genel bakış
İlaç aşırı kullanımı baş ağrıları nelerdir?
İlaç aşırı kullanımı baş ağrısı, tam olarak adından da anlaşılacağı gibi – baş ağrınızı gidermek için çok sık analjezik (ağrı) ilacı almaktan kaynaklanan bir baş ağrısı. Baş ağrısı ilacını aşırı kullanmanın sonucu, almakta olduğunuz ilaçların giderek daha az etkili hale geldiği günlük veya her güne yakın bir baş ağrısıdır.
İlaç aşırı kullanım baş ağrısı, analjezik ribaund baş ağrısı, ilaç kötüye kullanımı baş ağrısı veya ilaca bağlı baş ağrısı olarak da adlandırılır.
Baş ağrısı ilacının çok sık alınması, ilacın aşırı kullanımı baş ağrısına tam olarak nasıl neden olur?
Baş ağrınız olduğunda, büyük olasılıkla akut (acil tedavi) ilacınızı alırsınız. Bununla birlikte, baş ağrılarınız iyi kontrol edilmezse ve daha fazla baş ağrısı geliştirirseniz, baş ağrınızı yönetmek için ihtiyaç duyduğunuzda daha fazla ilaç alırsınız. Bu nedenle, baş ağrınıza ders vermek için giderek daha fazla ağrı kesici ilaç almanın bu kısır döngüsü, aslında günlük veya neredeyse günlük baş ağrılarının gelişmesine yol açar.
Teknik olarak, aşırı ilaç kullanımı baş ağrısı, semptomları hafifletmek için en az üç aydır bir veya daha fazla akut ilaç kullanan ve bilinen başka bir nedeni olmayan önceden var olan bir baş ağrısı bozukluğu olan bir kişide ayda 15 veya daha fazla gün baş ağrısı olması olarak tanımlanır. onların baş ağrısı.
Kimin aşırı ilaç kullanımı baş ağrısı çekmesi daha olasıdır?
En fazla risk altında olan kişiler, migren, küme veya gerilim tipi baş ağrısı gibi baş ağrıları ilaçla iyi yönetilmeyen ve daha fazla ilaç alma ihtiyacına neden olan birincil baş ağrısı bozuklukları olan kişilerdir.
İlaç aşırı kullanımı baş ağrıları orta yaşta daha sık görülür ve kadınlarda erkeklere göre üç kat daha fazla görülür.
Belirtileri ve Nedenleri
İlaç aşırı kullanımı baş ağrısının belirtileri nelerdir?
İlaç aşırı kullanımı baş ağrısının belirtileri sayı, şiddet ve yere göre değişir. Bunun nedeni, baş ağrılarının farklı olması ve baş ağrısı olan kişilerin farklı tür ve sıklıkta ilaç almalarıdır.
İlaç aşırı kullanımı baş ağrısının genel belirtileri şunlardır:
- Genellikle uyandığınızda başlayan günlük veya neredeyse günlük baş ağrıları.
- Baş ağrısı, analjezik ilacı ilk aldığınızda iyileşir, ancak ilaç etkisini yitirdiğinde baş ağrısı geri döner.
- Baş ağrısı, donuk, gerilim tipi bir baş ağrısı gibi hissedilebilir veya migren benzeri bir baş ağrısı gibi daha şiddetli olabilir.
Diğer ilişkili semptomlar şunları içerir:
- Mide bulantısı.
- Sinirlilik, huzursuzluk.
- Kötü uyku.
- Boyun ağrısı.
- Depresyon, kaygı.
- Burun akıntısı, burun tıkanıklığı, ağlamaklı gözler.
- zayıflık.
- Konsantrasyon zorluğu, hafıza sorunları.
Hangi ilaçlar aşırı ilaç kullanımı baş ağrısına neden olabilir?
Yaygın olarak kullanılan birçok acil rahatlama ilacı, çok sık alındığında, aşırı ilaç kullanımında baş ağrılarına neden olabilir.
Bir zamanlar “güvenli” olarak kabul edilen ilaçlar en olası suçlulardır. Bu ilaçlar arasında:
- Aspirin.
- Sinüs kabartma ilaçları.
- Parasetamol: asetaminofen.
- Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (veya ibuprofen ve naproksen gibi NSAID’ler).
- Uyku için sakinleştirici.
- Kodein ve reçeteli narkotik.
- Kafein içeren OTC kombinasyon baş ağrısı ilaçları (kafeinli aspirin gibi) [Anacin®]; asetaminofen, aspirin ve kafein [Excedrin®]Bayer Select® ve diğerleri).
İlaç aşırı kullanımı baş ağrıları ile yaygın olarak ilişkili diğer ilaçlar şunlardır:
Ergotamin içeren müstahzarlar:
- Kafein ve ergotamin (Cafergot®, Migergot®, Ercaf®, Wigraine® .
- Ergotamin (Ergomar®).
- Belladonna, fenobarbital, ergotamin (Bel-Phen-Ergot S®, Phenerbel-S®.
- Belladonna, kafein, ergotamin (Cafatine PB®).
Butalbital kombinasyon analjezikleri:
- Aspirin, kafein, asetaminofen (Goody’s® Headache Powder, Excedrin®).
- Excedrin®.
- Aspirin, butalbital, kafein (Fiorinal®); asetaminofen, butalbital, kafein (Fioricet®).
afyonlar
Triptanlar:
- Sumatriptan (Imitrex®, Treximet®).
- Zolmitriptan (Zomig®).
- Rizatriptan (Maxalt®).
- Eletriptan (Relpax®).
- Almotriptan (Axert®).
- Frovatriptan (Frova®).
- Naratriptan (Amerge®).
İlaçlar ve aşırı ilaç kullanımı baş ağrısının nedeni hakkında konuşurken ne sıklıkla çok sık görülür?
Baş ağrısı uzmanları, aşağıdaki ilaçları ayda aşağıdaki sıklıkta alan migren hastalarında aşırı ilaç kullanımı baş ağrısının tetiklenebileceğini bulmuşlardır:
- Ayda beş veya daha fazla gün butalbital kombinasyonları veya
- Ayda sekiz veya daha fazla gün opioidler veya
- Ayda 10 veya daha fazla gün triptan veya
- Ayda 10 günden fazla nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar.
Teşhis ve Testler
İlaç aşırı kullanımı baş ağrısı nasıl teşhis edilir?
Sağlık uzmanınız, baş ağrılarınızı yönetmek için hem reçeteli hem de reçetesiz aldığınız ilaçları soracaktır. Size özellikle haftada/ayda kaç gün baş ağrınız olduğunu, baş ağrınızın ne kadar sürdüğünü, ne tür baş ağrısı ilaçları aldığınızı ve ne sıklıkla baş ağrısı/ağrı kesici ilaçlar aldığınızı soracaktır. Tüm bu bilgileri bir “baş ağrısı günlüğünde” izlemeniz istenebilir.
Haftada iki ila üç günden fazla baş ağrıları için gerektiği gibi ilaç alıyorsanız ve her gün veya her güne yakın baş ağrılarınız varsa, aşırı ilaç kullanımı baş ağrısı için yüksek risk altında olabilirsiniz.
Diğer testler: Sağlık uzmanınız, baş ağrınızın başka olası nedeni olmadığından emin olmak için görüntüleme testleri veya kan testleri isteyebilir.
Yönetim ve Tedavi
İlaç aşırı kullanımı baş ağrılarının tedavisi nedir?
Basitçe ifade etmek gerekirse, aşırı ilaç kullanımı baş ağrısı tedavisinin amacı:
- Seni aşırı kullanılan ilaçlardan uzak tut.
- Koruyucu ilaç kullanmak için bir plan geliştirin. Önleyici ilaçlar arasında beta blokerler, trisiklik antidepresanlar, antikonvülsanlar, kalsiyum kanal blokerleri ve NSAID’ler bulunur.
- Sınırlı akut ilaç kullanımına izin verin.
İlaç aşırı kullanımı baş ağrısının tedavisi, baş ağrısı döngüsünü kırmak için aşırı kullanılan ilaç(lar)ın durdurulmasıyla başlar. Eşsiz baş ağrısı geçmişinize ve ilaç kullanımınıza bağlı olarak, doktorunuz ilaçlarınızın hızlı mı yoksa haftalar veya aylar içinde kademeli olarak mı kesilmesi gerektiğine karar verecektir.
Mevcut ilaç(lar)ınızın kesilmesi sırasında baş ağrılarınızın daha da kötüleşebileceğini bilmeniz önemlidir. Bulantı, kusma, kabızlık, uyuyamama (uykusuzluk) ve huzursuzluk gibi ek semptomlar yaşayabilirsiniz. Bununla birlikte, tedavinizin bu bölümünü bir kez atlattığınızda baş ağrılarınızın sonunda iyileşeceğini bilerek rahat olun.
Baş ağrısı uzmanınız, mevcut ilaçlarınız kesildiğinde veya hemen sonrasında yeni önleyici tedaviye başlayacaktır. Ayrıca, gelişen yeni baş ağrılarını yönetmek için hangi akut ilacı ve ne sıklıkta alacağınızı da öğreneceksiniz. Muhtemelen yeni baş ağrıları için haftada ikiden fazla ve ayda 10 günden az ilaç almayacaksınız.
Bazı kişilerin ilaçlarını daha dikkatli izlenen tıbbi koşullar altında geri çekmeleri gerekebilir. Büyük dozlarda sedatif hipnotikler, sedatif içeren kombinasyon baş ağrısı hapları veya kodein veya oksikodon gibi narkotikler alırsanız, ilaçlarınızın tıbbi gözetim altında geri çekilebilmesi için hastaneye yatırılmanız gerekebilir. Baş ağrısı döngüsünü kırmak için IV infüze edilen ilaçlarla tedavi edilebilirsiniz.
Sağlık uzmanınız, baş ağrınızı yönetmenize yardımcı olacak başka terapi yöntemleri ve yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir. Bu yöntemler şunları içerebilir:
-
Biofeedback (vücudunuzun ağrıya tepkisini kontrol ederek ağrıyı nasıl azaltacağınızı öğreneceksiniz).
- Danışmanlık.
- Fizik Tedavi.
- Diyafram nefesi, meditasyon, gevşeme terapisi ve diğer alternatif yaklaşımlar.
Tedavinin amacı, baş ağrısı sıklığınızı günlük değil, ara sıra olana döndürmektir.
önleme
İlaç aşırı kullanımı baş ağrıları nasıl önlenebilir?
Bu tavsiyeye uyarak, aşırı ilaç kullanımına bağlı baş ağrılarını önlemeye yardımcı olabilirsiniz:
- Her zaman önleyici baş ağrısı ilaçlarınızın etiketleme talimatlarına ve doktorunuzun talimatlarına uyun.
- Sadece gerektiğinde, sınırlı bir şekilde, hemen rahatlatıcı (akut) ağrı giderici ilaçlar kullanın. Sağlık uzmanınız tarafından aksi belirtilmedikçe, baş ağrısı giderici ilaçları haftada bir veya iki defadan fazla kullanmayın.
- Yaygın analjezikler ve antihistaminikler de dahil olmak üzere herhangi bir OTC ilacı almadan önce, ilacın mevcut reçeteli ilaçlarınızla etkileşim potansiyeli olup olmadığını sağlık uzmanınıza sorun.
- Ağrı kesici bir ilaç alırken, özellikle kafein içeren ilaçlar alırken kafein içeren ürünlerden kaçının. Bu, kahve, çay, alkolsüz içecekler ve çikolatadan kaçınmak anlamına gelir.
Görünüm / Prognoz
İlaç aşırı kullanımı baş ağrım varsa nasıl bir sonuç bekleyebilirim?
Uygun tedavi ile ilaç aşırı kullanımı baş ağrısının prognozu iyidir. İlaç aşırı kullanımı baş ağrısı tedavi edilebilir bir durumdur. Akut ilaç sonuçlarının dikkatli bir şekilde izlenmesi ve baş ağrısı günlerinin sayısı ile önlenebilir. İlaç aşırı kullanımı baş ağrısı olan çoğu kişi, mevcut tedavilerden vazgeçildiğinde düzelir ve koruyucu ilaçlar ve akut ilaçların kullanımı ile sınırlı bir şekilde tedavi edilir – genellikle haftada iki defadan fazla olmamak üzere. Bu rejimi takiben, günlük veya her güne yakın baş ağrılarınız, daha kolay kontrol edilen ara sıra baş ağrılarına indirgenecektir.
“Çok fazla iyi bir şey” atasözü, aşırı ilaç kullanımı baş ağrıları için tamamen doğrudur. Baş ağrısına sahip olmak, baş ağrısı ağrınızı yönetmek için ilaç almak, ancak baş ağrınızı etkili bir şekilde yönetmeye devam etmek için daha sık ilaç almaya ihtiyaç duymak gibi bir kısır döngüdür. Sahip olduğunuz baş ağrılarının sayısını azaltmak yerine, aslında daha fazla baş ağrısına neden oluyorsunuz – her gün olduğu kadar sık.
Bu, baş ağrısı geçmişinizi açıklıyorsa, bir baş ağrısı uzmanından yardım isteyin. “Sürekli baş ağrısı döngüsünden kurtulmanıza” yardımcı olma konusunda yeteneklidirler. Baş ağrınızı kontrol altına almak için önleyici bir rejim önerecekler ve akut semptomları hafifletmek için ilaç kullanımınıza sınırlar koymanız konusunda size rehberlik edeceklerdir.
Discussion about this post