Görme Alanı Test Sonuçlarınız

Görme alanı testi, tüm görme alanınızı ölçmenin bir yoludur – bakışınız doğrudan önünüzde merkezi bir noktaya sabitlenmişken yukarıda, aşağıda ve her iki yanınızda görebildiğiniz aralığı. Glokomun bir göstergesi olan periferik (yan) görme kaybının yanı sıra skotomları veya kör noktaları tanımlayabilir. Birkaç çeşit görme alanı testi vardır. En basitleri, yıllık kapsamlı göz muayenelerinin standart bir parçası olarak yapılır. Göz sağlığı uzmanınız, sonuçlara bağlı olarak testi tekrarlamanızı veya ek testler yaptırmanızı isteyebilir. Glokomun ilerlemesini izlemek için genellikle daha sık görme alanı testleri yapılır.

Görme Alanı Testi Nedir?

Görme alanınız dört kadranda merkezi fiksasyondan derecelerle ölçülür: temporal (kulağınıza doğru), nazal (burnunuza doğru), üst (üst veya merkezin üst kısmı) ve alt (alt veya merkezin altı). Normal bir görme alanı, geçici olarak yaklaşık 90 derece, üstte ve nazal olarak 50 derece ve altta 60 derece ölçer.Her bir gözün görme alanları örtüştüğü için bir seferde bir göz test edilecektir.

Sinir sisteminin ve beynin farklı bölümleri, görme alanınızın farklı bölümlerini kontrol eder ve bu nedenle, belirli görme kaybı modelleri, görme yolu boyunca retinadan optik sinirlere ve beynin korteksine kadar, böyle bir sorunun olabileceği bölgelere işaret edebilir. yapısal hasar olarak Örneğin, artan uyum (her iki göz arasındaki benzerlik) genellikle beynin daha yüksek kortikal bölgelerinde bulunan bir kusuru gösterir,ve alt görme alanındaki fonksiyon kaybı, üst retina veya sinir başı lifleriyle ilgili sorunlara işaret edebilir.

Anormal sonuçlarınız varsa, merkezi sinir sisteminizde bir sorun veya teşhis edilmemiş bir sağlık sorunu olabilir. Ayrıca, görme alanı testi, merkezi veya periferik retina hastalığını, pitoz (düşük göz kapağı) dahil olmak üzere bazı göz kapağı koşullarını tespit edebilir.optik sinir hastalığı ve beyindeki görsel yolları etkileyen hastalıklar. Görsel yollar, bilgiyi gözden, bilginin işlenerek vizyona dönüştürüldüğü beynin görsel kısmına taşır.

Anormal bir görme alanı testi sonucunun olası nedenleri arasında şunlar bulunur:

• glokom
• Şeker hastalığı
• Yüksek kan basıncı
• Çoklu skleroz
• optik glioma
• hipertiroidizm
• Hipofiz bezi bozuklukları
• Beyninizin görsel kısımlarından birini sıkıştıran bir tümör gibi merkezi sinir sistemi sorunları
• İnme
• makula dejenerasyonu
• dev hücreli arterit

Türler

Bir kişinin görme alanını değerlendirme yöntemleri, düzenli bir görme kontrolü sırasında birkaç dakika içinde yapılabilecek basit tarama testlerinden daha karmaşık ve kapsamlı bilgisayarlı testlere kadar uzanır. Göz, optik sinir veya merkezi sinir sistemi hastalıklarında farklı görme kaybı modelleri bulunur.

Yüzleşme Görme Alanı Testi

Yüzleştirme görme alanı testi için, sağlık hizmeti sağlayıcısı veya teknisyeni, test edilen kişinin göz hizasında yüz yüze oturur. Test cihazı, kişiye bir gözü kapatmasını ve diğer gözle, görsel alanın çeşitli kadranlarında bir, iki veya üç parmağı tutarken doğrudan testçinin gözlerinden birine odaklanmasını söyleyecektir. Test edilen kişinin amacı, testçinin bakışlarını test edenin gözünden ayırmadan kaç parmak kaldırdığına doğru yanıt vermektir. Her iki gözün görme alanı bu şekilde test edilir.

Statik Otomatik Perimetri

Statik otomatik perimetri, bir kişinin kubbe içindeki merkezi bir noktaya doğrudan ve sabit bir şekilde bakarken, görsel alanın farklı kadranlarında değişen boyut ve parlaklıktaki yanıp sönen ışıkları ne kadar iyi algılayabildiğini ölçmek için bir makine kullanır. Hasta görene ve bir düğmeye basarak yanıt verene kadar ışığın yoğunluğu veya boyutu artırılır.

Bu testin sonuçları büyük ölçüde teste giren kişiye bağlıdır. Bu nedenle genellikle tek seansta iki, bazen üç kez tekrarlanır. Otomatik görme alanı test makineleri bilgisayarlı olduğundan, bireysel testlerin sonuçları izlenebilir ve hatayı ortadan kaldırmak için belirli istatistikler hesaplanabilir.

Kinetik Perimetri

Kinetik perimetri, boyut ve yoğunluk olarak sabitlenmiş ışık noktalarını içerir. Test edilen kişi görüşünü merkezi bir noktaya sabitlerken, önce görüş alanının çevresinde bir ışık sunulur ve kişi onu algılayıp bir düğmeye basana kadar bir vektör boyunca merkezi noktaya doğru hareket eder. Bu yöntem, bir teğet ekran kullanılarak veya Goldmann kinetik perimetri adı verilen manuel bir teknikle gerçekleştirilebilir. Kinetik perimetri, felç veya optik nöritten kaynaklanan görsel değişiklikler gibi nörolojik alan açıkları için kullanılabilir.

Frekans Katlama Perimetrisi

Frekans ikiye katlama teknolojisi (FDT) perimetrisi, değişen yoğunluklarda titreyen görüntüler kullanan kompakt bir makine ile gerçekleştirilir. Görüntüler kişinin görüş alanında belirirken bir düğmeye basar. Bu tip makine aynı zamanda glokomu test etmek için de kullanılır.

Amsler Izgarası

Amsler ızgarası, merkezi görme alanı problemlerini test etmek için yaygın olarak kullanılan, ortasında bir nokta bulunan basit bir kareler modelidir. Hasta, ızgaradaki herhangi bir alanın bozuk, bulanık, karanlık veya boş görünüp görünmediğini görmek için her seferinde bir gözle noktaya odaklanır. Amsler ızgarası genellikle maküler dejenerasyonu test etmek için kullanılır.

Sonuçları Yorumlama

Otomatik perimetri sonuçları tipik olarak aşağıdakileri içeren bir dizi çizelgede sunulur:

• Gri tonlamalı harita: Gri tonlamalı grafikteki karartılmış alanlar, görme kaybı veya bulanık görmenin olabileceği olası çöküntüleri veya skotomları gösterir.

• Desibel ölçeği: Perimetri, bir ölçü birimi olarak desibel (dB) kullanır; sayısal ölçek, farklı test konumlarında bir dizi hassasiyet gösterir. Skalanın aralığı testin tipine ve hastanın yaşına bağlıdır ancak 0 dB’den (yoğun ışık görememe) 32 dB’ye kadar çıkabilir.

• Ortalama sapma (MD): Bu, “normal” yaş uyumlu kontrollere kıyasla hastanın genel görme alanı duyarlılığı arasındaki ortalama farkı verir. Genel alan kötüleştikçe ortalama sapma değeri daha negatif hale gelir. Normal değerler tipik olarak 0dB (kontrollerden fark yok) ile -2dB arasındadır. -2dB’nin altında görsel bir eksiklik olabilir.

• Toplam sapma (TD): Bu çizelgeler, bir kişinin görme alanının, yaşa uygun kontrollerden farklı olan tüm bölümlerini gösterir. Rakamlar, hastanın test sonuçları ile kişinin yaşı için beklenen değerler arasındaki desibel farkını gösterir. TD olasılık grafiğindeki tamamen siyah karelerin, daha açık gri gölgelemeye göre anormal görüşü belirtme olasılığı daha yüksektir.

• Patern sapması (PD): Bu, daha lokalize sapma sonuçlarını ve bir hastanın alanının şeklinin normal kontrollerden ne kadar farklı olduğunu gösterir. Patern sapma çizelgeleri, glokomla ilgili bir eksiklikteki değişiklikleri izlemede faydalı olabilir.

• Görme alanı indeksi (VFI): Bu, ortalama sapmaya benzer ve genel görüş için bir yüzde verir. %100’lük bir VFI, mükemmel görüşü belirtirken, %0, ölçülebilir bir görüş olmadığı anlamına gelir.

Takip etmek

Görme alanı testinde anormal sonuçlarınız varsa, sağlık uzmanınız ek testler isteyebilir veya daha fazla değerlendirme için sizi birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınıza veya bir nörolog veya endokrinolog gibi bir uzmana yönlendirebilir. Testin sonraki aşamaları, örneğin diyabet, hipertansiyon veya hipertiroidizm taraması için kan testleri veya beyin görüntüleme içerebilir.

Glokom İzleme

Çoğu glokom türü, çevresel görme kaybıyla başlar. Görme alanı testi, göz sağlığı uzmanları tarafından glokomu teşhis etmek, şiddetini belirlemek ve izlemek için sıklıkla kullanılır. Sağlık uzmanınız muhtemelen glokomdan şüphelenildiği anda bir görme alanı testi isteyecek ve verileri hastalığın ciddiyetini ve ilerlemesini belirlemek için kullanacaktır.

Glokomu izlemek için görme alanı testi yıl boyunca iki veya daha fazla kez yapılabilir. Bu tekrarlayıcı ve gereksiz görünebilir, ancak testi tekrarlamak genellikle göz sağlığı uzmanınızın hastalığın ilerlemesini değerlendirmesine ve ilacınızda herhangi bir değişiklik yapılması gerekip gerekmediğini belirlemesine yardımcı olur.