Gut Nasıl Önlenir

Gut, eklemlerde ürik asit kristallerinin oluşumundan kaynaklanan ağrılı bir inflamatuar durumdur. Gut artriti olarak da bilinen bu durum aniden ortaya çıkabilir ve çoğunlukla ayak başparmağında başlar.

Ürik asit, vücudunuzda ve yediğiniz yiyeceklerde bulunan pürinleri vücudunuz parçaladığında oluşan bir bileşiktir. Yüksek düzeyde ürik asit, gut kristallerinin oluşmasına neden olur ve bunlar daha sonra eklemlerde birikir. Bu, ağrı ve iltihaplanmanın başlamasına yol açar. Gut hastalığı olan kişiler, gut atağı olarak bilinen semptomlarının kötüleştiği dönemler yaşarlar.

Gut, dünya nüfusunun %1 ila %4’ünde görülür, ancak bazı ülkelerde %10’a yakın daha yüksek bir prevalansa sahiptir. Bu durum Amerika Birleşik Devletleri’ndeki yetişkinlerin %3’ünden fazlasını etkiler. Gut, erkeklerde kadınlardan daha sık görülür.

Gut Nedenleri

Hiperürisemi adı verilen bir duruma yol açabilen yüksek serum ürik asit düzeyine sahip kişiler gut geliştirme riski altındadır. Bu, monosodyum ürat (MSU) kristallerinin oluşmasına neden olur. Vücutta çok fazla MSU kristali olduğunda eklemlerde, sıvılarda ve dokularda birikir ve bu da gut ve ilişkili yan etkilere neden olur. Yine de, hiperüriseminin her zaman gut hastalığına neden olmadığına dikkat etmek önemlidir.

MSU kristallerinin birikmesi, vücudun idrar yoluyla ürik asit atamamasından kaynaklanabilir. İnsanların böbrekleri düzgün çalışmadığında gut olma olasılığı daha yüksektir, çünkü böbrekler vücudun toplam ürik asit atılımının %60 ila %70’inden sorumludur.

Ürik Asit Atılımı

Bir kişinin idrar yoluyla yeterince ürik asit atmamasının birkaç nedeni vardır. Bazı genetik kusurlar ve hastalıklar ürik asit eliminasyonunu engelleyebilir ve vücudun çok fazla ürik asit emmesine neden olabilir. Bu koşullar arasında jüvenil hiperürisemik nefropati (medüller kistik böbrek hastalığı) ve kronik böbrek hastalığı bulunur.

Ürik Asit Üretimi

Ürik asit atılımını olumsuz etkilemenin yanı sıra, çok fazla ürik asit üretiminden genetik bozukluklar da sorumludur. Ek olarak, kemoterapi gibi bazı tedaviler, tedavi tümör hücrelerini öldürdüğü ve bu hücrelerdeki pürinlerin parçalanmasına neden olduğu için pürinleri artırabilir.

Pürinler vücutta doğal olarak oluşur ve önlenemez; ancak, uygun diyet seçimleriyle pürin alımınızı sınırlayabilirsiniz. Bazı gıdalar ayrıca yüksek ürik asit seviyelerine yol açabilen veya aşırı ürik asit üretimine neden olabilen pürinlerde yüksektir.

Alkolün ayrıca gut atağı riskini artırdığı gösterilmiştir. Spesifik olarak, ılımlı miktarlarda bile alkol tüketimi gut hastalığına katkıda bulunabilir ve gut hastalığına yatkın olan herkes içmekten kaçınmalıdır.

Gut Önleme

Genetik olarak gut hastalığına yatkın kişiler, belirli yaşam tarzı değişiklikleri yaparak gut ataklarının oluşmasını önleyebilir.

Diyet Değişiklikleri

Sadece hafif yükselmiş ürik asit seviyelerine sahip kişiler için, gutu önlemek için gereken tek şey diyet değişiklikleri olabilir.

Pürin içeriği yüksek gıdalardan kaçınmak ve sınırlamak gut riskini büyük ölçüde azaltabilir. Bunlar şunları içerir:

• Hamsi, sardalye, midye, tarak, alabalık ve ton balığı gibi bazı balık ve kabuklu deniz ürünleri türleri
• Sığır eti, domuz eti ve kuzu eti gibi kırmızı et
• Karaciğer, böbrek ve şekerleme gibi organ etleri

Pürin içeriği düşük ve gut riskini azaltabilecek yiyecekler şunlardır:

• Taze meyve ve sebzeler
• Az yağlı süt ürünleri
• Patates, pirinç, ekmek ve makarna
• Kümes hayvanları, ölçülü olarak
• Yumurta, ölçülü olarak

Araştırmalar, sebzeler ve süt ürünleri gibi beslenme açısından iyi tasarlanmış yiyecekleri yemenin, ürik asit atılımını destekleyen idrar alkalinizasyonuna neden olduğunu göstermiştir.

Alkol Alımını Sınırlayın

Alkol pürinlerde yüksektir, bu yüzden gut hastalığına katkıda bulunur. Bazı insanlar sadece bira gibi tahıl alkollerinin gut ataklarına katkıda bulunduğunu söylerken, diğerleri bunun şarap tarafından tetiklendiğine inanıyor. Bununla birlikte, araştırmalar, tüm alkol türlerinin gut gelişimi için eşit risk oluşturabileceğini göstermiştir.

Tüm alkol tüketimi, bir içki bile olsa gut riskini artırır ve tüketilen her içecekle gut riski artar. Bu nedenle, bir içki içmek iki veya üç içki içmekten daha iyidir.

Kilo kaybı

Kilo vermek, bir kişinin ortalama serum ürik asit seviyelerini düşürdüğü için gut riskini potansiyel olarak azaltabilir. Ayrıca, hem bariatrik cerrahi hem de diyet değişikliklerinden kaynaklanan kilo kaybı, gut riski taşıyan kişiler için olumlu sonuçlarla sonuçlandı. Bununla birlikte, kilo kaybının ürik asit düzeylerini düşürmedeki rolünü destekleyen kanıtlar düşük ila orta kalitededir, bu nedenle kilo kaybının gut için faydasını göstermek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Stres Yönetimi

Bazı insanlar için stres gut ataklarını tetikleyebilir. Bunun nedeni, yüksek düzeyde stres ve kaygının, artan ürik asit düzeyleri ile ilişkili olmasıdır. Stresinizi yönetmek için harekete geçmek, daha sakin bir zihin durumunu destekleyebilir ve stresle ilişkili iltihabı azaltabilir.

Diyafram nefesi, göbeği genişletirken sabit bir nefes almayı ve göbeği içeri getirirken uzun bir nefes vermeyi içeren bir nefes alma tekniğidir. Yoga ve meditasyonun da stresi azalttığı ve günlük zorlukları yönetmeyi kolaylaştırdığı gösterilmiştir.

Su iç

Su, gut ataklarını önlemede hayati bir rol oynar çünkü ürik asidin vücuttan atılmasına yardımcı olur ve kristal birikimini önler. Araştırmalar, egzersize bağlı terlemenin ürik asit atılımını azalttığını ve vücutta ürik asit düzeylerinin artmasına neden olduğunu göstermiştir. Bu, dehidrasyonun serum ürik asit seviyesini artırabileceğini ve gut atağı için bir risk faktörü olduğunu düşündürmektedir.

Başka bir çalışmada, gut alevlenmesinden önceki 24 saatlik bir süre içinde yeterli su tüketimi, tekrarlayan gut ataklarında %46’lık bir azalma ile ilişkilendirilmiştir. Bu nedenle nemli kalmak önemlidir. Optimum hidrasyon için günde sekiz adet 8 ons bardak su içmeye çalışın.

İlaç tedavisi

Bazı ilaçlar gut alevlenmesini önlemeye yardımcı olabilir. Örneğin allopurinol (Alloprim), pürinlerin parçalanmasını kısıtlayan ve serum ürik asit düzeylerini düşüren bir ilaçtır. Allopurinol, ksantin oksidaz inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir ve vücuttaki ürik asit üretimini azaltarak çalışır.

Febuxostat, allopurinol ile başarılı bir şekilde tedavi edilmeyen veya alamayan kişilerde gut ataklarını önlemek için kullanılabilecek başka bir ksantin oksidaz inhibitörüdür. Bununla birlikte, bu ilaç allopurinol ile karşılaştırıldığında çok daha güçlüdür ve kalple ilgili ölüm riskinin arttığına dair bir uyarı ile birlikte gelir.

Gut için genetik yatkınlığı olan kişiler durumdan tamamen kaçınamazlar, ancak diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri yaparak gut atakları büyük ölçüde azaltılabilir. Durumunuzu yönetmenize ve gutun ağrılı semptomlarını hafifletmenize yardımcı olabilirler. Sağlıklı bir kiloyu korumak ve besleyici gıdalar yemek gibi değişiklikler de genel sağlığınızı iyileştirebilir ve kalp hastalığı gibi diğer sorunları önleyebilir. Gut için yardım alma konusunda ve herhangi bir ilaç kullanmadan önce sağlık uzmanınızla konuşun.