İnvaziv EEG kayıtları nelerdir ve ne zaman gereklidir?
İnvaziv EEG kayıtları, beynin yüzeyine veya derinliğine cerrahi olarak implante edilen elektrotlarla yapılan kayıtlardır. Bazen hastanın epilepsi sendromu, epilepsi cerrahisi düşünülmeden önce invaziv EEG kayıtlarının kullanılmasını gerektirebilir.
- Subdural EEG elektrotları, beynin yüzeyine oturan elektrotlardır.
- Derinlik EEG elektrotları, beynin maddesi içine yerleştirilen elektrotlardır.
Bu kayıtlar, epilepsinin kaynaklandığı beyin bölgesini daha iyi lokalize etmek için yapılır. Bu elektrotların yerleşimi genellikle bir MRI san görüntüsü üzerinde ortak kayıt ile onaylanır.
İnvaziv değerlendirmede yapılan standart video ve EEG izlemesine ek olarak, değerlendirmenin ikinci aşaması çeşitli “fonksiyonel lokalizasyon tekniklerinin” kullanılmasını gerektirir. Epilepsi cerrahisine yönelik invaziv değerlendirmenin ikinci yarısında yapılan yaygın olarak kullanılan iki fonksiyonel lokalizasyon tekniği kortikal stimülasyon ve kortikal SSEP haritalaması ile santral sulkusun haritalanmasıdır.
Bu fonksiyonel lokalizasyon tekniklerinin her ikisi de intraoperatif nörofizyolojik izlemenin bir parçası olarak operasyon sırasında ayrı ayrı yapılabilir.
Subdural EEG Elektrotları
Subdural EEG elektrotları, beynin yüzeyine oturan elektrotlardır. Bu elektrotların yerleşimi genellikle bir MRI san görüntüsü üzerinde ortak kayıt ile onaylanır.
Derinlik EEG Elektrotları
Derinlik EEG elektrotları, beynin maddesi içine yerleştirilen elektrotlardır. Bu elektrotların yerleşimi genellikle bir MRI tarama görüntüsü üzerinde birlikte kayıt ile onaylanır.
Soldaki şekil, beynin maddesine, temporal loblar olarak adlandırılan bölgelere ve özellikle amigdala ve hipokampus adı verilen bir yapıya yerleştirilen elektrotların konumunu gösteren beynin MRI görüntüsünü göstermektedir.
Bu yapılar sıklıkla temporal lob epilepsili hastalarda yaşanan nöbetlerin oluşumunda rol oynar. Bu elektrotlara “derinlik elektrotları” denir.
kortikal Stimülasyon
Kortikal stimülasyon, invaziv elektrotlar aracılığıyla beyne kısa süreli elektrik akımı verilmesini gerektirir. Bu, beynin o bölgesinin hangi işlevi yerine getirdiğini belirlemek için yapılır. Hastalardan genellikle kortikal stimülasyon sırasında, örneğin konuşma gibi, stimülasyonun söz konusu görevin performansını bozup bozmadığını belirlemek için bir görevi yerine getirmeleri istenir.
Bu teknik kullanılarak test edilebilecek işlevler arasında dil, görme, hareket ve duyum sayılabilir.
SSEP Eşleme
Bu görüntü, beyinden yayılan dalga formlarının subdural elektrot kaydını göstermektedir. Bu dalga formları, elde bulunan “medyan sinir” olarak adlandırılan bir sinirin uyarılmasının ardından beyinden elde edildi. Bu tepkiler, beynin el fonksiyonunu kontrol eden bölgeleri hakkında önemli bilgiler verir.
Kortikal somatosensoriyel uyarılmış potansiyeller, beyinde merkezi sulkus adı verilen önemli bir yapının yerini belirlemek için kullanılır.
Beynin yüzeyi sırtlar ve vadilerden oluşur, vadilere ‘sulci’ veya ‘sulkus’ denir. Böyle önemli bir vadi, beynin hareket ve hissi kontrol eden bölgeleri arasında yer alır.
Kol, yüz veya bacaktaki bir sinirin uyarılması ve uyarıya yanıt olarak bilgisayar yardımıyla beyin dalgalarının kaydedilmesi ile sulkusun yeri belirlenebilir.
Randevular
Randevu almak için yerel olarak 216.445.0601 numaralı telefondan veya 866.588.2264 numaralı telefondan ücretsiz bizi arayın.
Cleveland ve yakındaki banliyölerdeki hizmetler için randevu veya konum bilgilerine mi ihtiyacınız var?
-
Randevu Alın veya Konum Bulun
Florida’daki epilepsi hizmetleriyle ilgileniyor musunuz?
Cleveland Clinic Florida’nın yetişkin epilepsi programı, Fort Lauderdale’in hemen güneyinde bulunan Weston kampüsünde sunulmaktadır.
-
Cleveland Clinic Florida Epilepsi Merkezi Web Sitesini Ziyaret Edin
Discussion about this post