Hepatit B’yi tedavi etmek için yetişkinler için onaylanmış ilaçlar

Şu anda Amerika Birleşik Devletleri’nde kronik hepatit B enfeksiyonu ile yaşayan yetişkinler için 7 onaylı ilaç bulunmaktadır. Bu ilaçlar, 1 yıl veya daha uzun sürede günde bir kez hap olarak alınan 5 tip antiviral ilacı içerir. 6 aydan 1 yıla kadar enjeksiyon olarak verilen “interferon” adlı 2 tip immün modülatör ilaç vardır.

Herkesin tedavi edilmesine gerek olmadığını bilmek önemlidir. Bir karaciğer uzmanı (veya hepatit B hakkında bilgili bir doktor) sağlığınızı fizik muayene, kan testleri ve karaciğerinizin görüntüleme çalışması (ultrason, FibroScan) yoluyla değerlendirmelidir. [Transient Elastography] veya CT taraması). Daha sonra doktorunuz ve siz tedavi görmeniz gerekip gerekmediğini tartışacaksınız, çünkü ilaçlar aktif karaciğer hastalığı belirtileri olduğunda en etkilidir. Ek olarak, enfekte yetişkinler için test edilmekte olan birkaç yeni ilaç olduğundan, HBV Klinik Araştırmaları hakkında doktorunuzla konuşun.

Yetişkinler için Onaylanmış Hepatit B İlaçları (Amerika Birleşik Devletleri)

Ağızdan alınan antiviraller (Nükleosit Analogları)

• Tenofovir disoproksil (Viread) en az bir yıl veya daha uzun süre, birkaç yan etkisi olan günde bir kez alınan bir hapdır. Bu ilaç, mükemmel direnç profiline sahip birinci basamak tedavi olarak kabul edilir. (2008’de onaylanmıştır)
• Tenofovir alafenamid (Vemlidy) en az bir yıl veya daha uzun süre, birkaç yan etkisi olan günde bir kez alınan bir hapdır. Bu ilaç, mükemmel bir direnç profiline sahip birinci basamak tedavi olarak kabul edilir. (2016’da onaylanmıştır)
• Entecavir (Baraclude) en az bir yıl veya daha uzun süre, az yan etkisi olan, günde bir kez alınan bir hapdır. Bu ilaç, mükemmel bir direnç profiline sahip birinci basamak tedavi olarak kabul edilir. (2005’te onaylanmıştır)
• Telbivudin (Tyzeka veya Sebivo) en az bir yıl veya daha uzun süre, az yan etkisi olan, günde bir kez alınan bir hapdır. Bu ilaç, ikinci basamak bir tedavi seçeneği olarak kabul edilir. (2006’da onaylanmıştır)
• Adefovir Dipivoxil (Hepsera), en az bir yıl veya daha uzun süre, birkaç yan etkisi olan, günde bir kez alınan bir hapdır. Bu ilaç ikinci basamak bir tedavi seçeneği olarak kabul edilir ve hastaların böbrek fonksiyonlarının düzenli olarak izlenmesi gerekir. (2002’de onaylandı)
• Lamivudin (Epivir-HBV, Zeffix veya Heptodin) en az bir yıl veya daha uzun süre, az yan etkisi olan, günde bir kez alınan bir haptır. Bu ilaç genellikle ABD’de kullanılmaz çünkü yeni ilaçlardan daha az etkilidir ve çoğu insan bir veya iki yıl içinde ilaca direnç geliştirir. (1998’de onaylandı)

Bağışıklık Modülatörler (İnterferonlar)

• Pegile İnterferon (Pegasys) genellikle 6 aydan 1 yıla kadar haftada bir kez enjeksiyonla verilir. Bu ilaç, grip benzeri semptomlar ve depresyon gibi yan etkilere neden olabilir. (2005’te onaylanmıştır)
• İnterferon Alfa (Intron A) genellikle 6 aydan 1 yıla kadar haftada birkaç kez enjeksiyonla verilir, ancak tedavi daha uzun sürebilir. Bu ilaç, grip benzeri semptomlar, depresyon ve baş ağrısı gibi yan etkilere neden olabilir. Bu daha eski bir ilaçtır ve sıklıkla kullanılmaz. (1991’de onaylandı)