Hepatit B gözlerinizi nasıl etkiler

Hepatit B, karaciğeri etkileyen ciddi bir hastalıktır. Bu hastalık aynı zamanda gözlerinize ve görmenize de etki edebilir. Hepatit B virüsü (HBV), karaciğer kanserinin en yaygın nedenidir. Bu virüs, karaciğer hücrelerine bulaşır ve sonunda karaciğer yetmezliğine neden olur. HBV; cinsel temas, iğne paylaşımı, kan nakli ve doğum sırasında anneden çocuğa geçiş yoluyla bulaşır. Bir kişi ayrıca aşırı alkol veya ilaç kullanımından bulaşıcı olmayan hepatit geliştirebilir. Kişi HBV ile enfekte olduğunda yorgunluk, ateş, iştahsızlık, kusma ve sarılık yaşayabilir. Çoğu insan, HBV enfeksiyonu ile ilişkili göz problemlerinin ve komplikasyonlarının farkında değildir. Aşağıda, gözlerinizi etkileyebilecek üç HBV komplikasyonu bulunmaktadır.

Retinal vaskülit

Vaskülit, kan damarlarının iltihaplanması anlamına gelir. Bu iltihaplanma, bir virüs veya bakteri tarafından yabancı bir istiladan arta kalan enkazın sonucudur. HBV bir enfeksiyona neden olduğunda, bu virüs kan damarlarında kalıntı bırakır. Vücut, birikintileri vücuttan temizlemek için bir bağışıklık tepkisi yaratır. Bazen bu vaskülit, retinayı etkileyen gözün içinde meydana gelir. Azalan kan akışı, retinada beyaz lekelerin oluşmasına neden olur. Bu beyaz lekelere pamuklu yün lekeleri denir. Pamuk yünü lekeleri iskemi bölgelerinde veya retina dokularında kan akışı ve oksijen eksikliği görülür.

Üçüncü sinir felci

HBV enfeksiyonu, üçüncü kraniyal sinirin geçici felce neden olabilir. Bu sinir, göz kası hareketini kontrol eder. Okülomotor sinir olarak da adlandırılan üçüncü kraniyal sinir, beyinden kaynaklanan ve vücutta oldukça uzun bir yolu olan bir sinirdir. Bu sinir, göz hareketlerinden ve öğrencilerimizin boyutundaki değişikliklerden kısmen sorumludur. Bazı üçüncü sinir felçleri öğrenciyi tutabilir ve çok daha tehlikelidir. Üçüncü bir sinir felcinden şüpheleniliyorsa, hemen bir göz doktoruna görünmeli ve özellikle gözbebeği boyutunuzda değişiklikler fark ederseniz, muhtemelen bir nöro-oftalmologla da görüşmelisiniz. Üçüncü bir sinir felci nadir de olsa bir anevrizmadan kaynaklanabilir. Tipik olarak HBV, göz bebeğini etkilemeden üçüncü bir sinir felcine neden olabilir. Bu felç, üçüncü sinire kan akışının azalmasına neden olan ve bu sinirin felce neden olan bağışıklık sistemi bileşenlerinin birikmesi nedeniyle HBV enfeksiyonunda ortaya çıkar.

Optik nörit ve üveit

Optik nörit, optik sinirin (gözü beyne bağlayan sinir kablosu) akut enflamatuar bir durumudur. Üveit, gözün ön kısmındaki dokuyu etkileyen iltihaplı bir durumdur. Bu sorunların, HBV enfeksiyonunun neden olduğu antikorlar ve bağışıklık sistemindeki serbest akışlı kalıntılardan kaynaklandığı düşünülmektedir.

İlginç bir şekilde, hepatit tedavisi gören hastalar, tedavinin kendisinden muhtemelen görme yeteneğini etkileyen yan etkiler geliştirebilir. Hepatiti tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan biri Interferondur. İnterferon, viral replikasyonu azaltmak için belirli beyaz kan hücrelerini hasarlı dokuya getiren kimyasal bir aracıdır. İnterferonun baş ağrısı, kas ağrısı, saç dökülmesi ve yorgunluk gibi yan etkileri olabilir. Bu ilaç ayrıca retinopati şeklinde göz komplikasyonlarına neden olabilir. Retinada pamuklu yün lekeleri, kan damarı anormallikleri ve kanamalar gelişebilir. İnterferon tedavisi alan hastalar, bu ilaçla tedavi edilirken göz doktorunu sık sık ziyaret etmelidir. İnterferon ayrıca aşağıdaki sorunlara da neden olabilir:

• Subkonjonktival kanama (gözün beyaz kısmındaki kırık kan damarları)
• Retina dekolmanı
• Optik nöropati
• Artmış göz tansiyonu

Çoğu hasta Interferon alırken herhangi bir sorunla karşılaşmaz. Birkaç hastada, İnterferon kaynaklı göz problemleri, İnterferon tedavisi başladıktan iki hafta ila altı ay sonra ortaya çıkabilir.

Hatırlatma

Pek çok insan Hepatit B’yi gözlerin sararmasıyla ilişkilendirir. Gözler hastalıkla birlikte sarımsı bir renk geliştirebilirken, gözler de birkaç duruma daha duyarlıdır. Bu sorunlar bir göz doktoru tarafından tedavi edilebilir. Hepatit B teşhisi konulursa, gözlerinizi ve görüşünüzü bir problemin belirtileri için izlemek çok önemlidir. Tespit ettiğiniz herhangi bir görme değişikliğini doktorunuza bildirin.