Büyümüş erkek göğüsleri genellikle hormonal bir dengesizliğin sonucudur.
Jinekomasti, erkek veya yaşlı bir erkeğin memelerinden birinde veya her ikisinde bulunan glandüler dokunun büyümesidir. Durum iyi huyludur (kanserli değildir) ve çok yaygın: Her yerde, erkeklerin %30 ila %65’i, yaşa bağlı olarak bunu yaşamıştır. Hayatı tehdit edici olmasa da rahatsız edici olabilir ve kişinin benlik saygısını etkileyebilir.
Bu makale jinekomastinin nedenlerini, birinin yaşayabileceği semptomları ve nasıl tedavi edildiğini gözden geçirecektir.
Meme cerrahı Susan Love’a göre, kaydedilen ilk meme ameliyatı MS 625’te jinekomastili bir adam üzerinde yapıldı. 1897’de 1000 yıl sonrasına kadar bir kadına meme ameliyatı yapılmadı.
Belirtiler
Jinekomastinin ana semptomu büyümüş göğüslerdir. Genellikle meme ucunun arkasında hafif bir yumru veya yumru olarak başlar. Bu genişleme genellikle ağrısızdır, ancak bazı erkekler hassasiyet yaşar. Genellikle her iki memede de oluşsa da sadece birinde olabilir.
nedenler
Jinekomastinin gelişmesinin birçok nedeni vardır, ancak en yaygın neden hormonal dengesizliktir.
Meme dokusunda meme dokusunun büyümesine (östrojen reseptörleri) veya büyümemesine (androjen reseptörleri) neden olabilecek reseptörler vardır. Bir erkeğin vücudunda normalden daha yüksek östrojen seviyeleri varsa, meme dokuları büyür.
Bir erkeğin hayatında daha yüksek östrojen seviyelerine sahip oldukları bazı dönemler vardır:
-
Doğum: Birçok yeni doğan erkek çocuk, anne karnındayken annelerinden aktarılan östrojenin bir sonucu olarak göğüslerini büyütmüştür. Yenidoğan jinekomasti genellikle yaklaşık bir ay sonra kendiliğinden düzelir.
-
Ergenlik: Ergen erkeklerin yarısı, genellikle 13 veya 14 yaşlarında jinekomasti yaşayacaktır. Genellikle altı aydan iki yıla kadar kendi kendine geçer, ancak durum yetişkinliğe kadar devam edebilir.
-
Yaşlı yetişkinler: Testosteron hormonunun azalan seviyeleri, 50 yaşından büyük erkeklerde jinekomasti insidansında zirveye katkıda bulunabilir.
Diğer Nedenler
Jinekomasti, aşağıdaki gibi kronik durumlardan kaynaklanabilir:
-
Karaciğer sirozu (skar ve karaciğer yetmezliğine neden olan kronik karaciğer hasarı)
- hipogonadizm (seks bezleri çok az hormon üretir)
-
Hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid)
- Kötü böbrek fonksiyonu
- Testis veya adrenal tümörler (nadir)
-
Klinefelter sendromu (X kromozomunun fazladan bir kopyasından kaynaklanan genetik durum)
Bazı ilaçların kullanımı da erkeklerde meme büyümesine neden olabilir. Örneğin:
- CaroSpir (spironolakton), kalp ilacı
- Nizoral (ketokonazol), bir antifungal ilaç
- Mide ekşimesi ve ülser ilaçları
- Bazı takviyeler
- Esrar, eroin ve amfetaminler dahil eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı
Anabolik steroid kullanımı sıklıkla geri dönüşü olmayan jinekomastiye de neden olur. Harici testosteron enjeksiyonu, östrojen baskınlığını önlemek için steroid enjeksiyon döngüleri arasında yeterince hızlı toparlanamayan doğal testosteron üretimini engeller.
Jinekomasti, verilen tipik tedavi testosteron üretimini bloke ettiği için prostat kanseri tedavilerinden de kaynaklanabilir.
Jinekomastinin yaşam tarzı ve çevresel faktörleri şunları içerebilir:
- obezite
- Ağır alkol kullanımı
- Östrojenlere maruz kalma
Teşhis
Jinekomastiyi teşhis etmek için, bir sağlık uzmanı, herhangi bir endişe alanını değerlendirmek için göğüslerin yanı sıra tüm vücudun fizik muayenesini yapacaktır.
Bir erkeğin büyük göğüslerinin, aşırı yağ dokusu değil, hissedilebilen bir kanal ağına sahip olan glandüler dokunun aşırı büyümesinden kaynaklandığından emin olmak önemlidir. olarak bilinir yalancı jinekomastiBu, aşırı kilolu erkek ve erkeklerin memelerinin, gerçek meme dokusu değil, artan yağ nedeniyle büyüdüğü zaman ortaya çıkar.
Hormon seviyelerini kontrol etmek için kan testleri de yapılabilir. Bazen tanıyı doğrulamak için mamogram veya ultrason gibi görüntüleme testleri de gerekebilir.
Meme kanseri erkeklerde nadir görülmesine ve hastalığın tüm vakalarının %1’inden daha azını temsil etmesine rağmen, Mayo Clinic’in bulguların beş yıllık bir incelemesine ilişkin bir raporuna göre, jinekomastisi olanlar genellikle endişeli hale gelir ve tıbbi yardım ararlar. Erkeklerde mamogramların sadece %1’i meme kanserini ortaya çıkarır.
Tedavi
Sebep yalancı jinekomasti olarak belirlenirse meme boyutunuz kendiliğinden küçülmez. Diyet ve egzersiz kombinasyonu, toplam vücut yağ yüzdesini ve muhtemelen meme boyutunu azaltmaya yardımcı olabilir.
Buna karşılık, jinekomasti için birkaç olası tedavi seçeneği vardır ve sizin için en iyi olan şey birkaç faktöre bağlıdır.
Beklemek ve İzlemek
Hiçbir tedaviye gerek olmayabilir. Bekle ve izle yaklaşımında, özel bir tedavi reçete edilmeyecektir. Meme dokusu büyümeye devam ederse veya başka semptomlar gelişirse, daha sonraki bir tarihte daha ileri tedavi önerilebilir.
Hastalık yönetimi
Jinekomasti, altta yatan bir sağlık sorununun veya meme büyümesine neden olabilecek bir ilacın kullanımının sonucuysa, bu sorunu tedavi etmek veya ilacı kesmek genellikle durumu iyileştirir. Tabii ki, bu sağlık uzmanınızın tavsiyesi altında yapılmalıdır.
Acı içinde?
Yakın zamanda gelişen veya hızla ilerleyen jinekomasti hastalarında ağrı daha sık görülür. Göğüsler hassas ise soğuk kompres uygulanabilir. Reçetesiz (OTC) analjezikler (ağrı kesiciler) de kullanılabilir.
İlaç tedavisi
Durumun kalıcı olduğu veya rahatsızlığa neden olduğu durumlarda, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, tamoksifen veya Evista (raloksifen) adı verilen östrojen bloke edici bir ilacın kısa (üç ila altı aylık) bir kürü reçete edebilir. Bu en çok ergenlik döneminde denenir.
Yetişkin erkeklere de bu ilaçlardan birinin kısa bir kürü reçete edilebilir. Ancak bu tedavi sadece meme dokusu hassas olan ve durumu bir yıldan az olan erkeklerde etkilidir.
Meme Küçültme Ameliyatı
Ameliyat jinekomasti için yaygın bir tedavi yöntemidir. Meme dokusunun büyümesinin durduğundan emin olmak için ergenlik tamamlanana kadar ergenler için cerrahi genellikle önerilmez.
Meme dokusunu küçültmek için kullanılan, glandüler doku ve fazla derinin çıkarılması da dahil olmak üzere bir dizi cerrahi teknik vardır. Areola da küçültülebilir veya yeniden konumlandırılabilir. Liposuction (emme kullanan bir cerrahi teknik) fazla yağı alabilir.
Jinekomasti ile Başa Çıkma
Jinekomastiye sahip olmak bazı erkekler için başa çıkmak zor olabilir. Vücutları hakkında utangaç veya güvensiz olabilirler. Ergenliğe giren genç erkekler özellikle zor zamanlar geçirir.
Herhangi bir depresyon, utanç veya başka olumsuz duygu belirtileri yaşıyorsanız, yalnız olmadığınızı hatırlamanız önemlidir. Jinekomasti oldukça yaygındır ve zamanla iyileşebilir.
Destekleyici aile üyeleri veya arkadaşlarınızla duygularınız hakkında konuşmak çok yardımcı olabilir. Gerekirse, beden kabulünü ve bu duygularla nasıl başa çıkılacağını öğrenmek için bir danışman veya terapistle konuşmak gerekebilir.
Özet
Erkeklerde meme dokusunun büyümesi olan jinekomasti, yaşamı tehdit etmese de, sahip olan erkekte potansiyel olarak rahatsızlık veya güvensizliğe neden olabilir. Jinekomastinin birçok olası nedeni vardır ve nedenini ve varsa en iyi tedavi yöntemini belirlemek için tıbbi yardım almak önemlidir.
Jinekomasti, erkek çocuklar ve erkekler arasında yaygın bir sorundur ve durumun herhangi bir tıbbi nedenini ekarte etmek için sağlık uzmanınıza görünmeniz önemlidir. Jinekomasti, tedavi olmaksızın kendi kendine düzelebilse de, endişe, utanç ve hatta depresyon duygularına yol açabilir. Durumunuz devam ederse ve size rahatsızlık veriyorsa, göğüslerinizin boyutunu küçültmeye yardımcı olabilecek tedaviler (yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar ve cerrahi prosedürler) vardır.
Discussion about this post