Yumurtalıklar, dişi üreme sisteminin bir parçası olan yumurta üreten bezlerdir. Yumurtalıklar yaklaşık olarak bir badem büyüklüğünde ve şeklindedir ve fallop tüplerinin hemen üzerinde bulunurlar – rahmin her iki tarafında bir yumurtalık.
Doğurgan bir dişide, sağ veya sol yumurtalık, yumurtlama sırasında her ay döllenme için olgun bir yumurta üretir. Tipik olarak, bir seferde tek bir yumurta salınır, ancak bazı durumlarda birden fazla yumurta salınabilir, bu bazen çoğulların (yani ikizler veya üçüzler) anlayışına neden olur.
Yumurtalık follikülleri
Doğumda, bir kız bebek yaklaşık 1.000.000 yumurtalık folikülüne sahiptir. Her yumurtalık folikülü, ortasında olgunlaşmamış bir yumurta bulunan içi boş bir hücre topu içerir.
Çocukluk döneminde yumurtalık foliküllerinin yaklaşık yarısı vücut tarafından emilir. Ergenlik döneminde ve bir bireyin adet döngüsünün başlangıcında, olgun yumurtalara dönüşmek için yalnızca yaklaşık 400.000 yumurtalık folikülü kalır.
Her yumurtlama sırasında genellikle sadece bir yumurta tam olarak olgunlaşmasına rağmen, ayda 10 ila 20 folikül olgunlaşma sürecine başlar. Fazla yumurtalık folikülleri yumurtlama gerçekleşmeden önce yeniden emilir.
yumurtlama
Adet döngüsünün ortalarına doğru (bu zamanlama değişebilse de tipik olarak 28 günlük bir döngü için 14. gün), yumurtlama süreci başlatılır.
Yumurtlama aşamaları:
- Östrojende (çoğunlukla östradiol) azalma ve gonadotropin salgılatıcı hormonun (GnRH) salgılanması, hipofiz bezine folikül uyarıcı hormon (FSH) salgısını artırması için bir mesaj gönderir.
- FSH’deki artış, 10 ila 20 yumurtalık folikülünün (olgunlaşmamış yumurta) büyümesine neden olur.
- Östrojen foliküldeki bazı hücreler tarafından salgılanır ve yumurtlama gerçekleşmeden kısa bir süre önce yumurtalık foliküllerindeki hücreler tarafından progesteron üretilir.
- Yumurtlama gerçekleşmeden hemen önce, olgunlaşan yumurtayı içeren folikül yumurtalık yüzeyine doğru hareket eder.
- Olgunlaşmış yumurta yumurtalık yüzeyine ulaştığında, folikül ve yumurtalık yüzeyi açıldığında yumurtlama gerçekleşir ve yumurtanın yumurtalıktan dışarı çıkmasına izin verilir.
- Yumurta yumurtalıktan serbest bırakıldıktan sonra yumurta kanallarına (fallop tüplerinin huni şeklindeki uçları) gider ve burada rahim içine birkaç günlük uzun yolculuğuna başlar.
- Olgun yumurta, fallop tüpündeki dalga benzeri kas kasılmaları ile yolculuğu boyunca hareket eder.
- Her fallop tüpünün iç astarı, sürekli olarak mikroskobik tüyleri döven kirpikler içerir. Bu kirpikler, bir kişi korunmasız cinsel ilişkiye girmişse, spermin yumurtaya doğru hareket etmesine yardımcı olan şeydir.
Gebelik (yumurtanın spermle döllenmesi) çoğunlukla fallop tüpünün yumurtalığa en yakın kısmında meydana gelir. Döllenmiş yumurtanın rahme ulaşması için beş ila altı gün gerekir.
Yumurtlamadan sonra gebelik oluşmamışsa korpus luteum adı verilen boş folikül vücuda geri emilir. Hamilelik meydana gelirse, korpus luteum hamileliği sürdürmeye yardımcı olan hormonlar üretir.
Döllenmeyen yumurtalar ya parçalanır ya da vücuttan (fark edilmeden) vajinal salgılarla dışarı akar.
Yumurtalıklarım Neden Ağrıyor?
Yumurtlama meydana geldiğinde belinizde veya karnınızda bir sancı, kramp veya biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz. Bazı insanlar yumurtlama sırasında bazen az miktarda kan içeren az miktarda vajinal akıntı fark eder.
Yumurtlama sırasındaki semptomlara mittelschmerz veya orta döngü ağrısı denir. Bazı insanlar için bu semptomlar dış gebelik veya apandisit ile karıştırılabilecek kadar şiddetlidir. Diğerleri baş ağrısı, mide ağrısı veya genel halsizlik yaşarken, diğerleri yumurtlama sırasında kendilerini çok daha iyi hissederler.
Yumurtalık Torsiyonu
Nadiren, bir yumurtalık, onu yerinde tutan bağın etrafında bükülebilir. Bu durum yumurtalık torsiyonu olarak bilinir ve şiddetli ağrıya neden olabilir. Yumurtalık torsiyonu tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir, çünkü bükülme (burulma) yumurtalık ve fallop tüpüne kan akışını kesebilir.
İlk semptomlar, bulantı ve kusma ile birlikte tipik olarak bir tarafta şiddetli pelvik ağrıdır. Kan akışını eski haline getirmek ve yumurtalığı korumak için genellikle acil ameliyat gerekir. Yumurtalık torsiyonu, tüm jinekolojik acillerin %3’üne kadar sorumlu olabilir.
Yumurtalık kistleri
Yumurtalık kistleri, yumurtalıklarda oluşabilen, kabarcıklara benzer, içi sıvı dolu keselerdir. Yumurtalık kistleri üreme yıllarında yaygındır. Çoğu yumurtalık kisti türü zararsızdır ve herhangi bir tedavi gerektirmeden ortadan kalkar.
Polikistik Over Sendromu
Polikistik over sendromu (PCOS), tüm kadınların yaklaşık %7’sini etkileyen hormonal bir bozukluktur. Kadınlarda en sık görülen hormonal bozukluktur. Uzmanlara göre, PCOS’tan etkilenen gerçek kişi sayısı 10’da 1 kadar yüksek olabilir.
Pek çok PCOS vakası teşhis edilmez, çünkü semptomlar kişiden kişiye değişebilir ve genellikle onu doğru bir şekilde teşhis etmek zordur. Polikistik over sendromu uzun vadede önemli sağlık sonuçlarına neden olabileceğinden, doğru teşhis ve uygun tedavi önemlidir.
Yumurtalık kanseri
Yumurtalık kanseri genellikle “sessiz” katil olarak adlandırılır çünkü genellikle hastalık ileri bir aşamaya gelene kadar semptomlara neden olmaz. ABD’de yumurtalık kanseri, kadınlar arasında kanserden ölümlerde beşinci sırada yer almakta ve onu en ölümcül jinekolojik kanser yapmaktadır.
Fallop Tüpü Hasarı
Hastalıklar, enfeksiyonlar veya diğer koşullar nedeniyle hasar görmüş fallop tüpleri, ektopik (tubal) gebelik riskini artıran yaralı veya hasar görmüş olabilir.
Fallop tüpü hasarının bazı nedenleri arasında pelvik inflamatuar hastalık (PID) veya endometriozis ile cinsel yolla bulaşan bazı hastalıklar (STD’ler) veya diğer pelvik enfeksiyonlar bulunur.
Evet. Normalde yumurtlama sırasında sadece bir yumurta salınır, ancak her iki yumurtalığın da aynı döngü içinde aynı anda bir yumurta bırakması mümkündür. Bu yumurtaların her ikisi de döllenirse, kardeş (özdeş olmayan) ikizlerle sonuçlanabilir.
Histerektomi, uterusun cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Tüm histerektomilerin yaklaşık yarısında, ooferektomi olarak bilinen bir prosedürle yumurtalıklar da çıkarılır. Bu, özellikle yüksek riskli olarak kabul ediliyorsanız, yumurtalık kanseri riskini azaltmak için önerilebilir.
Yumurtalık kistleri genellikle yumurtlama veya hamilelik sırasında oluşur. Bazı durumlarda, doğurganlık tedavileri veya endometriozis (uterus dokusunun uterus dışında bulunabileceği bir durum) dahil olmak üzere hormonal tedavilerden veya bir pelvik enfeksiyonun sonucu olabilir.
Bunu bilmek genellikle kolay değildir. Hangi yumurtalığın yumurtayı bıraktığını belirlemenin en basit yolu, mittelschmerz olarak bilinen yumurtlama pencereniz sırasında oluşabilecek hafif pelvik ağrı sızlarına dikkat etmektir. Sağ veya sol taraftaki bu hafif ağrı, muhtemelen hangi yumurtalığın yumurtayı bıraktığının en iyi göstergesidir.
Menopozdan sonra yumurtalıklar yumurta salmayı ve östrojen hormonu üretimini durdurur. Ancak yine de adrenal bezlerin yanında testosteron üretmeye devam edecekler. Menopozdan sonra yumurtalıklar biraz küçülür ama kaybolmaz.
Discussion about this post