksek tansiyon (hipertansiyon), anormal kalp ritmi (aritmi) ve kapak hastalığı bulunur.
Yönetim ve Tedavi
Tedavi sırasında
izleme
Kanser tedavisi sırasında ve sonrasında yapılan zorlanma görüntüleme, kalbin boyutundaki, ritmindeki veya pompalama yeteneğindeki küçük değişiklikleri tespit edebilir. Bu küçük değişiklikler, kardiyotoksisitenin erken belirtileri olabilir ve potansiyel olarak kardiyoprotektif ilaçlara duyulan ihtiyacı işaret edebilir ve bazen kemoterapi için ilaçlarda değişiklik yapılması gerektiğini düşündürür.
Kardiyo-Onkoloji Nedir?
Kanser tedavisi yüksek kalp riski içeren hastalar veya kalp hastalığı öyküsü olanlar, tedavi öncesinde, sırasında ve sonrasında hastanın kalp sağlığını izlemek için kanser doktorlarıyla yakın çalışan bir kardiyolog içeren bir kanser bakım ekibi seçmelidir. Bu nedenle Cleveland Clinic Kardiyo-Onkoloji Merkezi, hastalara riskleri azaltmayı ve hasta sonuçlarını iyileştirmeyi amaçlayan multi-disipliner bir yaklaşım sunar. Bir hasta tedavi sırasında kardiyotoksisite belirtileri geliştirmeye başlarsa, kardiyolog kardiyotoksisiteyi tedavi ederek ihtiyacı ortadan kaldırabilir. kanser tedavisini kesmek için. Ayrıca kanser doktoru, daha az toksik doz sağlamak için hastanın tedavi planını değiştirebilir.
önleme
Kardiyotoksisite için kimler risk altındadır?
Genel olarak, kanser tedavisine başladıkları sırada mevcut kalp hastalığı olan hastalar ve kalp hastalığı için risk faktörleri olanlar en yüksek risk altında olabilir. Kalp hastalığı risk faktörleri şunları içerir:
- Sigara içiyor
- obezite
- Yüksek yağlı diyet
- Hareketsiz yaşam tarzı
- Ailede kalp hastalığı öyküsü
Bazı kemoterapi ilaçları kalp kasını ve kan damarlarını etkiler, bu nedenle bu ilaçları kullanan hastalarda, özellikle altta yatan kalp risk faktörleri varsa, kardiyotoksisite riski daha yüksektir. kalp radyasyon alanına.
Kardiyotoksisite nasıl önlenebilir?
tedaviden önceKendinize 2 soru sormanız önemlidir:
- Kalp hastalığı geçmişiniz var mı?
- Kalp hastalığı için risk faktörleriniz var mı?
Ardından, doktorunuza aşağıdaki 3 soruyu sorun:
- Tedavi planım beni gelecekte kalp hasarı riski altına sokar mı (kardiyotoksik mi)?
- Tedavi öncesinde, sırasında ve sonrasında kalp problemlerini taramak için özel testler kullanıyor musunuz?
- Tedavim göğse radyasyon tedavisini içerecek mi?
Potansiyel olarak kardiyotoksik tedavi alacak kanser hastaları, kanser tedavisine başlamadan önce tam bir fiziksel ve kardiyak değerlendirmeden geçirilmelidir. Bu değerlendirme, doktorların kardiyotoksisite riski taşıyan hastaları belirlemesine ve hastanın riskini en aza indirecek önlemler almasına yardımcı olabilir. Şunları içermelidir:
- Kişisel tıbbi geçmiş
- Aile tıbbi geçmişi
- Kapsamlı kardiyovasküler fizik muayene
- Ekokardiyografi ve global zorlanma ölçümü dahil olmak üzere kalp fonksiyonu testleri
Global zorlanma, kalp kasının nasıl çalıştığının yeni bir ölçümüdür ve özel bilgisayar teknolojisi ile ekokardiyografi ile belirlenir. Potansiyel olarak kardiyotoksik tedaviler nedeniyle kalp fonksiyonundaki değişikliklerin daha doğru bir şekilde değerlendirilmesini sağlar.
Görünüm / Prognoz
Kalpteki değişiklikler kalıcı mı?
Bu değişikliklerin ne kadar süreceği hala belirsiz. Bazı değişiklikler geri döndürülebilir gibi görünürken, diğer hasarlar kalıcı görünüyor.
Bir kanser hastası hangi adımları atabilir?
Kanser tedavisi görmeniz gerekiyorsa, kardiyotoksisiteyi önlemede proaktif bir rol üstlenebilirsiniz.
- Doktorunuza herhangi bir kişisel veya aile kalp hastalığı öyküsü hakkında bilgi verin.
- Doktorunuza kanser tedavinizin kalbiniz ve kan damarlarınız için herhangi bir risk oluşturup oluşturmadığını sorun. Cevabınız evet ise, tedavi öncesinde, sırasında ve sonrasında tam bir kalp değerlendirmesi yaptırma konusunda doktorunuzla konuşun.
- Kanserinizi tedavi etmek için kullanılacak veya kullanılmış olan tüm ilaç ve radyasyon türlerini ve dozlarını bilin-dikkatli notlar tutun.
- Sigarayı bırakın, sağlıklı beslenin ve egzersiz yapın.
- Kanser tedavisi sırasında alkol veya kafeinden kaçının. Çarpıntıya neden olabilir ve kalp atış hızını artırabilirler.
- Bacaklarınızda veya ayaklarınızda yaşadığınız herhangi bir göğüs ağrısı, nefes darlığı, kalp çarpıntısı veya şişlik hakkında doktorunuza bilgi verin.
- Tüm belirtilerinizi kanser tedavisinin “normal” yan etkilerine bağlamayın.
Gelecek ne gösterir?
Kanser sağkalım oranları artmaya devam ettikçe, kanser tedavisi ile ilgili kardiyotoksisite hakkında bilgi artmaktadır. Araştırmacılar, kardiyotoksisiteye neyin neden olduğu ve nasıl tespit edilip tedavi edilebileceği ve en önemlisi nasıl önlenebileceği hakkında daha fazla bilgi edinmek için çalışıyor.
Kaynaklar
Kardiyo-Onkoloji Merkezi
Kardiyo-Onkoloji Merkezi, Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute ve The Taussig Cancer Center’dan kardiyologlar, onkologlar, kalp cerrahları ve hemşireler de dahil olmak üzere çok disiplinli bir uzman grubunu içeren ve kapsamlı bir değerlendirme yaklaşımı sağlayan özel bir merkezdir. kardiyotoksisitenin teşhisi ve tedavisi.
- Kardiyo-Onkoloji Merkezi hakkında daha fazla bilgi edinin
- Kardiyo-Onkoloji Personeli
İletişim
Daha fazla bilgiye ihtiyacınız varsa, bizimle iletişime geçmek, bir hemşireyle çevrimiçi sohbet etmek veya 216.445.9288 numaralı telefondan veya ücretsiz 866.289.6911 numaralı telefondan Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Kaynak ve Bilgi Hemşiresini aramak için burayı tıklayın. Size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız.
Hasta Olmak
- randevu al
- Ziyaretinizi Planlayın
- Faturalandırma ve Sigorta
- Ziyaretçi Olanakları
Koşullar
- kalp tümörü
- Kemoterapi ve Kalp
- Radyasyon Kalp Hastalığı
Web sohbetleri
Web sohbetlerimiz ve görüntülü sohbetlerimiz, hastalara ve ziyaretçilere soru sorma ve doktorlarımızla etkileşim kurma konusunda başka bir fırsat verir.
- Kanser ve Kalp Hastalığı (Kardiyo-onkoloji)
- Tüm Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute web sohbetleri
Videolar
- Kardiyo-Onkoloji Videoları
- Tüm Miller Ailesi Kalp, Damar ve Göğüs Enstitüsü Videoları
Etkileşimli Araçlar
- Kardiyo-Onkoloji Aracı
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute İnteraktif Araçlar
Kaynak Bağlantıları
- Destek Grupları ve Bilgiler
-
Health Essentials’ı ziyaret edin – Health Essentials’da kardiyo-onkoloji ve sağlıklı yaşam hakkındaki makaleleri okuyun
- Twitter’da Heart, Vascular & Thoracic Institute web sohbetlerini ve haber hikayelerini takip edin
Bakımınız için neden Cleveland Clinic’i seçmelisiniz?
Sonuçlarımız kendileri için konuşur. Lütfen gerçeklerimizi ve rakamlarımızı inceleyin ve herhangi bir sorunuz varsa sormaktan çekinmeyin.
:max_bytes(150000):strip_icc()/boyspeechtherapy530675076-5a4531e889eacc0037ed9be3.jpg)
Discussion about this post