Gebelik kesesi genellikle ultrasonda gebeliğin ilk belirtisidir. HCG seviyeleri ile korele olduğunda, gebelik kesesinin varlığı ektopik veya heterotopik gebeliği tespit etmede çok yardımcı olabilir. Çok erken bir düşük yaşayıp yaşamadığınızı belirlemek için de kullanılabilir. Canlı gebeliklerde, transvajinal ultrason, gebelik kesesini 5 haftalık gebelik yaşına kadar tespit edebilmelidir.
Ultrasonda Gestasyonel Kese Görmek
Ultrasonun erken gebelikte yapılmasının ana nedeni, intrauterin gebeliği tespit etmek ve ektopik gebeliği dışlamaktır. Dış gebelik tespit edilirse, bunun nasıl yönetileceğini bulmak için ultrason yararlıdır. Erken ultrasonun amacı her zaman canlılığı ve fetal yaşı belirlemek değildir, ancak intrauterin gebelik tespit edilirse belirlenecektir.
Hamileliğin erken döneminde, transvajinal ultrason, abdominal ultrasondan çok daha doğrudur. Bir transvajinal ultrason kullanılıyorsa, kese bir veya iki hafta önce, yani yaklaşık 5 haftada görülebilir. Bu sırada kesenin ortalama çapı 2 ila 3 milimetredir. Yaklaşık 5.5 haftada, gebelik kesesinin içinde yolk kesesi görülebilir.
hCG seviyeleri ile korele olduğunda, hCG seviyesi yaklaşık 1500 ila 2000’e ulaştığında, yaklaşık 5 haftada ultrasonda bir gebelik kesesi görülmelidir.
Ultrasonda gebelik kesesini görmemek
Son adet tarihinizden bu yana beş hafta geçtiyse ancak hCG seviyeniz ölçülmediyse, gebelik kesesi görmemenizin sadece geç yumurtladığınız ve hamileliğinizin henüz 5 haftalık gebelik yaşına ulaşmadığı anlamına gelme olasılığı vardır. Doktorunuz birkaç gün veya bir hafta sonra bir takip ultrasonu isteyebilir.
Gebelik kesesinin tespit edilememesinin birkaç başka nedeni daha vardır.
ektopik gebelik
HCG seviyeniz 1500 ila 2000’in üzerindeyse ve gebelik kesesi görünmüyorsa doktorunuz ektopik gebelik teşhisi koyabilir. HCG ölçümleriniz yoksa veya hCG seviyeniz daha düşükse, doktorunuz muhtemelen bir takip ultrasonu veya hCG seviyenizin sürekli izlenmesini isteyecektir.
Dış gebelik, döllenmiş yumurtanın olması gerektiği gibi rahim duvarına yerleşmediği bir gebeliktir. Döllenmiş yumurtanın düzgün gelişmesi için rahme yerleşmesi gerekir.
Dış gebelikte, döllenmiş yumurta, yumurtayı yumurtalıktan rahme taşıyan tüp olan fallop tüpünde yuva kurar. Döllenmiş yumurta fallop tüpüne sıkıştığında tüpe büyük zarar verebilir.
Tüp yırtılabilir veya patlayabilir, bu da tedavi edilmezse iç kanamaya ve şoka neden olabilir. Bu nedenle ektopik gebeliğin ekarte edilmesi çok önemlidir.
Birçok ektopik gebelik, acil serviste yatak başı ultrason kullanılarak teşhis edilir. Tıbbi personel iyi eğitimli ve bilgili olduğu sürece, ektopik gebelik tehlikeli olabileceğinden acil servis teşhis için iyi bir yer olabilir.
Acil serviste izlenen ektopik gebeliği olan kadınlar, gerekirse sağlam acil tedavi alabilirler.
kimyasal gebelik
Ayrıca çok erken bir düşük (kimyasal gebelik) meydana gelmesi de mümkündür. Bu senaryoda, gebelik kesesi ultrasonda görülebilecek kadar büyük hale gelmeden gebelik gelişimi durdu.
Nadir Komplikasyonlar
Vakaların büyük çoğunluğunda, intrauterin gebeliğin tespiti, ektopik gebelik olmadığı anlamına gelir. Bununla birlikte, nadir durumlarda, aynı anda intrauterin gebelik ve dış gebelik meydana gelebilir.
Bu fenomene heterotopik gebelik denir ve esasen bir fetüsün uterusa ve diğerinin fallop tüplerine implante edildiği ikiz gebeliktir.
Araştırmalar, tüp bebek yoluyla gebelik elde edildiğinde ektopik veya heterotopik gebelik riskinin artabileceğini bulmuştur. Doğurganlık tedavisi ve tüp bebek tedavisi gören kadınlar, heterotopik gebelik açısından dikkatle taranmalıdır.
Doğurganlık tedavisi görmemiş kadınlarda, intrauterin gebelik varlığı genellikle dış gebelik olasılığının düşük olduğu anlamına gelir.
Ultrasonda gebelik kesenizi bulma konusunda endişeleriniz varsa, muhtemelen birçok sorunuz var. Doktorunuzla konuşun ve bir şey anlamadıysanız tekrar sorun. Hamileliği merak etmek yürek burkucu olabilir. Bu yolculukta sizinle birlikte yürüyebilecek ailenize ve arkadaşlarınıza ulaşın.
Discussion about this post