Kan Şekeri ve Anksiyete Arasındaki Bağlantı

Düşük kan şekeri ve kaygı bağlantılıdır, ancak ilişki karmaşıktır. Düşük kan şekeri belirtileri, kaygı semptomlarını yansıtabilir veya mevcut kaygıyı kötüleştirebilir. Titreme, hızlı kalp atışı, sinirlilik, mide bulantısı, konsantrasyon güçlüğü ve panik ortak belirtilerdir.

Bazı insanlar, özellikle şeker hastalığı olanlar, kan şekeri düzeylerini düzenleme konusunda da endişe duyabilirler. Bu, durumunuzu yönetme konusunda hipoglisemik veya endişe duyacağınıza dair tutarlı ve ezici bir korku olarak tezahür edebilir.

Düşük Kan Şekeri ve Anksiyete Belirtileri

Düşük kan şekeri ve kaygı belirtilerinin çoğu örtüşür. Kan şekeri seviyelerini kontrol etmeden iki durum arasında ayrım yapmak zor olabilir.

Düşük kan şekeri (hipoglisemi) belirtileri şunları içerir:

• titreklik
• Açlık
• Kaygı veya panik
• Terlemek
• Baş ağrısı
• sinirlilik
• Mide bulantısı
• Baş dönmesi
• Hızlı kalp atış hızı
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• Bulanık görme
• Bilinç kaybı

Kaygı belirtileri şunları içerir:

• Aşırı endişe, duruma göre orantısız ve kontrol edilmesi zor
• Kuru ağız
• sinirlilik
• Konsantrasyon zorluğu
• Kas gerginliği veya gerilim baş ağrısı
• Titreme veya titreme
• Mide bulantısı
• Hızlı kalp atış hızı
• Terlemek
• Uykusuzluk hastalığı
• Aşırı dikkatli davranış
• Panik ataklar

Düşük Kan Şekeri Anksiyeteyi Taklit Eder

Düşük kan şekeri ve kaygının ortak belirtileri tesadüfi değildir. İki koşulun ortak bir fizyolojik temeli vardır.

Düşük kan şekeri meydana geldiğinde, vücut kan şekerini yükselterek seviyeleri normalleştirmeye çalışır. Bunu, karaciğerde glikoz üretimini tetikleyen epinefrin (adrenalin) atılımı yoluyla yapar.

Artan adrenalin seviyeleri ise vücutta bir “dövüş ya da kaç” tepkisini tetikler. Aynı biyokimyasal süreç aynı zamanda kaygıyla da bağlantılıdır.

Daha uzun süreli veya kronik bir düşük kan şekeri durumu, vücudun “stres hormonu” olan kortizol üretmesine de neden olabilir. Kortizol, vücuttaki dokuların insüline daha az tepki vermesine yardımcı olur ve bu da kan dolaşımındaki glikoz dolaşımının artmasına yardımcı olur.

Bu, kan şekeri düzeylerini yükseltmeye ve normalleştirmeye yardımcı olsa da, yüksek kortizol düzeyleri de kaygıyla bağlantılıdır. Bu nedenle, düşük kan şekerinin uyarıcı işaret ve semptomlarının çoğu, kaygı ile ortaktır.

Kimler Düşük Kan Şekeri Alır?

Düşük kan şekeri diyabetes mellitusta ortaya çıkabilir, ancak başka nedenlerle diyabeti olmayan kişilerde de görülebilir.

Diyabetli İnsanlar

Düşük kan şekeri en çok diyabet bağlamında tartışılır. Diyabetli kişiler, insülin üretimi veya kullanımı ile ilgili sorunlar nedeniyle kan şekerini düzenlemekte zorluk çekerler. Anormal derecede yüksek kan şekeri ve ayrıca zaman zaman düşük kan şekeri yaşayabilirler.

Düşük kan şekeri, haftada iki kez hafif düşük kan şekeri yaşayabilen tip 1 diyabetli kişilerde en yaygın olanıdır. İnsülin veya diğer ilaçları alan tip 2 diyabetli kişiler de zaman zaman düşük kan şekeri yaşayabilir.

Diyabetli kişilerde ayrıca genel halktan daha yüksek kaygı oranları vardır. Bu bulgu, diyabetli 12.626 kişinin sistematik bir incelemesinde desteklenmiştir. Bununla birlikte, bu yüksek kaygı oranının fizyolojik nedenlerden mi yoksa bu kronik sağlık durumuyla yaşama etrafındaki diğer stres faktörlerinden mi kaynaklandığı açık değildir.

Şeker Hastalığı Olmayan İnsanlar

Şeker hastası olmak, düşük kan şekeri yaşamak için bir ön koşul değildir. Diyabeti olmayan kişilerde kan şekeri düşük olabilir, ancak bu nadirdir. Diyabeti olmayan kişilerde hipoglisemiye yol açabilecek durumlar arasında gastrointestinal cerrahi, pankreas tümörü, anoreksiya nervoza, aşırı alkol veya aspirin kullanımı, karaciğer hastalığı, karaciğer kanseri ve daha fazlası yer alır.

Diyabeti olmayan kişilerde “göreceli” düşük kan şekeri de anksiyete ile bağlantılı olabilir, yani anksiyete semptomları veya alevlenmesi yaşamak için 55 mg/dL’den daha düşük gerçek bir kan şekeri gerekli değildir.

Bu ilk olarak Dr. Harry Salzer tarafından 1966’da yayınlanan “Nöropsikiyatrik hastalığın bir nedeni olarak göreceli hipoglisemi” başlıklı çığır açıcı makalesinde önerildi. Teorisi o zamandan beri desteklendi, örneğin bir katılımcının diyetinin glisemik indeksini kan şekerini düzenlemek için düşürmeye ilişkin 2016 vaka raporunda olduğu gibi, bu da kaygı düzeylerinin düşmesine neden oldu.

Düşük Kan Şekeri Nedenleri

Düşük kan şekerinin çeşitli nedenleri vardır. Düşük kan şekerinin en yaygın nedenleri şunlardır:

Diyabetik İlaç

Diyabet ilaçları kan şekerini düşürür ve çok yüksek bir doz hipoglisemik duruma neden olabilir. İnsülin alan kişiler, düşük kan şekeri atakları için özellikle yüksek risk altındadır. Yanlış tip insülin enjekte edilirse, çok fazla insülin enjekte edilirse veya insülin yanlışlıkla deri altına değil de kas içine enjekte edilirse bu risk artar.

Oral diyabet ilaçları, özellikle sülfonilüre grubu ilaçlar da düşük kan şekeri atakları riskini artırır.

Egzersizde Artış

Egzersiz kan şekerini düşürür. Diyabetli biri egzersiz rejimini artırırsa, bunun sonucunda kan şekeri düşüklüğü yaşayabilir. Tip 1 diyabetli kişiler, egzersize bağlı düşük kan şekeri için özellikle yüksek risk altındadır.

Diyet

Ne ve ne zaman yediğiniz de düşük kan şekerine neden olabilir. Genellikle yiyecekler kan şekerini yükseltir. Uzun süre yemek yememek (örneğin öğün atlama, dini veya aralıklı oruç tutma, diyet yapma veya iştahsızlık) kan şekerinin düşmesine neden olabilir. Diyette karbonhidrat eksikliği de düşük kan şekerine neden olabilir.

Düşük Kan Şekerini Önleme

Diyabetli biri için kan şekerini düşürmenin en iyi yolu kan şekerinizi sık sık kontrol etmektir. Kan şekerinizi sürekli bir glikoz monitörü (CGM) veya şeker ölçer ile kontrol edebilirsiniz. Kan şekerinizi ne sıklıkla kontrol etmeniz gerektiğini sağlık uzmanınızla görüşün.

Sağlık uzmanınız yemeklerden önce ve sonra, egzersizden önce ve sonra, rutininizi veya programınızı değiştirirken, saat dilimleri arasında seyahat ederken ve daha fazlasını kontrol etmenizi önerebilir. Kan şekerinizi kontrol ederek şekerinizin ne zaman düştüğünü belirleyebilir ve seviyenizi normale döndürmek için adımlar atabilirsiniz.

Hem şeker hastalığı olan hem de olmayan kişiler için, düşük kan şekerini önlemenin denenmiş ve gerçek bir başka yolu da düzenli yemek yemektir. Öğün atlamaktan veya oruç tutmaktan kaçının. Yemek yediğinizde, araştırmalar, rafine karbonhidratlarda düşük ve omega-3 yağları ve yeterli protein içeren bir diyet yemenin kan şekerini düzenlemeye ve kaygı düzeylerini düşürmeye yardımcı olabileceğini gösteriyor.

Anksiyete ve Diyabet Başka Şekillerde Örtüşüyor

Diyabetli kişiler, durumları ile ilgili diğer nedenlerle kaygı yaşayabilirler.

Düşük Kan Şekeri Kaygısı

Karışıklık ve titremeden mide bulantısına, bilinç kaybına ve nöbetlere kadar her şeyi içerebilen düşük kan şekeri olayı çok korkutucu olabilir. Bu nedenle, diyabetli bazı kişilerin, düşük kan şekeri seviyelerine fizyolojik bir tepki olarak değil, muhtemelen düşük kan şekeri olayıyla ilgili kaygı yaşamaları da mantıklıdır.

Bu kaygı o kadar yaygındır ki, “hipoglisemi korkusu” (FoH) terimi sağlık hizmeti sağlayıcıları ve araştırmacılar arasında yaygın olarak kullanılmaktadır. Araştırmalar, hafif hipoglisemi yaşama öyküsünün diyabetli kişilerde FoH’yi artırdığını bulmuştur.

Diyabet Yönetimi Üzerine Kaygı

Diyabetiniz olduğunda kan şekerinizi ve sağlığınızın diğer yönlerini yönetmek zaman alıcı ve stresli olabilir ve ayrıca kaygıya da katkıda bulunur.

Diyabetli kişiler için kan şekerini izlemek genellikle evde parmak delme testi içerir. İğne korkusu ve sonuçlarından korkma endişeye neden olabilir.

Bir çalışma, diyabetli kişilerin %33’ünün, glikoz testinin parmaktan delme yöntemine özgü kaygı yaşadığını buldu. Aynı çalışmada diyabetli kişilerin yüzde otuzu, diyabet yönetimiyle ilgili genel kaygıya sahipti.

Diyabet yönetiminin diğer alanları da stres ve kaygıya yol açabilir. Bu, potansiyel görme kaybı semptomlarının (diyabetik retinopati), sinir hasarının (diyabetik nöropati), ayaklarda veya ekstremitelerde yavaş iyileşen yaraların, böbrek hasarının ve daha fazlasının izlenmesini içerir.

Diyabet Kaygısını Yönetmek

Diyabetiniz varsa, durumunuzu yönetme konusundaki endişelerinizin çok geçerli olduğunu bilin. Bununla birlikte, normal endişe duyguları ile düşüncelerinizi veya günlük aktivitelerinizi ve ilişkilerinizi kesintiye uğratan endişe seviyeleri arasında bir çizgi vardır. Kaygı yaşadığınızı düşünüyorsanız, sağlık uzmanınızla konuşun.

Sağlık uzmanınız, sizi eğitmenin ve diyabetinizi yönetmeye hazır hissetmenize yardımcı olmanın yanı sıra, kaygınızla başa çıkmanız için bir tedavi planı veya yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir. Bu şunları içerebilir:

• Psikoterapi
• İlaç tedavisi
• Gevşeme egzersizleri
• Destek grupları
• nefes teknikleri
• Yoga
• Meditasyon
• Diyet değişikliği

Düşük kan şekeri ve kaygı birbiriyle ilişkilidir, ancak ilişkinin tam yönü belirsizdir. Düşük kan şekeri semptomları, vücutta meydana gelen benzer bir biyokimyasal süreç nedeniyle kaygı semptomlarını yansıtır. Diyabetinizi yönetmekle ilgili psikolojik, duygusal ve çevresel faktörler de kaygıya katkıda bulunabilir.

Kan şekeriniz, endişeniz veya her ikisi hakkında endişeleriniz varsa, sağlık uzmanınızla konuşun. Birlikte, düşük kan şekerinizin ve kaygınızın hem semptomlarını hem de nedenlerini ele alan bütünsel bir plan oluşturabilirsiniz.