Transvajinal ultrasonda gebelik kesesinin varlığı
Evde hamilelik testi pozitif çıktıktan ve insan koryonik gonadotropin (hCG) düzeylerini ölçen bir kan testi hamileliği doğruladıktan sonra, bir sonraki hamilelik kanıtı ultrason gerektirir.
İlk ultrasonunuz olduğunda doktorunuz gebelik kesesinin varlığı veya yokluğu hakkında konuşabilir. Gebelik kesesi tam olarak nedir? Ultrasonda ilk ne zaman tespit edilebilir? Orada olması (veya olmaması) ne anlama gelir? Gebelik kesesinin görülmesi ancak boş görünmesi ne anlama gelir?
İşte bu soruların ve gebelik kesesinin hamileliğinizdeki rolü hakkında aklınıza gelebilecek diğer yaygın soruların cevapları.
Gebelik kesesi nedir?
Ultrasonda hamileliğin ilk belirtilerinden biri, gelişmekte olan bebeği çevreleyen ve amniyotik sıvı içeren gebelik kesesidir. Gebelik kesesi rahimde bulunur. Ultrason görüntüsünde, net bir merkezin etrafında beyaz bir kenar olarak görünür.
Gebelik kesesi, doğal döngülerde son adet döneminden yaklaşık beş ila yedi hafta sonra oluşur, bu nedenle genellikle bir transvajinal ultrason kullanılarak gebelik haftası 3 ila 5 hafta arasında görülür.
Transvajinal ultrason, transabdominal ultrasondan daha yüksek bir duyarlılığa sahiptir ve daha net görüntüler üretir. Gebelik kesesi genellikle hCG düzeyleriniz 1.500 ile 2.000 mIU/mL arasında olduğunda görülebilir. Bununla birlikte, 2013 yılında yapılan bir araştırma, gebelik kesesinin saptanmasına karşılık gelen hCG düzeylerinin 390 ila 3,510 mIU/mL arasında büyük ölçüde değişebileceğini bulmuştur.
Ultrasonda Gestasyonel Kese Görüldüğünde
Bir gebelik kesesini görselleştirmek, hamileliğin olumlu bir işaretidir, ancak hamileliğinizin sağlıklı olduğunu ve normal şekilde ilerleyeceğini garanti etmez.
Kese görünür hale geldikten sonra, hamileliğin bir sonraki olumlu işareti, içinde gelişen yolk kesesidir. Yolk kesesi, plasenta devralana kadar gelişmekte olan embriyoya beslenme sağlar. Hamilelik sağlığının önemli bir göstergesidir.
Bazı durumlarda, ultrasonda bir gebelik kesesi tespit edilebilir, ancak daha sonra bir yolk kesesi bulunmaz. Yolk kesesi genellikle 5 1/2 ve 6. gebelik haftaları arasında bir transvajinal ultrasonda görünür hale gelir.
Ya Gebelik Kesesi Görülmezse?
Ultrasonda gebelik kesesi görünmüyorsa bu ne anlama gelir? Gebelik kesesi eksikliğinin birkaç olası nedeni vardır. Şu olabilir:
-
Tarihleriniz kapalı. Yanlış hesaplanmış tarihler, gebelik kesesinin görülmemesinin yaygın bir nedenidir ve basitçe daha sonra tekrar ultrasona ihtiyacınız olduğu anlamına gelebilir. Doktorunuz bulguyu hCG seviyenizle karşılaştırabilir (hamileliğinizde düşündüğünüz kadar ilerlemediyseniz, muhtemelen beklenenden daha düşük olacaktır).
-
Dış gebeliğiniz var. HCG seviyeleriniz normalse ancak gebelik kesesi görülmüyorsa, dış gebeliği gösterebilir. Bununla birlikte, Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji, değişiklikleri izlemek için iki ila yedi gün arayla alınan ardışık hCG ölçümlerinin doğru bir teşhis için gerekli olduğunu belirtmektedir.
-
Düşük yaptın. Gebelik kesesi görülmüyorsa ve hCG seviyeleriniz düşüyorsa, erken bir düşük (kimyasal gebelik) anlamına gelebilir.
Dış gebelik tıbbi bir acil durum olabilir ve bu bir olasılıksa doktorunuz daha fazla test yapmak ve tedavi seçenekleri hakkında konuşmak isteyecektir.
Boş Gestasyonel Kese Ne Demektir?
Yaşayan bir hamileliği gösteren yolk kesesi, genellikle 35 günlük gebelikte gebelik kesesi içinde görülür. Anembriyonik gebelik, boş kese veya yanmış yumurta olarak bilinen daha yaygın düşük türlerinden biri, gebelik kesesi embriyo içermediğinde meydana gelir. Başka bir deyişle, bir embriyo gelişemedi.
Bu tür hamilelik kaybı, ilk üç aylık dönemin başlarında ve genellikle bir kişi hamile olduğunu bile anlamadan önce ortaya çıkar. Anembriyonik gebelik için risk faktörleri şunları içerir:
- Anormal hücre bölünmesi
- Döllenmiş yumurtada kromozom anomalileri
- Annede enfeksiyon, otoimmün hastalık veya endokrin bozuklukları
Çoğu durumda, kromozomal anormallikler, kadının vücudunun doğal olarak ve müdahale olmaksızın düşük yapmasına neden olur. Bununla birlikte, düşükü tamamlamak için dilatasyon ve kürtajın (D&C) gerekli olduğu bazı durumlar vardır.
Bu prosedür, bir patoloğun düşük için bir neden bulmaya çalışmasını isteyen kadınlar için, kaybıyla daha iyi başa çıkmalarına yardımcı olacağını düşünenler için veya doktoru tarafından dile getirilen fiziksel veya tıbbi endişeler için istenebilir.
Ya Doktorum Boş Bir Gebelik Kesesi Görürse?
Doktorunuz ultrasonda boş bir gebelik kesesi keşfederse, hamileliğinizin yaşayamadığını, başka bir deyişle, hamileliğin normal ilerlemediği için bir bebeğin doğumuyla sonuçlanmayacağını doğrulayabilirler.
Gebelik kesesinin boyutuna bağlı olarak, kesenin gerçekten “boş” olduğunu belirlemek için çok erken olabilir. Bu durumda, doktorunuz doğru bir teşhis sağlamak için tekrar bir ultrason için geri dönmenizi isteyecektir (bu, hamileliğin uygun olup olmadığının belirlenmesi anlamına gelir).
Erken transvajinal ultrasonlar, hamileliği erken takip etmenin nispeten kolay bir yoludur. HCG seviyenizle eşleştirilen ultrasonlar, size ve doktorunuza hamileliğinizin nasıl ilerlediği hakkında bir fikir verebilir.
Gebelik kesesi, doktorunuzun erken ultrason ile bakacağı ilk yapıdır. Mevcut olduğunda (3 ila 5 hafta arasında), pozitif bir işaret olabilir. Bazen bir gebelik kesesi görülür ancak boş olduğu tespit edilir (6 haftalık gebelikte embriyo kanıtı olmadan).
Bazı durumlarda gebelik kesesi hiç görülmez. Bunun en yaygın nedeni yanlış tarihlerdir veya çok erkendir. Takip taramasında gebelik kesesi görülmezse veya hCG seviyeleriniz görülmesi gerektiğini gösteriyorsa, bu bir düşük veya ektopik gebelik belirtisi olabilir.
Hamilelik keyifli bir dönem olabilir, ancak düşük yaptığınız, yumurtanızın yandığı veya ektopik hamileliğiniz olduğu düşünülürse, endişeli de olabilirsiniz. Hamileliğinizi henüz aileniz ve arkadaşlarınızla paylaşmadıysanız, kendinizi çok yalnız hissedebilirsiniz. Mümkünse bu süre zarfında arkadaşlarınıza ve aile üyelerinize yaslanın.
Destek ağınızdaki kişiler, “her zaman bir başkasına sahip olabilirsiniz” gibi iyi niyetli ancak incitici yorumlar sunabilir, ancak duygularınızı onurlandırmanız gerekir. Düşükle ilişkili keder aşamaları vardır ve size doğru gelen şekilde yas tutmanız önemlidir.
Discussion about this post