İleokolit Nedir?

ileokolit ince bağırsağın (ileum) ucunun ve kalın bağırsağın (kolon) bir bölümünün iltihaplanmasıdır. İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) olarak bilinen bir grup durumun parçası olan Crohn hastalığının en yaygın türüdür.

İleokolit kronik bir hastalıktır, yani uzun bir süre devam eder. Şu anda ileokolit veya Crohn hastalığı için bir tedavi yoktur. Çoğu zaman yavaş yavaş ortaya çıkar ve zamanla kötüleşir.

Diğer Crohn Hastalığı Türleri

Diğer Crohn hastalığı türleri şunlardır:

• İleit: Sadece ince bağırsağın (ileum) son bölümünün iltihabı

• Gastroduodenal Crohn’s: Mide iltihabı ve ince bağırsağın (duodenum) başlangıcı

• Jejunoileitis: İnce bağırsağın orta bölümünün iltihabı (jejunum)

• Crohn’s (granülomatöz) kolit: Yalnızca kalın bağırsağın (kolon) iltihabı

İleokolit Belirtileri

İleokolit belirtileri zamanla değişebilir. Her gün semptomlar yaşayabilirsiniz veya remisyon adı verilen hiçbir semptom olmadan haftalar veya yıllar geçirebilirsiniz.

İleokolitin yaygın semptomları şunları içerir:

• İshal

• Orta veya alt karında kramp veya ağrı

• İstenmeyen kilo kaybı

nedenler

İleokolit ve diğer Crohn hastalığı türlerinin kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, sağlık uzmanları rol oynayabilecek bazı şeylerin olduğuna inanmaktadır. Bunlar şunları içerir:

• Otoimmün reaksiyon: Bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla vücudunuzdaki sağlıklı hücrelere saldırdığında, iltihaplanmaya neden olabilir ve Crohn hastalığının gelişmesine yol açabilir.

• Aile öyküsü: Crohn hastalığı olan yakın bir aile üyeniz (ebeveyn veya kardeş) varsa, semptom geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.

• Sigara içmek: Sigara içmek, Crohn hastalığı geliştirme riskinizi ikiye katlayabilir.

• Bazı ilaçlar: Bazı ilaçları almak, Crohn hastalığı geliştirme riskinizi biraz artırabilir. Bunlara aspirin veya ibuprofen gibi bazı antibiyotikler, doğum kontrol hapları ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) dahildir.

• Diyet: Yağ oranı yüksek bir diyet de Crohn hastalığı riskinizi biraz artırabilir.

Teşhis

Genel sağlığınız hakkında bir fikir edinmek için doktorunuz büyük olasılıkla genel sağlığınız, tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında sorular sorarak başlayacaktır. Ayrıca fizik muayene, kan testleri yapmak veya dışkı örneği isteyebilirler. Bu, bakteriyel veya viral enfeksiyonlar gibi semptomlarınız için diğer olası nedenlerin ekarte edilmesine yardımcı olabilir.

Doktorunuz herhangi bir Crohn hastalığından şüpheleniyorsa, bağırsak endoskopisi yaparak gastrointestinal (GI) kanalınızın içini de incelemek isteyecektir. Bu, üzerinde kamera bulunan bir tüpün anüs veya ağız yoluyla yerleştirilmesini içerir.

Doktorunuzun size önerebileceği diğer testler, bir üst GI serisi veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yaparak GI sisteminizin röntgenlerini ve diğer görüntülerini almaktır.

Tedavi

İleokolit tedavileri arasında ilaçlar, diyet değişiklikleri, bağırsak istirahati ve cerrahi bulunur. Tedavi ileokolit ile bir kişiden diğerine farklı görünebilir.

Tedavinin ana hedefleri, bağırsaklarınızdaki iltihabı azaltmak, semptomları azaltmak, alevlenmeleri önlemek ve sizi remisyonda tutmaktır.

İlaçlar

İleokolit ve Crohn hastalığının diğer formları için en yaygın ilaçlar, oral 5-aminosalisilatlar (5-ASA’lar) ve kortikosteroidler gibi anti-inflamatuar ilaçlardır. Bunlar, GI sisteminizdeki iltihabı azaltmak için çalışır.

Doktorlar genellikle reçete 5-aminosalisilatlar Yeni ileokolit teşhisi konan ve semptomları hafif olan kişiler için.

Kortikosteroidler ileokolit için başka bir yaygın ilaçtır. Mide bulantısı, mide ekşimesi, kilo alımı ve osteoporoz, diyabet ve yüksek tansiyon riskinde artış gibi birçok olası yan etkisi olduğundan, genellikle yalnızca kısa süreli bir tedavi olarak kullanılırlar.

İleokolit için diğer yaygın ilaçlar, immünomodülatörler veya bağışıklık sistemi baskılayıcılardır. Bunlar, bağışıklık sisteminizin aktivitesini azaltarak sindirim sisteminizdeki iltihabı azaltmaya yardımcı olur. Çalışmaya başlamaları birkaç haftadan üç aya kadar sürebilir.

immünomodülatörler ciddi yan etkileri olabilir, bu nedenle doktorunuz bunları yalnızca şiddetli ileokolitiniz varsa ve diğer tedavilere yanıt vermiyorsanız reçete edebilir.

Biyolojik tedaviler, örneğin infliximab, diğer tedavilere iyi yanıt vermezseniz başka bir seçenektir. Bunlar, GI kanalınızdaki iltihabı azaltmaya yardımcı olmak için bağışıklık sistemi tarafından yapılan proteinleri nötralize eder. Biyolojik tedavilerin yan etkileri, ilaca karşı toksik bir reaksiyon ve daha yüksek enfeksiyon geliştirme şansını içerir.

Diyet Değişiklikleri

İleokolit diyetinizin sonucu olmasa da, yediklerinizi değiştirmek semptomların azalmasına yardımcı olabilir. Bir yiyecek günlüğü tutmak, alevlenme sırasında kaçınılması gereken belirli yiyecekleri belirlemede yardımcı olabilir.

Genel olarak doktorunuz veya diyetisyeniniz, özellikle aşağıdaki gibi alevlenme dönemlerinde diyetinizde değişiklik yapmanızı önerebilir:

• Gazlı içeceklerden kaçının.
• Patlamış mısır, sebze kabukları, kabuklu yemişler ve tohumlar gibi yüksek lifli yiyecekleri azaltın.
• Gün boyunca bol su için.
• Daha küçük öğünler yiyin.
• Baharatlı yiyeceklerden kaçının.

• Laktoz intoleransınız varsa süt ürünlerini sınırlayın.

Genel olarak, remisyon zamanlarında diyetiniz esnek kalabilir ve iyi beslenmeyi sürdürmek için tüm besin gruplarından çeşitli yiyecekleri içermelidir.

Herhangi bir tetikleyici gıdayı tespit etmekte zorlanıyorsanız, diyetiniz çok sınırlı hale geldiyse veya denemeden kilo veriyorsanız, kayıtlı bir diyetisyenle görüşün.

Bağırsak Dinlenme

Diğer tedavilerden kurtulmadan şiddetli semptomlar yaşıyorsanız, doktorunuz bağırsak istirahati reçete edebilir. Bu, yalnızca belirli sıvıları içmeyi veya birkaç gün boyunca hiçbir şey yememeyi veya içmemeyi içerir.

Bağırsak istirahati evde yapılabilir, ancak bazen hastanede, beslenme tüpü veya IV yoluyla beslenme sırasında yapılır. Çoğu durumda, sindirim sisteminiz bağırsak istirahati ile iyileştikçe semptomlarınız azalacaktır.

Ameliyat

Ameliyat ileokolit veya Crohn hastalığını tedavi etmese de, size daha iyi bir yaşam kalitesi sunarken bağırsaklarınızın bölümlerini koruyabilir.

2012’de yapılan bir araştırma, Crohn hastalığı olan kişilerin %60’ının bu durumla 20 yıl boyunca bir süre ameliyat geçirdiğini buldu. Bununla birlikte, 2021 yılında yapılan bir araştırma, ameliyat oranının önemli ölçüde düştüğünü buldu.

İlaçlara veya diyet değişikliklerine yanıt vermiyorsanız ve ileokolit semptomlarınız yaşam kalitenizi ciddi şekilde etkiliyorsa, ameliyat için aday olabilirsiniz.

Fistül (iki vücut boşluğu arasındaki anormal bağlantı), fissür, bağırsak tıkanıklığı veya hayatı tehdit eden kanama gibi herhangi bir komplikasyon geliştirirseniz de ameliyat olmanız gerekebilir.

Crohn hastalığını tedavi etmek için kullanılan farklı ameliyat türleri vardır. Bununla birlikte, genellikle bağırsağın hastalıklı bölümünün çıkarılmasını (rezeksiyon) ve ardından sağlıklı bağırsağın iki ucunun birleştirilmesini (anastomoz) içerir.

Ameliyat sizi uzun yıllar remisyona sokabilirken, Crohn hastalığı daha sonraki yaşamda geri dönebilir.

prognoz

İleokolit veya Crohn hastalığı için bilinen bir tedavi yoktur. Kronik bir durumdur, ancak semptomlar zamanla değişebilir ve bir seferde birkaç yıl remisyonda olabilirsiniz.

Bazen daha şiddetli semptomlara neden olan ve yaşam kalitenizi büyük ölçüde etkileyen alevlenmeler yaşayabilirsiniz. Bununla birlikte, uygun tedavi ile çoğu insan üretken bir yaşam sürdürebilir.

başa çıkma

İleokolit belirtileri yaşam kalitenizi, ilişkilerinizi ve iş yaşamınızı etkileyebilir. Ancak aile, arkadaşlar, terapistler ve diğer sağlık uzmanlarıyla konuşmak ve onlardan destek almak yardımcı olabilir.

Diğer başa çıkma stratejileri, hastalığınız hakkında eğitim almayı, problem çözmeyi ve üzücü veya stresli deneyimlerin olumlu bir şekilde yeniden değerlendirilmesini içerir. Ek olarak, tedavi planınıza bağlı kalarak, olası tetikleyicilerden kaçınarak ve düzenli sağlık kontrolleri yaptırarak yaşam kalitenizi artırabilir, semptomları ve komplikasyonları azaltabilirsiniz.

Özet

İleokolit, Crohn hastalığının en yaygın türüdür. İnce bağırsağın ucunun ve kalın bağırsağın bir kısmının kronik iltihaplanmasını gösterir. Semptomlar genellikle ishal, karın ağrısı veya krampları ve kilo kaybını içerir.

Genellikle yavaş yavaş ortaya çıkan ve zamanla kötüleşen durumun tedavisi yoktur. Semptomları ve komplikasyonları tedavi etmek için ilaçlar ve cerrahi kullanılabilir.

İleokolit gibi karmaşık, kronik bir durumla yaşamak bazen çok sinir bozucu ve zorlayıcı olabilir. Sağlık ekibinizle birlikte mevcut kaynakları öğrenerek ve tüm tedavi seçeneklerinin risklerini ve faydalarını gözden geçirerek hastalığınızın sorumluluğunu üstlenin. Bu, bakım ve tedavi planınız hakkında bilinçli kararlar vermenize yardımcı olabilir.

Yaşam boyu öğrenen biri olarak ve aileniz, arkadaşlarınız ve sağlık ekibinizle ortak çalışarak harika bir yaşam kalitesine sahip olabilirsiniz.