İkiz Doğum Oranındaki Yükselişi İncelemek

Dünyada daha fazla ikiz var mı? Büyük ölçüde doğurganlık tedavilerine atfedilen, yıllar içinde ikizlerde bir artış olduğu yaygın olarak varsayılmıştır. Ancak çoklu doğum oranındaki artış, sadece daha fazla ikiz değil, aynı zamanda üçüz, dördüz ve benzeri gibi daha yüksek dereceli katlar anlamına da gelir. Ve doğurganlık tedavileri geliştikçe, çoğul doğum oranlarında bazı farklılıklar oldu ve son birkaç yılda bazı düşüşler oldu.

Yine de, nereye baksan ikizler var gibi; Belki de alışveriş merkezinde çift bebek arabalı aileler ya da ünlü ebeveynlerin ikizlerinin doğumunu kutlayan medyada daha sık duyurular olduğunu fark etmişsinizdir.

“Kate Plus Eight” (eski adıyla “Jon ve Kate Plus Eight”) veya “Texas Multi Mamas” gibi televizyon şovları, çoklu doğumlara dikkat çekiyor. Okullar, ikizlerin ve katların kayıtlarının kayıt altına alındığını bildiriyor ve eğitimciler sınıf yerleştirme sorunuyla boğuşuyor. İkizlerin artan insidansı, ikizlerin haklarının okulda korunmasını sağlamak için yasalar bile oluşturdu.

İkizlerdeki Artış

2012’de yapılan bir araştırma, verilere daha spesifik bir bakış attı ve 1980 ile 2009 arasında Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ikiz doğum oranındaki artışla ilgili bazı eğilimler belirledi. Ocak 2012’den bir Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi (NCHS) özeti aşağıdaki bilgileri sağlar:

• 1980’de 53 bebekten 1’i ikizdi.
• 2009’da 30 bebekten 1’i ikizdi.

Bu, 1980-2009 arasındaki otuz yılda ikiz doğum oranında %76’lık bir artışı temsil ediyor. Çalışma, bu otuz yıl içinde, ikiz doğum oranının o onyıllar boyunca artmamış olmasına kıyasla, ek olarak 865.000 daha fazla ikizin doğduğunu tahmin ediyor. Bunu başka bir ifadeyle söylemek gerekirse:

• 1980’de ikiz doğum oranı 18.9/1.000 idi.
• 2009 yılında ikiz doğum oranı 33.3/1.000 idi.
• 2014 yılında ikiz doğum oranı 33.9/1.000 idi.

Bu terimlerle, ikiz doğum oranının 1980’de doğan bebeklerin %2’sinden azından 2009’da doğan bebeklerin %3’ünün üzerine çıktığı açıktır.

2009 yılından sonra artış hızı aynı hızla artmamıştır. Sabit kaldı ve hatta 2009-2012’den 33.1’e biraz düştü. Ardından, 2014’te hafifçe sıçrayarak 33.9 ile yeni bir zirveye çıktı. Ancak, bu sayının belirli bir yıldaki toplam doğum sayısına (tek + çoğul) göre hesaplandığını unutmayın. Toplam doğum sayısı aslında daha düşük olduğundan, gerçek ikiz sayısı sadece biraz daha yüksekti.

İşte sayılar:

• 2007 yılında 4.316.233 canlı doğum gerçekleşti. Bunlardan 138.961’i ikizdi. İkiz doğum oranı 32.2 idi.
• 2018 yılında 3.791.712 canlı doğum gerçekleşti. Bunlardan 123.536’sı ikizdi. İkiz doğum oranı 32.6 idi.

2018’de 2007’ye göre daha az ikiz doğdu, ancak genel olarak daha az doğum oldu.

Eyaletler Arasında İkiz Doğum Oranları

Amerika Birleşik Devletleri’nin tüm bölgelerinde ikiz doğum oranında bir artış yaşandı, ancak oranlar eyaletler arasında farklılık göstermeye devam ediyor. Bu grafik, Amerika Birleşik Devletleri’nin her eyaletindeki ikiz doğum oranını, 1980 ve 2009’daki oranları ve yıllar içindeki yüzde değişimi karşılaştırarak göstermektedir. Oranlar 43 eyalette ve Columbia Bölgesi’nde en az yüzde 50 arttı ve beş eyalette (Connecticut, Hawaii, Massachusetts, New Jersey ve Rhode Island) oran yüzde 100’den fazla arttı.

2018’de en yüksek ikiz doğum oranına sahip eyaletler:

• Connecticut (39.7/1.000)
• Michigan (36.9/1.000)
• Illinois (36.1/1.000)
• New Jersey (36.0/1.000)
• Alabama (35.6.1000)

2018’de en düşük ikiz doğum oranına sahip eyaletler:

• New Mexico (25.4/1.000)
• Wyoming (28.6/1.000)
• Washington (29.4/1.000)
• Nevada (30.1/1.000)
• Arkansas (30.2/1.000)

İkizlerdeki Artış Nedenleri

Peki ikiz sayısındaki artışı ne açıklıyor? Birçoğu bunun üreme teknolojisinin artan bir kullanımı olduğunu varsayıyor. Bununla birlikte, çalışma başka bir önemli etki tespit etti. Artan ikizlenmeye katkıda bulunan çeşitli faktörler tanımlanmıştır.

İkiz doğum oranlarına ilişkin 2012 araştırması, anne yaşını ikizlerdeki artışa katkıda bulunan önde gelen bir faktör olarak tanımlamaktadır. İkiz doğum oranlarındaki en büyük artış otuz yaşın üzerindeki kadınlarda gerçekleşti. “Tarihsel olarak, ikiz doğum oranları ilerleyen yaşla birlikte arttı, 35-39 yaşlarında zirve yaptı ve daha sonra düşüşe geçti. Ancak 1997’den beri oranlar 40’lı yaşlardaki kadınlar arasında en yüksek seviyeye ulaştı.” Çalışma, ikiz doğum oranlarındaki yaşa göre farkı göstermektedir. 2009 yılında:

• 40 yaş ve üstü kadınlar: Tüm doğumların %7’si ikiz doğumdur
• 35-49 arası kadınlar: Doğumların %5’i ikiz doğumdu
• 25 yaş altı kadınlar: Doğumların %2’si ikiz doğumdu.

Bu artış, çalışmanın otuz yılı boyunca doğum yapan kadınların yaş dağılımındaki bir kayma ile ilişkilidir. 1980’de doğum yapan kadınların sadece %20’si otuz yaşın üzerindeyken, 2000’den sonraki doğumların %35’ini aynı nüfus oluşturuyordu. (yani, doğurganlık terapileri kullanılmadan) 30’lu yaşlardaki kadınların eşleştirme oranları.”

Bu korelasyon son yıllarda doğru olmaya devam ediyor. 2014 yılında, çoğulların çoğu 30 yaşın üzerindeki annelerden doğdu.

Doğurganlık Tedavileri ve İkiz Doğumlar

İkizlerdeki artışın arkasındaki nedenin büyük ölçüde doğurganlık tedavileri olduğu varsayılmaktadır ve bu çalışma bu teoriyi desteklemektedir. Çalışma, 1980’den 2009’a ikiz doğum oranındaki artışın yaklaşık üçte ikisinden infertilite tedavilerinin sorumlu olduğunu belirtiyor.

Doğurganlık tedavileri, tüp bebek gibi gebe kalmaya yardımcı olmak için doğurganlığı uyarıcı ilaçların veya prosedürlerin alınmasını içerir. Çalışma, doğurganlık tedavilerinin etkisinin, otuz yaşın üzerindeki kadınların doğurganlık yardımı arama olasılıklarının daha yüksek olduğu için ileri anne yaşı sorunuyla bir şekilde ilişkili olduğunu kabul ediyor.

İkiz doğum oranı verilerinin incelendiği otuz yılda, tıbbi teknoloji doğurganlık tedavilerini daha başarılı ve daha erişilebilir hale getirdi. Üreme yardımının kullanımı 1980’lerde ve 1990’larda daha yaygın hale geldi.