genel bakış
İlaç alerjisi nedir?
Bir ilaç alerjisi, bir ilaca karşı kötü bir fiziksel reaksiyon şeklidir. Ani ve gecikmeli aşırı duyarlılık reaksiyonları dahil, ilaçlara karşı farklı alerjik reaksiyon biçimleri vardır.
İlaç vücuda girdiğinde ani reaksiyonlar (anafilaksi) meydana gelir. İlaç, bağışıklık sistemi tarafından bir yanıtı tetikler ve spesifik IgE antikorları (ilaçla savaşmak için bağışıklık sistemi tarafından yapılan proteinler) oluşturur. Buna “duyarlılık” denir.
İlaç tekrar alındığında, IgE antikorları, ilacı vücuttan atmaya çalışan büyük miktarlarda kimyasal histamin salgılar. Gecikmiş bir reaksiyon sırasında, bağışıklık hücreleri ilaçla savaşmaya yardımcı olur.
Belirtileri ve Nedenleri
Hangi ilaçlar en sık alerjik reaksiyona neden olur?
İlaç alerjilerinin en yaygın nedeni penisilin ve penisiline benzer diğer antibiyotiklerdir. Reaksiyonlara neden olabilen (IgE antikorları içermeyen) diğer ilaçlar şunları içerir:
- Sülfonamid
- Antikonvülzanlar
-
Steroid olmayan ajanlar (aspirin ve ibuprofen gibi)
- kontrast boya
- kemoterapi ilaçları
İlaç alerjisinin belirtileri nelerdir?
Alerjik reaksiyonların belirtileri hafif kaşıntıdan yaşamı tehdit eden durumlara kadar değişebilir. Birçok ilaç, mide rahatsızlığı gibi yan etkilere veya intoleransa da neden olabilir. Bu semptomlar her zaman bir ilaca karşı gerçek bir alerjiyi göstermez.
Alerjik reaksiyon sırasında histamin ve diğer kimyasallar aşağıdakileri içeren semptomlara neden olabilir:
- kurdeşen
- deri döküntüsü
- Kaşıntılı cilt veya gözler
- tıkanıklık
- Ağızda ve boğazda şişme
Daha ciddi reaksiyonların belirtileri şunları içerir:
- Nefes almada zorluk
- Cildin maviliği
- Baş dönmesi
- Bayılma
- Kan basıncında düşüş
Teşhis ve Testler
İlaç alerjileri nasıl teşhis edilir?
İlaç alerjileri, bir doktor tarafından hastanın tıbbi geçmişinin ve semptomlarının dikkatli bir şekilde gözden geçirilmesiyle teşhis edilir. Penisilin gibi bir antibiyotiğe alerjiden şüpheleniliyorsa, alerji uzmanınız alerjiyi doğrulamak için bir cilt testi yapabilir.
Bununla birlikte, deri testi tüm ilaçlar için mevcut değildir ve bazı durumlarda tehlikeli olabilir. Özel durumlarda alerji uzmanınız bir “meydan okuma” (ilacın tıbbi gözetim altında tekrar alınması) önerebilir.
Bir reaksiyonla ilişkili potansiyel risk nedeniyle – belirli bir ilaca karşı şiddetli, yaşamı tehdit eden, alerjik tipte bir reaksiyon geçirdiyseniz – doktorunuz alternatif, eşit derecede etkili bir ilacın kullanılmasını önerebilir.
Yönetim ve Tedavi
İlaç alerjileri nasıl tedavi edilir?
İlaç alerjilerini tedavi ederken birincil endişe semptomları hafifletmektir:
- Döküntü, kurdeşen ve kaşıntı gibi yaygın semptomlar genellikle antihistaminikler ve bazen de kortikosteroidlerle kontrol edilebilir.
- Öksürük ve akciğer tıkanıklığı için bronkodilatörler (inhalerler) reçete edilebilir.
- Daha ciddi, anafilaktik semptomlar için (nefes almada zorluk veya bilinç kaybı dahil hayatı tehdit eden reaksiyonlar) genellikle epinefrin (adrenalin) enjekte edilir.
Duyarsızlaştırma, özellikle herhangi bir test mevcut veya uygulanabilir olmadığında, ilaç alerjisinin tedavisi için zaman zaman kullanılır. Bu teknik, ilacı kullanmaya devam ettiğiniz sürece vücudunuzun alerjiye neden olan ajanları geçici olarak tolere etmesini sağlamak için tasarlanmıştır.
Örneğin, penisilin duyarsızlaştırma sırasında, bağışıklık sisteminiz ilacı tolere etmeyi öğrenene kadar, periyodik olarak giderek daha yüksek seviyelerde küçük miktarlarda penisilin enjekte edilir. Duyarsızlaştırma prosedürleri ilaç alerjisi için bir tedavi değildir.
Beraber yaşamak
İlaç alerjileri ile yaşamak
İlaç alerjiniz varsa, diş bakımı veya cerrahi prosedürler de dahil olmak üzere herhangi bir tedaviye başlamadan önce daima sağlık uzmanınızı bilgilendirin.
Takı (bilezik veya kolye) takmak veya ilaç alerjinizi tanımlayan bir kart taşımak da iyi bir fikirdir. Acil durumlarda, bu tür bir kimlik hayatınızı kurtarabilir.
Discussion about this post