Gutun Nedenleri ve Risk Faktörleri

Gut, genellikle ayak başparmağı olmak üzere eklemlerde ani, şiddetli ağrı ve iltihaplanma atakları ile karakterize bir artrit şeklidir. Genetik veya kronik böbrek hastalığı gibi belirli faktörler sizi hastalığa yatkın hale getirebilirken, diyet, alkol ve obezite gibi diğerleri de aynı derecede derinden katkıda bulunabilir.

Erkeklerin gut geçirme olasılığı kadınlardan daha yüksek olsa da, kadınlarda risk menopozdan sonra önemli ölçüde artabilir.

Diyet Nedenleri

Diğer artrit formlarından farklı olarak gut, bağışıklık sisteminden ziyade vücut metabolizmasındaki anormalliklerden kaynaklanır. Gut riski, birlikte kandaki ürik asit düzeylerinin yükselmesine katkıda bulunan birçok faktörle (genetik, tıbbi ve yaşam tarzı) ilişkilidir. hiperürisemi.

Yediğimiz yiyecekler gut semptomlarının gelişiminde önemli bir rol oynayabilir. Bu, büyük ölçüde, pürin adı verilen birçok gıdada bulunan organik bir bileşiğe bağlıdır. Pürin tüketildiğinde vücut tarafından parçalanır ve atık ürün olan ürik aside dönüştürülür. Normal şartlar altında böbrekler tarafından kandan süzülür ve idrar yoluyla vücuttan atılır.

Ürik asit vücuttan atılabileceğinden daha hızlı oluşursa, birikmeye başlayacak ve sonunda ataklara neden olan kristalleri oluşturacaktır. Bazı yiyecek ve içecekler bunun için yaygın tetikleyicilerdir. Onların arasında:

• Yüksek pürinli yiyecekler gut için önemli bir risk faktörü olarak kabul edilir. Bunlara organ etleri, domuz pastırması, dana eti ve belirli deniz ürünleri türleri gibi yiyecekler dahildir.

• Bira, son derece yüksek pürin içeriğine sahip bir bileşen olan bira mayası ile yapıldığı için özellikle sorunludur. Ancak herhangi bir alkol türü genel olarak gut atağı riskini artırabilir.
• Gazlı içecekler ve şekerli meyve içecekleri de dahil olmak üzere yüksek fruktozlu içecekler, konsantre şekerler böbreklerden ürik asit atılımını bozduğu için hiperürisemiye neden olabilir.

Genetik Nedenler

Genetik, gut riskinizde önemli bir rol oynayabilir. Ürik asidin idrarla atılmasında rol oynayan SLC2A9 ve SLC22A12 genlerindeki varyasyonlar veya mutasyonlar hiperürisemi ve gut hastalığına neden olabilir.

Gut ile bağlantılı diğer genetik bozukluklar şunları içerir:

• Kalıtsal fruktoz intoleransı
• Kelley-Seegmiller sendromu
• Lesh-Nyhan sendromu
• Medüller kistik böbrek hastalığı

Tıbbi Nedenler

Sizi gut hastalığına yatkın hale getirebilecek bazı tıbbi durumlar vardır. Bazıları böbrek fonksiyonunu doğrudan veya dolaylı olarak etkilerken, diğerleri bazı bilim adamlarının ürik asit üretimini artırabileceğine inandıkları anormal bir inflamatuar yanıt ile karakterize edilir.

Daha yaygın tıbbi risk faktörlerinden bazıları şunlardır:

• Kronik böbrek hastalığı
• Konjestif kalp yetmezliği
• Şeker hastalığı
• hemolitik anemi
• Hipertansiyon (yüksek tansiyon)
• hipotiroidizm (düşük tiroid fonksiyonu)
• Lenfoma
• Sedef hastalığı

• psoriatik artrit

Travmatik eklem yaralanması, enfeksiyon, yakın zamanda geçirilmiş bir ameliyat ve (muhtemelen kan ürik asit seviyelerindeki hızlı değişiklikler yoluyla) hızlı bir diyet gibi diğer tıbbi olayların gut atağını tetiklediği bilinmektedir.

İlaç Nedenleri

Bazı ilaçlar, ya diüretik etkiye sahip oldukları (ürik asit konsantrasyonunu artırarak) ya da böbrek fonksiyonunu bozdukları için hiperürisemi ile ilişkilidir. En önemlileri, furosemid (Lasix) veya hidroklorotiyazid gibi diüretik ilaçlardır. Levodopa (Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılır) veya niasin (B3 vitamini) gibi diğer ilaçlar da ürik asit düzeylerini artırabilir.

Yaşam Tarzı Risk Faktörleri

Yaşam tarzı faktörleri, gut riskinizde yaş veya cinsiyet gibi kontrol edemediğiniz faktörler kadar rol oynayabilir. Riskinizi tamamen ortadan kaldırmayabilirler, ancak ne sıklıkta ve şiddetli bir saldırı yaşadığınızı etkileyebilirler.

obezite

Bu endişelerin başında obezite geliyor. Kendi başına, aşırı vücut ağırlığı, yüksek ürik asit seviyeleri ile ilişkilidir.

Araştırmacılara göre, gut hastaları arasında, daha yüksek miktarda karın yağına sahip olanlar, yüzde 27,3 riski olan normal bellere sahip olanlara kıyasla yüzde 47,4’lük bir saldırı riski taşıyor. Bu, kişinin vücut kitle indeksinden (BMI) bağımsızdır ve gözle görülür şekilde ne kadar fazla yağ taşırsak, semptom riskimizin o kadar yüksek olduğunu gösterir.

Diğer Faktörler

Sağlık yönetimi açısından bakıldığında, tip 2 diyabet ve kardiyovasküler hastalık gibi kronik hastalıklarla ilişkili faktörlerin çoğu gutla bağlantılıdır. Bunlar şunları içerir:

• Aşırı viseral yağ (karın yağı)
• Yüksek tansiyon (130/85 mmHg’nin üzerinde)

• Yüksek LDL (“kötü”) kolesterol ve düşük HDL (“iyi”) kolesterol

• Yüksek trigliseritler
• İnsülin direnci
• Düzenli alkol kullanımı
• Sedanter yaşam tarzı