Beynin en büyük kısmı – serebral korteks – iki yarıya (yarım küre) sahiptir. Beynin sağ yarım küresi bilişi (düşünmeyi), duyguları ve uzamsal yönelimi (vücut pozisyonu hissi) kontrol eder. Beynin sol yarım küresi, bir kişinin ifade edici dil becerilerini (konuşma yeteneği) ve alıcı dil becerilerini (başkalarının ne söylediğini anlama yeteneği) kontrol eder.
Sağ beyin felci ve iletişim güçlükleri
Sağ beyin iletişim güçlüklerini ilk başta fark etmek zor olabilir. Bu zorluklar, zayıf dikkat ve azalmış algı içerebilir. Sağ beyin felçinden kurtulan bir kişi, bilgiyi işlemede (görsel ve sözlü) ve zayıf muhakeme, kısa dikkat süresi ve kısa süreli hafıza kaybı gibi bilişsel (düşünme) becerilerinde azalma ile zor zamanlar geçirebilir.
Bakıcılar, sınırlamaları kabul edildikten sonra, felçten kurtulanların sağ beyin hasarının sınırlamalarıyla başa çıkmalarına yardımcı olmak için adımlar atabilir. Aşağıdakiler bazı ipuçlarıdır:
- Güvenli bir ortam sağlayın. Tehlikeli olma potansiyeli olan tüm maddeler (zehirler, temizlik kimyasalları ve keskin nesneler gibi) güvenli bir yerde saklanmalıdır.
- Görme alanındaki herhangi bir kaybı veya sol taraftaki ihmali telafi etmek için felçten kurtulan kişiyi çevrelerini tam olarak taramaya (görmek için başını iki yana çevirin) teşvik edin.
- Vücudunun etkilenen kısmının hala inme mağdurunun bir parçası olduğunu kabul edin.
- Yardım teklif edin ve felç geçirmiş kişiyi teklif edildiğinde yardımı kabul etmeye teşvik edin.
- Felç geçiren kişinin görsel ve duyusal zorluklarına karşı duyarlı olun. Örneğin, sol tarafındaki şeyleri görmekte veya hissetmekte zorlanıyorsa, kişinin ihtiyaç duyabileceği eşyaları sağ tarafına yerleştirin.
- Çevresel dağınıklığı ve dikkat dağıtıcı unsurları en aza indirin. Ortamda çok fazla görsel veya işitsel (ses) uyarım tehlikeli olabilir ve kafa karıştırıcı olabilir. Sakin ve sessiz ortam, bir kişinin belirli bir göreve odaklanmasına yardımcı olabilir.
- Derinlik ve mesafenin belirlenememesinden kaynaklanabilecek yaralanmaları önlemeye yardımcı olun.
- Mobilya ve kapılar gibi şeylerin sivri kenarlarının açıkça işaretlendiğinden veya korunduğundan emin olun.
Sağ beyin yaralanması olan felçten kurtulanlar sıklıkla konuşma ve iletişim sorunları yaşarlar. Bu kişilerin çoğu, ağız ve yüzün sol tarafındaki kaslardaki zayıflık veya kontrol eksikliği nedeniyle konuşma seslerini doğru telaffuz etmekte zorlanırlar. Buna “dizartri” denir.
Sol beyin felci ve iletişim güçlükleri
Sol beyin felçinden kurtulanlar iletişim sorunları ve sağ tarafta felç (kullanım kaybı) yaşayabilirler. İletişim sorunları, mağdurun alıcı yeteneklerini (anlama) veya ifade yeteneklerini (kelimeleri dışarı çıkarma) etkileyebilir. Buna “afazi” denir. Ayrıca sağ taraftaki yüz ve/veya “dizartri” olarak adlandırılan ağız zayıflığından kaynaklanan konuşma bozukluğu da olabilir.
İletişim sorunları (afazi) olan inme geçirmiş bir kişiyle iletişim kurarken şunları yapmak yardımcı olur:
- Sabırlı ol.
- Dikkat dağıtıcıları ortadan kaldırın. TV’yi kapatın, yabancı gürültüyü sınırlayın.
- Mağdurun evet veya hayır şeklinde yanıt vermesi için soruları basit tutun.
- Komutları ve yönergeleri basit tutun.
- Normal ses seviyesinde normal bir ses tonuyla konuşun.
- Kişiye bilgileri işlemesi ve ayrıca sorulara veya komutlara yanıt vermesi için zaman tanıyın.
- Sorularınızı veya yorumlarınızı cevaplamak için mağduru acele etmeyin.
- Soruları onun adına yanıtlama isteğine karşı koyun.
İnmeden kurtulanlar, inmeyi takiben iletişim becerilerinde zorluk çekebilirler. İletişim sorunları iki temel kategoride sınıflandırılabilir: afazi ve motor konuşma bozuklukları.
Afazi
Basitçe tanımlanan afazi, tipik olarak iletişim merkezini barındıran beynin sol tarafında oluşan hasardan kaynaklanan normal iletişim yeteneğinin kaybıdır.
Durum, bir kişinin kendisine ne söylendiğini veya onlardan ne istendiğini anlama yeteneğini etkileyebilir (işitsel anlama).
Afazi ayrıca okuma, yazma ve sayılarla uğraşma yeteneğini de etkileyebilir. Konuşma patoloğunuz size afazi ve motor konuşma bozuklukları hakkında ek bilgi sağlayabilir.
Motor konuşma bozuklukları
İnmeden kurtulan bazı kişiler, kas zayıflığı (dizartri) veya motor programlama ve konuşma kaslarının koordinasyonundaki zorluk (apraksi) nedeniyle konuşmada geveleme veya bozulma yaşayabilir.
Bir konuşma-dil patoloğundan hastanın iletişim becerilerini değerlendirmesi ve inme mağduru ile iletişimi geliştirmeye yardımcı olmak için aile ile yolları tartışması istenebilir. Dil-konuşma patoloğu ayrıca hastaneden taburcu olduktan sonra herhangi bir takip önerecektir.
Afazi ile ilgili ek bilgiler aşağıdaki web sitelerinden de edinilebilir:
- Amerikan Konuşma-Dil İşitme Derneği (ASHA)
- Amerikan İnme Derneği
Discussion about this post