Metformin, polikistik over sendromunun (PCOS) tedavisi ve yumurtlamayı düzenlemek için sıklıkla reçete edilen, etiket dışı olarak verilen bir ilaçtır. Hücrelerin insüline tepkisini iyileştiren ve kan şekerini düzenleyen bir ilaç sınıfına aittir.
Etiket dışı bir reçete, ABD Gıda ve İlaç Dairesi’nin (FDA) bu durum için özel olarak bir ilacın kullanımını onaylamadığı anlamına gelir. Bu durumda, metformin diyabet tedavisi için onaylanmıştır, ancak özel olarak PCOS için onaylanmamıştır.
Metformin Nasıl Çalışır?
PCOS’lu pek çok kadında insülin direnci ve diyabet olduğu için, insülin disfonksiyonunu tedavi etmenin, durumla ilişkili diğer hormonal düzensizlikler üzerinde bir etkisi olabileceğine inanılmaktadır. Araştırmacılar kesin mekanizmadan emin olmasalar da, bu teoriyi destekleyen bazı kanıtlar var.
Bazı araştırmalar, metformin ve Clomid (anovulatuvar kadınlarda yumurtlamayı indüklemek için kullanılan bir ilaç) kombinasyonunu alan kadınların ilaç rejimine tek başına Clomid alanlara göre daha iyi yanıt verdiğini göstermiştir.PCOS’lu bazı kadınlar, özellikle de insüline dirençli olanlar, metformin almaktan daha düzenli periyotlar görebilirler.
Dozaj
Bir kadının insülin direncine ve yan etki risklerine bağlı olarak, günde 1.500 miligram (mg) ila 2.000 mg arasındaki dozlar tipiktir. Metformin alan birçok kadın, özellikle daha yüksek dozlarda mide rahatsızlığı, mide bulantısı ve ishal olduğunu bildirmektedir.
Sağlık uzmanınız, ilaca toleransınızı artırmak için başlangıçta önerilen miktarla başlamak yerine dozajınızı yavaş yavaş artırmanızı önerebilir. Diğer uygulayıcılar, uzun süreli salınım formunu önereceklerdir; bu, düzenli bir salınım hapında olduğu gibi, bir kerede ilaç yerine gün boyunca küçük bir miktar ilacın salınması anlamına gelir.
İlacınızı tam olarak reçete edildiği şekilde almanız ve herhangi bir yan etki yaşıyorsanız sağlık uzmanınıza bildirmeniz önemlidir.
28 Mayıs 2020: FDA, kurumun kabul edilemez düzeyde N-Nitrosodimetilamin (NDMA) belirlemesinin ardından belirli metformin formülasyonlarının üreticilerinin ürünü gönüllü olarak piyasadan çekmelerini istedi. Hastalar, eğer varsa, sağlık uzmanları alternatif bir tedavi reçete edebilecek duruma gelene kadar metforminlerini reçete edildiği şekilde almaya devam etmelidir. Metformini yerine koymadan durdurmak, tip 2 diyabetli hastalar için ciddi sağlık riskleri oluşturabilir.
Erken Gebelik Kaybı
Hamile kalma zorluğuna ek olarak, PKOS’lu kadınlar hamilelik kaybı riski altında olabilir. Bunun nedeni hormon dengesizliği ve yüksek insülin seviyeleridir.
Birkaç çalışma, metformin alan PCOS’lu kadınlarda, metformin almayan kadınlara kıyasla önemli ölçüde daha düşük gebelik kaybı oranı göstermiştir.
Gestasyonel diyabet
Ne yazık ki, PKOS’lu kadınların gestasyonel diyabet (gebelikte diyabet) geliştirme riski daha yüksektir. Araştırma, PKOS’lu kadınlarda gestasyonel diyabet riskini azaltmak için metformin kullanımını desteklemektedir.
Erken Gebelikte Güvenlik
İlacın sizi hamilelik kaybından korumaya gerçekten yardımcı olabileceğini bilerek, bir sonraki soru genellikle güvenlikle ilgilidir. Çalışmalar cesaret verici: Şimdiye kadar metformin, ilk üç aylık dönemde alındığında herhangi bir büyük doğum kusuru veya fetal malformasyonla ilişkilendirilmedi.
Human Reproduction’da yayınlanan bir araştırmaya göre, metformin alan annelerden doğan bebekler, ABD bebek popülasyonunun geri kalanıyla karşılaştırıldığında, yaşamın ilk 18 ayında doğum ağırlığı, uzunluğu, büyümesi veya motor-sosyal gelişiminde hiçbir farklılık göstermedi. .
Metformin alırken hamile kalmayı planlıyorsanız, pozitif bir hamilelik testi yaptırdıktan sonra ne yapmanızı istedikleri konusunda sağlık uzmanınızla önceden konuştuğunuzdan emin olun.
Metforminin hamilelik sırasında kullanımı nispeten güvenli görünse de, sizin için doktorunuzun talimatlarına uymak her zaman en iyisidir. Her sağlık hizmeti sağlayıcısının farklı olduğunu ve sizin ve bebeğiniz için neyin doğru olduğu konusunda kendi fikirleri olduğunu unutmayın.
Discussion about this post