İnflamatuar bağırsak hastalığına (IBD) neyin neden olduğuna dair birkaç teori vardır, ancak hiçbiri doğrulanmamıştır. İdiyopatik bir hastalık veya nedeni bilinmeyen biri olarak, IBD’yi (ülseratif kolit, Crohn hastalığı ve belirsiz kolit) içeren hastalıklara bir veya birkaç faktörün yol açması olabilir. Arızalı bir bağışıklık sistemi, genetik, diğer koşullar ve belirli risk faktörlerinin tümü potansiyel olarak bir rol oynayabilir.
Bir zamanlar ne yediğiniz ve stres seviyenizin IBD’ye neden olabileceği düşünülürken, artık durum böyle değil. (Durumu olanlarda bir IBD parlaması indükleyebilmelerine rağmen.)
Yaygın sebepler
IBD’ye sıklıkla bağışıklık sistemi tarafından tetiklenen bir hastalık olan otoimmün hastalık denir, ancak bunun bağışıklık aracılı bir yanıt olduğunu söylemek daha doğrudur.Kazanmakİlkbahar veya sonbaharda mevsimsel alevlenmeler bazen IBD’li kişilerde görülür.
Alerjik Tepki
Bir teori, IBD’nin IgE aracılı bir alerjik yanıt olmasıdır. Alerjik tepki, vücutta aşırı miktarda eozinofil (alerjik tepkiyle savaşmaya çalışan hücreler) ile sonuçlanan bir olaylar zincirini başlatır.KazanmakKazanmak
Bu eozinofiller, üçü IBD hastalarının dışkısında istatistiksel olarak anlamlı miktarlarda bulunan (dışkıda kalprotektin testi yoluyla) dört toksik bileşik salgılar. Bu, bazı araştırmacıları, alerjik bir yanıtın IBD’nin gelişiminde bir rolü olabileceği sonucuna varmasına neden olur.
sitokinler
Bir başka güçlü araştırma alanı, sitokinlerin IBD’nin gelişiminde oynadığı roldür.KazanmakTümör nekroz faktörü (TNF, tümör nekroz faktörü-alfa) olarak adlandırılan hücreler, diğer işlevlerin yanı sıra bağışıklık tepkisini düzenlemekten sorumludur.
Burada da TNF, IBD’li kişilerin dışkısında, IBD’si olmayan kişilere göre daha yüksek miktarlarda bulunur.
IBD’yi tedavi etmek için birkaç anti-TNF ilacı (genellikle biyolojik olarak adlandırılır) geliştirilmiştir. Bu ilaçların başarısı, TNF’nin IBD’ye veya IBD alevlenmeleriyle ilişkili iltihaplanmaya neden olmada bir rol oynadığı fikrine biraz ağırlık verir.
Genetik
Yıllar önce, IBD’nin ailelerde olabileceği düşünülüyordu, ancak bazı kalıtsal koşullarda olduğu gibi doğrudan ebeveynden çocuğa bir durum olmadığı için bağlantı zayıf görünüyordu.
Ancak IBD ile ilişkili olabilecek yüzlerce genin keşfiyle, bunun kalıtsal bir bileşeni olduğu ortaya çıktı.KazanmakIBD’si olan kişilerin birinci derece akrabalarının da hastalığa sahip olma olasılığı önemli ölçüde daha yüksektir.
Bazı araştırmalar, IBD genleri olan bazı kişilerin IBD geliştirmesinin ve diğerlerinin yapmamasının nedeni için birkaç olasılığa işaret ediyor. Yine de, IBD’si olan kişilerin çoğunun aile öyküsü yoktur.
Araştırmacılar, IBD ile ilişkili olabilecek genler hakkında çok şey öğrenmiş olsa da, tespit edilmesi zor olan tetikleyici kısımdır. Artık yüzlerce farklı IBD türü olabileceği de düşünülüyor. Aslında, yüzlerce veya binlerce tetikleyici de olabilir.
Yaşam Tarzı Faktörleri
Aynı genlere sahip bazı kişilerde IBD geliştirirken bazılarında görülmediği göz önüne alındığında, IBD’nin olası nedenlerine bakarken genetik dışında başka bir şeyin de dikkate alınması gerekir.
IBD epidemiyolojisinde bir veya daha fazla çevresel nedene işaret edebilecek bazı açık eğilimler vardır. IBD en sık gelişmiş ülkelerde ve daha yüksek sosyoekonomik statüye sahip olanlarda ortaya çıkma eğilimindedir. IBD ayrıca gelişmiş ülkelerin kentsel alanlarında daha sık ortaya çıkma eğilimindedir.
Bu faktörler, araştırmacıları IBD ile gelişmiş ülkelerde yaşayan insanların yaşam tarzları veya çevreleri arasında bir bağlantı olabileceğini düşünmeye yöneltmiştir, ancak bunun ne olabileceğini henüz kimse bilmiyor.
Önerilen bir teori, sanayileşmiş ulusların “çok temiz” olduğu ve çocuklar ve ergenler daha az bakteriye maruz kaldıkları için bağışıklık sistemlerinin yetersiz olabileceği ve bunun da otoimmün hastalığa yol açabileceğidir.
IBD’nin kesin nedeni net olmasa da, uzmanlar şimdi hastalık hakkında sadece on yıl öncesine göre çok daha fazla şey biliyor. Daha fazla araştırma yapılıyor ve bilim adamları, doktorların IBD’yi nasıl daha etkili bir şekilde tedavi edebileceğini ve gelecek nesillerde onu nasıl önleyebileceğini anlamaya daha da yaklaşıyor.
Discussion about this post