genel bakış
İyi huylu kemik tümörleri nelerdir?
Kemiklerinizde başlayan tümörlerin çoğu iyi huyludur (kanser değil). Bu, iyi huylu tümörlerin orijinal yerlerinden yeni bir yere yayılmayacakları anlamına gelir.
Tümörler, iskelet sisteminizin herhangi bir kemiğinde ve kemiğin herhangi bir yerinde oluşabilir. Genel olarak, ilgili en yaygın kemikler aynı zamanda en büyüklerinden bazılarıdır: femur, kaval kemiği, humerus, pelvis, omurga ve kaburgalar.
Bazı tümör türleri, omurga veya kalça, diz veya omzunuzdaki büyüme plakaları gibi belirli yerlerde en yaygın olanıdır.
İyi huylu kemik tümörleri ne kadar yaygındır?
İyi huylu kemik tümörleri en çok 30 yaşın altındaki kişilerde görülür. İyi huylu kemik tümörlerinin büyük bir kısmı çocuklarda iskeletleri henüz büyüme aşamasındayken bulunur.
Pek çok iyi huylu tümör, bir çocuk iskelet olgunluğuna ulaştığında büyümeyi durdurur; bu, kemiklerin boyunun büyümesinin durduğu zamanı tanımlamak için kullanılan terimdir. İskelet olgunluğu genellikle kızlarda 14-16 yaşları arasında, erkeklerde 16-19 yaşları arasında gerçekleşir.
İyi huylu kemik tümörlerinin bazı yaygın türleri nelerdir?
İyi huylu kemik tümörlerinin en yaygın türleri şunlardır:
- enkondrom: Bu tip tümör kıkırdakta başlar. Bu tümörler kemiğin içinde, ilik boşluğunda bulunur.
- Osteokondrom: Bu tümör tipi kıkırdak ve kemikten oluşur ve iskelet büyürken büyüyebilir. Bu tümörler kemiğin dışında büyür.
- ossifiye olmayan fibrom: Bu kemik tümörü çocuklarda en sık görülen kemik tümörüdür. Genellikle kendi başlarına kaybolurlar ve en sık olarak bir yaralanmadan sonra X-ışınlarında tesadüfen keşfedilirler.
- kondroblastom: Bu tip tümör genellikle büyümesi yakındaki eklemleri etkilediği için çıkarılır. Çocuklarda bulunur ve ciddi ağrıya neden olabilir.
- osteoid osteoma: Bu tümör türü genellikle vücudun uzun kemiklerini etkiler ve erkeklerde daha sık görülür. Hormon etkileşimi nedeniyle gece şiddetli ağrıya neden olabilir ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ile rahatlayabilir.
- Osteoblastom: Bu tip tümör erkeklerde de daha sık görülür. Tedavi neredeyse her zaman ameliyattır.
- Periost kondromu: Bu tümörler kıkırdaktan oluşur ve bir kemiğin yüzeyinde bulunur. Tedavi neredeyse her zaman ameliyattır.
- Dev hücreli tümör: Bu tümörler, nadir de olsa agresif bir şekilde büyürler. Dişilerin dev hücreli tümörler geliştirme olasılığı biraz daha fazladır. Tedavi neredeyse her zaman ameliyattır.
- Kondromiksoid fibrom: Bu çok nadir görülen tümör türü kemik iliğinde başlar. Tedavi neredeyse her zaman ameliyattır.
- Anevrizmal kemik kisti (ABC): Bu tümörler çok büyüyebilir. Bir skleroterapi ilacının tekrarlanan enjeksiyonları veya ameliyatla tedaviye genellikle ihtiyaç duyulur. Skleroterapi ilacı, boşluğun dolmasına yardımcı olur.
- tek meclisli [simple] kemik kistleri (UBC): Bu tümörler genellikle büyüme plakalarının yakınında bulunur ve genellikle kemiği kırılmaya neden olacak kadar zayıflattıklarında bulunur. Tedavi genellikle bir kemik grefti yapmak veya bir skleroterapi ilacı eklemek için ameliyattır.
- fibröz displazi: Bu, tek bir kemik tümörü veya çoklu kemik tümörü olarak ortaya çıkan yaygın bir kemik tümörüdür. Genel olarak, tümörün boyutuna bağlı olarak kemik zayıflamadığı sürece ameliyat gerekmez.
Belirtileri ve Nedenleri
İyi huylu kemik tümörlerine ne sebep olur?
Kemik tümörleri, kemik hücreleri bölünüp kontrolden çıktığında, bir yumru veya hücre kütlesi oluşturduğunda oluşur. Çoğu durumda bunun neden olduğunu bilmiyoruz.
İyi huylu kemik tümörlerinin belirtileri nelerdir?
İyi huylu kemik tümörlerinin belirtileri şunlardır:
- Belirgin bir şişlik veya yumru.
- Şiddeti artan, muhtemelen şiddetli ağrı. Dinlenirken bile acıyabilir.
- Büyüyen bir kemik tümörü tarafından zayıflatılan kemiklere bağlı kırılmalar veya kırıklar.
Çoğu durumda, bu tümörlerin hiçbir semptomu yoktur ve tesadüfen bir yaralanma için çekilen bir röntgende keşfedilir.
Teşhis ve Testler
İyi huylu kemik tümörleri nasıl teşhis edilir?
Kemikte bir yumru veya şişlikten endişeleniyorsanız, önce sağlık uzmanınızdan randevu alın. Tam bir fizik muayene ile başlayacaklar ve muhtemelen aşağıdaki gibi testler isteyeceklerdir:
- X-ışınları, bilgisayarlı tomografi (CT) taramaları ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları dahil olmak üzere görüntüleme testleri.
- Kemik taraması.
Sağlayıcınızın iyi huylu bir kan tümörünü teşhis etmek için kan veya idrar testleri istemesi nadirdir. Bir kemik tümörü uzmanı muhtemelen bir kemik taraması, BT taraması, MRI taraması veya biyopsi isteyecektir. Uygun ilk adım, bir ilk değerlendirme ve röntgendir. Çocuk doktorunuz veya birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınız bu ilk testleri isteyebilir.
Yönetim ve Tedavi
İyi huylu kemik tümörleri nasıl tedavi edilir?
İyi huylu kemik tümörleri için tek bir tedavi yoktur. İyi huylu bir kemik tümörünü tedavi etmek, spesifik tümörün tipi, büyüklüğü, yeri ve kemik gücü üzerindeki etkisi gibi şeylere bağlıdır.
Çoğu durumda, sağlayıcınız sadece izlemeyi ve beklemeyi (gözlem) önerebilir. Diğer durumlarda, sağlayıcınız ilaç, özel görüntüleme, biyopsi veya tümörün cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir.
Çoğu iyi huylu tümör cerrahi olarak çıkarılmasına iyi yanıt verir. Çoğu durumda, tümörün geri gelme olasılığı düşüktür – genellikle %5’ten azdır. Dev hücreli kemik tümörleri gibi bazı iyi huylu kemik tümörleri daha yüksek bir geri dönüş oranına sahiptir, ancak geri dönerlerse bu tümörleri tedavi etmek için iyi yöntemler vardır.
Hangi prosedürler iyi huylu kemik tümörlerini tedavi eder?
İyi huylu kemik tümörlerini ameliyatla tedavi etmek, tümörün çıkarılmasını ve ayrıca tümör bölgesinde yeni sağlıklı kemiğin büyümesini teşvik etmeyi gerektirir. Bu tümörlere bakan cerrah, tümörü çevreleyen normal kemik dokusuna en az miktarda travma ile çıkarmaya çalışmalıdır.
Cerrahlar ayrıca, gerektiğinde ortopedik donanım ve kemik grefti ile kemiğin uygun şekilde stabilizasyonu konusunda deneyime sahip olmalıdır. Bu tekniklerin kombinasyonu, iyi huylu kemik tümörleri olan kişilerin, özellikle gençlerin, tedaviden sonra tam ve sınırsız aktivitelerine dönebilmelerini sağlar.
Bazı kemik tümörleri türleri için başka tedaviler kullanılabilir. Osteoid osteoma için bir tedavi, radyofrekans ablasyonu veya termal nekrozu içerebilir. Bu prosedürler anestezi gerektirir, genellikle kombine bir yaklaşım olarak yapılır ve ortopedi cerrahları ile radyologları içerir. Anevrizmal kemik kistleri (ABC’ler), doksisiklin adı verilen bir ilacın seri (tekrarlayan) enjeksiyonları ile tedavi edilebilir ve açık ameliyat olmadan iyileşme şansı yüksektir.
İyi huylu kemik tümörlerini tedavi etmek için ameliyatın riskleri nelerdir?
Bu ameliyatlarda büyük problemlerin olması olağandışıdır çünkü bunlar çoğunlukla basittir. Bununla birlikte, nadir (ancak olası) riskler arasında sinir yaralanması, enfeksiyon, kanama, sertlik ve yüksek düzeyde spora geri dönememe dahildir.
önleme
İyi huylu kemik tümörlerini nasıl önleyebilirim?
Araştırmacıların bildiği kadarıyla, iyi huylu kemik tümörlerinin oluşmasını engellemenin bir yolu yok.
Görünüm / Prognoz
İyi huylu kemik tümörleri olan biri için görünüm (prognoz) nedir?
İyi huylu kemik tümörleri olan insanlar için görünüm mükemmel. Tedavisi mümkündür ve ağrı kesici sağlar. Durum neredeyse hiçbir zaman ölümcül değildir. İyi huylu kemik tümörleri nadiren kanserli hale gelir (%1 şanstan çok daha az).
Beraber yaşamak
İyi huylu kemik tümörleri ile ilgili olarak sağlık uzmanımla ne zaman iletişime geçmeliyim?
Her zaman herhangi bir endişeniz varsa sağlık uzmanınıza başvurabileceğinizi hissetmelisiniz. Kemiğinizin yakınında bir yumru veya şişlik fark ederseniz veya ağrınız kötüleşir ve iyileşmezse, sağlayıcınızı arayın.
İyi huylu kemik tümörleri veya kanserli olmayan tümörler, kötü huylu kemik tümörlerinden (kanserli tümörler) daha sık görülür. Bu tümörler genellikle genç insanlarda görülür. Sizde veya çocuğunuzda, dinlenirken bile kötüleşen bir yumru ve / veya şişlik ve ağrı gibi belirtiler varsa, sağlayıcınızı arayın. Tümörler iyi huylu olsa da tedaviye ihtiyacınız olabilir. Erken teşhis ve tedavi en iyisidir.
Discussion about this post