Hipoglisemi Nasıl Tedavi Edilir?

Kan şekeriniz normale döndüğünde, yumurta veya fıstık ezmeli sandviç gibi karbonhidrat ve protein içeren küçük bir atıştırmalık yiyin.

Reçetesiz Tedaviler

Hipoglisemi geliştirirseniz ve yemeğin yakınında değilseniz veya etkinlik sırasında yiyecekleri düşük tutmanın zor olduğunu düşünüyorsanız, reçetesiz satılan glikoz tabletleri veya jelleri kullanışlı bir çözüm sunar. Bu ürünler sadece uzun bir raf ömrüne sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda bir ofis masasında, çantada veya cepte güvenle saklanabilirler.

Ayrıca vücut tarafından parçalanmaları gerekmediğinden hızlı bir şekilde sonuç verirler. Hipoglisemi semptomlarının azalmaya başlaması genellikle sadece birkaç dakika sürer.

Çoğu glikoz tableti 4 miligram (mg) tabletlerde mevcuttur. Tipik olarak, kan şekerini normale döndürmek için üç veya dört tablet gereklidir. Glikoz jel formülasyonları, tek kullanımlık 15 gramlık tüplerde paketlenir.

Sağlık hizmeti sağlayıcınız, sık hipoglisemik krizleriniz varsa, hızlı etkili karbonhidratlar yerine glikoz tabletleri veya jelleri önerebilir. Bazı diyabet ilaçları kullanıyorsanız, glikoz tabletleri veya jelleri de tercih edilebilir.

Reçeteli ilaçlar

Hipoglisemi semptomlarınız şiddetliyse ve glikoz tabletleri veya hızlı etkili karbonhidratlar yardımcı olmazsa, sağlık uzmanınız, özellikle diyabetiniz kötü kontrol ediliyorsa, vücudu kendi glikozunu üretmeye teşvik eden reçeteli ilaçlar önerebilir.

Bu, karaciğer, yağ hücreleri ve kaslardan depolanmış glikozun (glikojen) salınımını tetikleyen pankreas tarafından üretilen bir hormon olan glukagonun enjeksiyonunu veya burundan solunmasını içerir.

Glukagon Enjeksiyonları

Glukagon enjeksiyonları sentetik bir glukagon formu ile yapılır ve acil durumlarda kullanılır. Enjekte edilebilir oldukları için uykuya dalmış bir kişiye uygulanabilirler.

• 1998’de onaylanan GlucaGen, bir glukagon tozu şişesi ve 1 mg’lık bir enjeksiyon oluşturmak üzere tozla karıştırılmak üzere önceden steril suyla doldurulmuş ayrı bir şırınga içeren bir kit içinde gelir. Yetişkinlere, 6 yaş ve üstü çocuklara veya en az 55 pound (25 kilogram) ağırlığındaki 6 yaşından küçük çocuklara verilebilir. 55 poundun altındaki veya ağırlığı bilinmeyen 6 yaşın altındaki çocuklara daha düşük bir doz (0,5 mg enjeksiyon) verilebilir.

• 1960 yılında onaylanan Gvoke, 0.5 mg veya 1 mg glukagon solüsyonu ile önceden doldurulmuş bir şırınga içinde gelir. Ayrıca önceden karıştırılmış bir otomatik enjektör olan HypoPen ile birlikte teslim edilebilir ve yetişkinler ve 2 yaş ve üzeri çocuklar için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır.

• Zegalogue, yetişkinlerde ve diyabetli 6 yaş ve üstü çocuklarda şiddetli hipoglisemiyi tedavi etmek için 2021’de onaylandı.

Şiddetli hipoglisemi semptomları yaşıyorsanız ve kendinize karbonhidrat veremiyorsanız, kan şekeri seviyenizi 10 ila 15 dakika içinde normalleştirmesi gereken kas içinden (büyük bir kas içine) glukagon iğnesi yapılabilir.

Tamamen bilinçliyseniz ve karbonhidratları kendi kendinize uygulayabiliyorsanız, 15 ila 20 gram glikoz alın, ardından 15-15 kuralını izleyin. Belirtileriniz hala düzelmiyorsa, aşağıdaki “911’i Ne Zaman Aramalısınız” bölümündeki yönergeleri izleyin.

Yan etkiler hafif olma eğilimindedir ve baş ağrısı, mide rahatsızlığı, mide bulantısı, kusma ve enjeksiyon bölgesi ağrısını içerebilir.

Baksimi (Glukagon Burun Tozu)

Temmuz 2019’da FDA, şiddetli hipoglisemi tedavisi için intranazal bir glukagon formülasyonu olan Baqsimi’yi onayladı. Basqimi, önceden doldurulmuş bir burun aplikatörü aracılığıyla bir burun deliğine solunur. Her doz toz halinde 3 mg glukagon verir.

Baksimi, enjekte edilen glukagon ile aynı koşullar altında ve benzer etkinlikle kullanılır. Yan etkiler hafif olma eğilimindedir ve baş ağrısı, burun tıkanıklığı, öksürük, burun akıntısı, gözlerde sulanma, bulantı, kusma ve kaşıntılı burun, boğaz veya gözleri içerir.

Basqimi’nin solunması gerektiğinden, hipoglisemik bir kaza sırasında bayılma veya neredeyse bayılma öykünüz varsa, bu en iyi seçenek olmayabilir. Bu gibi durumlarda size aşıyı başkası verebileceği için glukagon enjeksiyonları tercih edilebilir.

911 Ne Zaman Aranır?

Tanıdığınız biri hipoglisemik bir olay nedeniyle bilincini kaybederse, acil tedaviyi kendiniz sağlayamıyorsanız (aşı yapmak gibi) hızlı davranın.

Kişi yanıt vermiyorsa veya kan şekeri sürekli ve aşırı derecede düşükse (50 mg/dL’nin altında) ve/veya tedaviye rağmen belirli semptomları varsa hemen 911’i arayın:

• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• Baş dönmesi
• Mide bulantısı ya da kusma
• Nefes darlığı
• Titreme veya titreme
• Aşırı kaygı
• Sinirlilik ve davranış değişiklikleri
• Aşırı terleme
• Soluk, nemli cilt
• Hızlı kalp atımı
• Aşırı yorgunluk veya uyku hali
• Bilinç kaybı
• nöbetler

Acil servisleri beklerken, 911 personeli, bir acil durum kiti varsa, glukagon enjeksiyonunun nasıl yapılacağı konusunda size adım adım talimatlar verebilir.

Acil durumlarda, kan şekerini hızla yükseltmek için glukagon damardan (damar içine) verilebilir. Acil sağlık personeli ayrıca kan şekeri seviyeleri tamamen normale dönene kadar bir şeker türü olan intravenöz dekstroz kullanır. Kişi stabilize olduğunda, glikojen depolarının yenilenmesine yardımcı olmak için oral glukoz veya sakaroz uygulanır.

Diyabetiniz varsa, hipoglisemiyi uzak tutmak için en iyi strateji önlemedir. Uygun diyabet yönetimi, kan şekerinizi izlemekten daha fazlasını içerir. Hipogliseminin erken semptomlarını tanımanızı, karbonhidrat alımınızı kontrol etmenizi ve kan şekerinizi optimal aralıkta tutmanıza yardımcı olmak için ilaçlarınızı reçete edildiği şekilde almanızı gerektirir.

Diyabetiniz yoksa, sağlık uzmanınızın hipogliseminin altında yatan nedenini belirlemesi ve tedavi etmesi gerekecektir. Sebebini tam olarak belirleyene kadar – diyabetle ilgili olsun ya da olmasın – gelecekteki atakları önlemek için kendinizi baskı altında bulabilirsiniz. Belirtileri göz ardı etmeyin; en kısa zamanda bir sağlık kuruluşuna görünün.