Daha önce idrar yolu enfeksiyonu (İYE) geçirmiş olan herkes, ne kadar sinir bozucu ve rahatsız edici olabileceğini çok iyi bilir. Hafif bir vaka bile idrar yaparken ağrıya, idrara çıkma isteğinin artmasına ve idrarda kan veya irin oluşmasına neden olabilir.Enfeksiyon mesaneden böbreklere taşınırsa, durum daha da kötüleşebilir ve şiddetli sırt ağrısı, mide bulantısı, kusma ve nadir durumlarda böbrek hasarını tetikleyebilir.
Ve etkilenebilecek olanlar sadece yetişkinler değil. Yeni doğanlar ve çocuklar da İYE alabilir ve yaşlılarda meydana gelenler bazen yaşamı tehdit edebilir.Bir İYE’nin belirti ve semptomlarını bilerek, tedavi arayabilir ve bu çok yaygın enfeksiyonun birçok komplikasyonundan kaçınabilirsiniz.
Sık Semptomlar
Bir idrar yolu enfeksiyonunun semptomları, büyük ölçüde üriner sistemdeki yerlerine göre tanımlanır. Genel olarak konuşursak, iki tür UTI vardır:
- Alt idrar yolu enfeksiyonu, mesane veya üretrada (idrarın vücuttan çıktığı tüp) meydana gelen enfeksiyondur. Genellikle mesane enfeksiyonu olarak adlandırılır.
- Üst idrar yolu enfeksiyonu böbrekleri ve üreterleri (idrarın böbreklerden mesaneye geçtiği kanal) içerir. Böbrek enfeksiyonu olarak da adlandırılır. piyelonefrit.
Alt İdrar Yolu (Mesane Enfeksiyonu)
Alt idrar yolu enfeksiyonu tipik olarak bakteriler üretraya girdiğinde ve mesanede enfeksiyona neden olduğunda ortaya çıkar.
Semptomlar ortaya çıktığında, genellikle pelvis veya üretrada donuk bir ağrı veya rahatsızlık ile başlarlar. Genellikle, saatler içinde İYE, aşağıdakiler dahil olmak üzere karakteristik semptomlarla kendini gösterir:
- İdrar yaparken ağrı veya yanma (dizüri)
- Artan idrara çıkma dürtüsü (idrar aciliyeti)
- İdrar yapmak için gece kalkma ihtiyacı (noktüri)
- İdrarınızı tutamama (idrar kaçırma)
- Sık, az miktarda idrar yapma
- Kötü kokulu idrar
-
Bulutlu idrar (pirüri)
- Kanlı idrar (hematüri)
- Alt karın veya pelvik ağrı
- Ateş
- Tükenmişlik
Üst İdrar Yolu (Piyelonefrit)
Böbreklere taşınmış bir mesane enfeksiyonu genellikle ciddi kabul edilir ve acil tıbbi bakıma ihtiyaç duyulur. Piyelonefrit, yalnızca daha açık olmakla kalmayıp sıklıkla zayıflatıcı olan sistemik (tüm vücut) semptomlara neden olabilir.
Piyelonefrit belirtileri şunları içerebilir:
- Böğür ağrısı (üst karın bölgesinde görülebilmesine rağmen genellikle sırtta veya yanlarda derin ve yüksek olan ağrı)
- Yüksek ateş
- vücut titremesi
- Rigorlar (titreme ve terleme ile birlikte sıcaklık artışı)
- Mide bulantısı ya da kusma
Özel Popülasyonlar
Bebekler, küçük çocuklar ve yaşlılar da İYE’lerden yaygın olarak ve genellikle çok farklı şekillerde etkilenirler.
Çok genç ve çok yaşlılardaki temel zorluk, klasik belirtilerin sıklıkla ya eksik olması ya da başka nedenlere yanlış atfedilmesidir.
Özellikle yenidoğanlarda, sahip olabileceğiniz tek ipucu, garip kokulu idrarın eşlik ettiği sürekli bir huzursuzluk veya ağlama ve yemek yemeyi reddetmedir. Bu nedenle, değişiklikler hafif veya tesadüfi görünse de, her sağlık uzmanı ziyaretinde bebeğinizin bağırsak ve idrar alışkanlıklarını tartışmanız önemlidir.
Buna karşılık, yeni yürümeye başlayan çocuklarda ve daha küçük çocuklarda İYE belirtileri daha karakteristik olacaktır ve dizüri, acil idrara çıkma, gündüz inkontinans (enürezis) veya cinsel organların ovulması veya kavranmasını içerebilir.
Yaşlılarda bir İYE, diğer yetişkinlerde görülen geleneksel semptomlarla ortaya çıkmayabilir. Bunlar üriner inkontinans, davranış değişikliği ve zihinsel karışıklığı içerebilir.
Sevdiğiniz kişi daha yaşlıysa, özellikle alt karın ağrısı veya güçlü kokulu idrar eşlik ediyorsa, davranış ve mesane kontrolünde ani değişiklikler dikkat etmeniz gereken ana ipuçlarıdır.
komplikasyonlar
İYE komplikasyonları genellikle tedavi edilmemiş veya yetersiz tedavi edilmiş bir enfeksiyonun sonucu olarak ortaya çıkar. Risk, altta yatan böbrek bozukluğu, diyabet veya bağışıklık bozukluğuna (HIV gibi) neden olan hastalıkları olan kişilerde de yüksektir.
İdrar yolu enfeksiyonu komplikasyonları şunları içerir:
- En yaygın olarak kadınlarda olmak üzere altı ayda en az iki veya yılda dört kez ortaya çıkan tekrarlayan İYE’ler
- Mesane disfonksiyonu ve/veya aşırı aktif mesane, tekrarlayan enfeksiyonlardan dolayı mesanede hasar veya yara izi oluşması nedeniyle
- Tekrarlayan enfeksiyonlu erkeklerde üretral daralma (darlık)
- Gebelikte erken doğum ve düşük doğum ağırlığı riskinde artış
- Kalıcı böbrek hasarı
-
Sepsis (şiddetli bir enfeksiyonun neden olduğu potansiyel olarak yaşamı tehdit eden, tüm vücut inflamatuar yanıtı)
Çocuklarda
Yenidoğanlarda bir idrar yolu enfeksiyonu, klasik İYE’nin klasik belirtilerinden genellikle birkaçına sahip olacağından, bir çocuk sadece sepsis (ürosepsis olarak da adlandırılır) geliştiğinde semptomatik hale gelebilir. Sepsis her zaman tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir.
Bebeğiniz aşağıdaki semptomların bir kısmını veya tamamını geliştirirse acil servise gidin veya 911’i arayın:
- Gözlerin ve cildin sararması (sarılık)
- Yüksek ateş
- Azaltılmış ton (floppiness)
- Kusma
- Bulutlu veya kanlı idrar
- düzensiz solunum
- Soluk solgunluk veya hatta mavimsi bir cilt tonu (siyanoz)
- Menenjit gelişmesiyle tetiklenen başın arkasındaki yumuşak noktanın şişmesi
Yaşlılarda
Yaşlılarda İYE’ler sıklıkla gözden kaçırıldığından, enfeksiyon ancak ürosepsis beyni ve diğer hayati organları etkilemeye başladığında ortaya çıkabilir.
Ürosepsisin belirtileri şunlardır:
- Anormal derecede hızlı kalp atış hızı (taşikardi)
- Yüksek ateş veya hipotermi (95 derecenin altındaki vücut sıcaklıkları)
- Nefes almada zorluk veya nefes darlığı (dispne)
- Aşırı terleme
- Ani aşırı kaygı
- Şiddetli sırt, karın veya pelvik ağrı
-
Beyin iltihabının (ensefalit) gelişmesiyle tetiklenen demans benzeri semptomlar
Tedavi edilmezse sepsis septik şoka, organ yetmezliğine ve ölüme neden olabilir.
Bir Sağlık Sağlayıcı Ne Zaman Görülür?
Sağlıklı aduktlarda hafif İYE’ler genellikle tedavi olmaksızın kendi kendine kaybolurken, idrar testi yaptırmak veya tedaviye başlamak için bir sağlık uzmanına görünmekten kaçınmamalısınız.
Yan ağrısı, mide bulantısı veya kusma dahil olmak üzere böbrek enfeksiyonu belirtileri geliştirirseniz, derhal bir sağlık kuruluşuna başvurmanız gerekir.
Hamileyseniz, özellikle diyabetiniz, HIV’iniz varsa veya daha önce enfeksiyon geçirdiyseniz, İYE’lere asla şans vermemelisiniz. Enfeksiyonun tamamen temizlendiğinden emin olmak için hafif semptomlara bile bakılmalı, tedavi edilmeli ve izlenmelidir.
İstisnasız, sepsis düşündüren herhangi bir semptom tıbbi bir acil durum olarak ele alınmalıdır. Bu özellikle bebeklerde veya yaşlılarda geçerlidir.
Discussion about this post