Enflamatuar artrit tipleri aynı anda birden fazla eklemi içerebilir. Çoğu zaman, aşırı aktif veya hatalı çalışan bir bağışıklık sistemi, iltihaplanmanın nedenidir. Enflamatuar artrit tiplerinin birincil semptomları, sabahları veya dinlenme veya hareketsizlik dönemlerinden sonra ağrı ve sertliktir.İnflamatuar artritli hastalarda sabah tutukluğu süresi tipik olarak 60 dakikayı geçer.
Etkilenen eklemlerde veya çevresinde şişlik, kızarıklık ve sıcaklık da yaygındır. İnflamatuar artrit sadece eklemleri etkilemekle kalmaz, cilt veya iç organlar da dahil olmak üzere vücudun diğer kısımları da etkilenebilir. İnflamatuar artrit her yaştan insanı etkileyebilir, ancak çoğu zaman insanları yaşamın baharında vurur.
Enflamatuar artritte şişme her zaman oluşmaz. Bu karakteristik görünmese de, aslında inflamatuar artrit hastalarında şişme olmadan ağrı, ağrısız şişme veya ağrı veya şişlik olmadan fiziksel kısıtlamalar olabilir.
İnflamatuar Artrit Türleri
En yaygın üç kronik inflamatuar artrit türü, romatoid artrit, psoriatik artrit ve ankilozan spondilittir. Ancak başkaları da var. Kas-iskelet sistemi semptomları gösteren hastalarda eklem tutulumu olmayan inflamatuar durumlar bursit, tendinit veya polimiyalji romatika içerebilir.Bir ila üç eklemi olan hastalarda enfeksiyöz artrit, gut, psödogout, Reaktif artrit veya Klamidyal artrit gibi akut inflamatuar bir durum veya psoriatik artrit, spondiloartropati, pauciartiküler jüvenil artrit veya enfeksiyöz artrit gibi kronik bir inflamatuar durum olabilir. bu iyileşmek için yavaştır. Dört veya daha fazla eklemi olan hastalarda viral artrit, ilaca bağlı artrit, erken bağ dokusu hastalığı, romatizmal ateş, palindromik romatizma veya çukur ödemli (RS3PE) remitting seronegatif simetrik sinovit gibi akut inflamatuar durumlar veya kronik inflamatuar durumlar olabilir. romatoid artrit, farklılaşmamış poliartrit, inflamatuar osteoartrit, karışık bağ dokusu hastalığı, lupus, skleroderma, poliartiküler jüvenil artrit veya yetişkin Still hastalığı gibi.
İnflamatuar Artrit Nasıl Teşhis Edilir?
Akut faz reaktanlarındaki yükselme, inflamasyonun göstergesi olarak hizmet eder. En sık kullanılan ikisi olan CRP ve sedimantasyon hızı inflamasyonun göstergesi olsa da, romatoid artrit ile diğer inflamatuar artrit türleri arasında ayrım yapmazlar. Ayrıca, inflamatuar artriti olan tüm hastalarda başlangıçta yüksek CRP veya sedimantasyon hızı olmayacaktır. Bazı hastalarda bunun yerine yüksek seviyelerde ferritin, haptoglobin, seruloplazmin veya kompleman olabilir.Enflamatuar bir artrit tipinin göstergesi olan diğer belirteçler, kronik hastalık anemisi, yüksek trombositler ve yüksek beyaz hücre sayısıdır.
Teşhisi kesinleştirmeye yardımcı olacak serolojik testler vardır. Romatoid artritten şüphelenildiğinde sıklıkla romatoid faktör istenir. Ancak, romatoid artritli herkes romatoid faktör (seropozitif) için pozitif değildir. Romatoid artrit teşhisi konan hastaların yaklaşık yüzde 20’si romatoid faktör (seronegatif) için negatiftir.Kelley’s Textbook of Rheumatology’ye göre erken artritte (bir yıldan az süren semptomlar) romatoid faktör duyarlılığı yaklaşık yüzde 17-59’dur. Diğer koşullar pozitif bir romatoid faktörle (örneğin, lupus, Sjögren sendromu) ilişkili olabileceğinden, erken romatoid artritte özgüllük de iyi değildir. Genel popülasyonun yüzde 4-5’i bile romatoid faktör için pozitiftir. Anti-CCP ve ANA gibi diğer serolojik testler, CRP, sedimantasyon hızı ve romatoid faktöre ek olarak daha fazla tanı bilgisi sağlayabilir.
Bazı genetik belirteçlerin test edilmesi yardımcı olabilir. Örneğin, HLA-B27 pozitifliği, ankilozan spondilit ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.Ayrıca, sinovyal sıvı analizi, iltihaplanma hakkında bilgi sağlayabilir – iltihaplı bir eklemden gelen sinovyal sıvı, tipik olarak sarı ve çalkantılı olup, beyaz hücre sayıları 10.000 hücre/mm3’ün üzerindedir ve en büyük yüzde nötrofillerdir.
Görüntüleme ayrıca inflamatuar artrit için teşhis sürecinin bir parçası olarak kullanılır.Enflamatuar artritin X-ışını kanıtı, yumuşak doku şişmesi, kondrokalsinoz, eklem efüzyonu, eklem yakınında osteopeni, simetrik kıkırdak kaybı, eklem boşluğu daralması ve kemik erozyonlarını içerebilir.
Discussion about this post