Rahmi olan çoğu insan, ortalama beş ila yedi gün boyunca kan ve pıhtıların geçtiği aylık bir adet döngüsüne sahiptir. Bununla birlikte, bazılarının adetleri düzensiz olabilir ve rahmi olan kişilerin kan pıhtılarını aylık döngülerinin dışında geçirmesi nadir değildir.
Bu kan pıhtıları, dörtte birinden büyük olmadıkça genellikle endişe nedeni değildir. Böyle kan pıhtıları geçiriyorsanız ve adet görmüyorsanız, bir sağlık uzmanına başvurmanızın zamanı gelmiş olabilir.
Bu makale, tanı ve tedavi ile birlikte anormal kan pıhtılaşmasının nedenleri ve riskleri hakkında daha fazla bilgi sağlar.
Kan Pıhtıları: Ne Normaldir ve Normal Değildir
Adetiniz sırasında bazı pıhtıları fark etmeniz tamamen normaldir. Adet pıhtıları, hamileliğe hazırlanırken rahminizde oluşan endometriyal astar ile karıştırılmış kandan oluşur. Bu, gebe kalmadığınız dönem boyunca tutuyor.
Regl pıhtıları genellikle adet akışı ağır olduğunda ortaya çıkar. Genellikle bir dönemin en ağır kısmı olan adetin ilk iki gününde daha sık görülürler.
Pıhtıların rengi parlaktan daha koyu, koyu kırmızıya kadar değişebilir. Adet kanı, kan yaşlandıkça ve vücudu daha yavaş terk ettikçe, her dönemin sonuna doğru daha koyu ve daha kahverengi görünmeye başlar.
Daha ağır akıntısı olanlar için aşırı kanama ve pıhtı oluşumu normalden daha uzun sürebilir. Rahmi olan kişilerin üçte birinin adetleri o kadar ağırdır ki, birkaç saat boyunca her saat başı bir ped veya tamponla ıslanırlar.
Pıhtılar küçükse (çeyrekten büyük değilse) ve yalnızca ara sıraysa, genellikle endişelenecek bir şey yoktur. Damarlarınızda oluşan bazı kan pıhtılarının aksine, dönem pıhtılarının yaşamı tehdit etmediğini unutmayın.
Dönemler arasında lekelenme nadir değildir, ancak dönemler arasında düzenli olarak büyük pıhtıların geçmesi, araştırılması gereken tıbbi bir duruma işaret edebilir.
Normal pıhtılar:
- Bir inçten daha küçükler
- Ara sıra, genellikle adetinizin başlangıcında meydana gelir.
Anormal kan pıhtıları:
- Çeyrekten büyüktür
- Sık sık meydana gelir
Ağır Menstrüel Kanama Nedir?
Dönemler arasında ağır adet kanamanız varsa veya dörtte birinden büyük pıhtılarınız varsa bir sağlık uzmanıyla konuşun. Tamponunuzu veya adet pedinizi iki saatte bir veya birkaç saat içinde değiştirirseniz adet kanamasının ağır olduğu kabul edilir.
Anormal Pıhtılaşmanın Nedenleri
Fiziksel ve hormonal faktörler adet döngünüzü etkileyebilir ve ağır bir akıntı oluşturabilir. Ağır akıntılar adet pıhtılaşması şansınızı artırır.
Anormal uterin kanamanın bazı nedenleri (dönemler arasında kanama ve pıhtılaşma gibi) şunları içerir:
-
Rahim miyomları: Bunlar, rahim içinde veya çevresinde gelişen ve ağır veya ağrılı dönemlere neden olabilen kanserli olmayan büyümelerdir.
-
Endometriozis: Bu durumda, rahmi kaplayan doku (endometrium), yumurtalıklar ve fallop tüpleri gibi rahmin dışında bulunur.
-
Adenomyozis: Bu, uterus astarınızdaki endometriyal dokunun kırıldığı ve uterus duvarınızda büyümeye başladığı bir durumdur.
-
Hormonal dengesizlikler: Hipotiroidizm, polikistik over sendromu (PCOS), perimenopoz ve menopoz, uterus astarının düzensiz dökülmesine neden olarak pıhtılaşma ve ağır kanamaya neden olabilir.
-
Düşük: Hamilelik kaybı çok erken olabilir, bazen hamile olduğunuzu bile anlamadan önce. Pıhtılaşma ve kanama yaygın semptomlardır.
-
Rahim veya rahim ağzınızdaki kanser: Bu, potansiyel ancak daha az olası bir kan pıhtısı kaynağıdır.
-
Kanama bozuklukları: Trombosit fonksiyon bozukluğu veya von Willebrand hastalığı gibi bozukluklar anormal derecede ağır adet kanamasına neden olabilir.
-
Rahim veya servikal polipler: Bunlar servikal kanal veya rahimdeki büyümelerdir.
-
Rahimdeki kanser öncesi değişiklikler: Bu, kanser olduğunuz anlamına gelmez.
Kan Pıhtılarının Geçmesinin Riskleri
Uzamış ağır adet kanaması, üreme çağındaki rahmi olan kişilerde yaygın bir anemi nedenidir. Aslında, bir çalışma, ağır dönemler yaşayanların %63.4’ünde anemi olduğunu buldu.
Belirtiler şunları içerir:
- Tükenmişlik
- zayıflık
- Soluk ten
- Nefes darlığı
- Gögüs ağrıları
Ağır adet kanaması nedeniyle anemi belirtileri yaşıyorsanız, bir sağlık uzmanıyla konuşun.
Teşhis
Doktorunuz, düzensiz pıhtılaşmanıza neyin neden olduğunu öğrenmek için tıbbi geçmişiniz ve adet döngüleriniz hakkında sorular sorabilir. Akışınızın ne kadar ağır olduğu, pıhtılarınız olup olmadığı ve onu kontrol etmek için ne kadar sıhhi korumaya ihtiyacınız olduğuna dair notlar da dahil olmak üzere bir dönem günlüğü tutmanız istenebilir.
Ardından, doktorunuz bir pelvik muayene yapacaktır. Ayrıca kan pıhtılarınıza neyin neden olabileceğini anlamak için bazı testler yapmak isteyebilirler. Bu testler şunları içerebilir:
-
Kan testi: Bu, kansızlığı, tiroidle ilgili sorunları veya kanın pıhtılaşma şekliyle ilgili sorunları kontrol eder.
-
Pap testi: Rahim ağzınızdan hücreler alınır ve herhangi bir değişikliğin ağır kanama ve/veya pıhtıların nedeni olup olmadığını görmek için değerlendirilir.
-
Endometriyal biyopsi: Bu prosedürde, rahim astarınızın doku örnekleri alınır ve anormal hücreleri aramak için değerlendirilir.
-
Ultrason: Bu ağrısız prosedür, kan akışını izlemek ve rahminizde miyom veya endometriozis olup olmadığını kontrol etmek için ses dalgalarını kullanır.
Bir Sağlık Uzmanı Ne Zaman Aranır?
Aşağıdaki durumlarda bir sağlık uzmanını arayın:
- Döneminiz sekiz günden uzun sürer.
- Her bir ila iki saatte bir veya daha fazla ped veya tampondan kanamanız varsa.
- Baş dönmesi, sersemlik, zayıf veya yorgun hissediyorsanız veya adetiniz sırasında veya sonrasında göğüs ağrınız veya nefes almada zorluk çekiyorsanız. Bunlar anemi belirtileri olabilir.
- Çeyrek boyutundan daha büyük adet kan pıhtıları geçiriyorsunuz. (Çeyrek büyüklüğünde veya daha küçük pıhtıların geçmesi normaldir.)
Tedavi
Adet pıhtılarınızın tedavisi altta yatan nedene bağlı olacaktır ve ilaç tedavisi veya ameliyatı içerebilir.
İlaç tedavisi
- Yumurtlama, endometriozis, PKOS ve miyom ile ilgili sorunlardan kaynaklanan ağır kanama, genellikle belirli hormonal doğum kontrol yöntemleri ile yönetilebilir.
-
Hormon tedavisi, perimenopoz sırasında meydana gelen ağır adet kanaması için yardımcı olabilir.
-
İbuprofen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ayrıca ağır kanamayı kontrol etmeye ve adet kramplarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Kanama bozukluğunuz varsa, tedaviniz kanın pıhtılaşmasına yardımcı olacak özel ilaçları içerebilir.
-
Traneksamik asit, ağır adet kanamasını tedavi eden reçeteli bir ilaçtır. Bir tablet halinde gelir ve her ay adet döneminin başlangıcında alınır.
Ameliyat
Polip veya miyomların alınması gerektiğinde cerrahi tedavi sizin için bir seçenek olabilir. Doktorunuz, ilaç sorunu çözmediyse de ameliyat önerebilir.
-
Uterin arter embolizasyonu (BAE), fibroidleri tedavi etmek için kullanılır. BAE’de uterusa giden kan damarları bloke olur ve bu da miyomların büyümesine izin veren kan akışını durdurur.
-
Miyomektomi, uterusu çıkarmadan uterus fibroidlerini çıkarmak için yapılan ameliyattır.
-
Histeroskopi, bazı durumlarda miyomları çıkarmak veya miyomların neden olduğu kanamayı durdurmak için kullanılabilir.
-
Endometrial ablasyon uterusun astarını yok eder. Adet kanamasını durdurur veya azaltır. Endometrial ablasyon, ancak ilaçlar veya diğer tedaviler işe yaramadığında düşünülmelidir.
-
Histerektomi, uterusun cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Histerektomi, diğer tedavi türleri başarısız olduğunda veya bir seçenek olmadığında fibroidleri ve adenomyozisi tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca endometriyal kanseri tedavi etmek için kullanılır. Rahim alındıktan sonra artık adet görmezsiniz ve artık hamile kalamazsınız.
Sıkça Sorulan Sorular
Adet döneminde değilken dörtte birden fazla kan pıhtısı olması normal mi?
Regl döneminde değilken kan pıhtılarının dörtte birinden büyük olması normal değildir. Adet döneminiz dışında büyük pıhtılarınız olduğunda doktorunuza danışmalısınız. Kanamanın nedeni ciddi olabilir ve araştırılmalıdır.
Golf toplarından veya limonlardan daha büyük olan kan pıhtılarını geçirirsem ne yapmalıyım?
Yaklaşık bir golf topu büyüklüğünde veya daha büyük bir pıhtı endişe nedenidir ve kontrol için hemen doktorunuzdan randevu almalısınız.
Neden jöle benzeri kan pıhtıları geçiriyorum?
Jöle benzeri kan pıhtıları, dönemin ağır günlerinde ortaya çıkabilir ve tamamen normaldir. Bu jöle benzeri pıhtılar, doku benzeri kan, ölü hücreler ve endometriyal astarın üst tabakasının bir karışımını içerir.
Adet pıhtıları üreme yaşamının normal bir parçasıdır. Endişe verici görünebilirler, ancak küçük pıhtılar normal ve yaygındır. Çeyrekten daha büyük pıhtılar bile, düzenli adet döngünüzde düzenli olarak meydana gelmedikçe veya olmadıkça ilgili değildir.
Regl olmadığınızda düzenli olarak büyük pıhtılardan geçerseniz, altta yatan nedeni belirleyebilmeleri için doktorunuzla konuşun. Doktorunuz ağır kanamayı kontrol etmeye ve pıhtıları azaltmaya yardımcı olacak etkili bir tedavi önerebilir.
Discussion about this post