Gastrointestinal Kanal Kanamalarına Genel Bir Bakış

Çoğu zaman, gastrointestinal sistem kanaması, hemoroid durumunda olduğu gibi ciddi değildir. Bununla birlikte, özellikle üst GI yolunda meydana gelen bazı kanamalar, büyük ve ölümcül olabilir.

Bu nedenle, herhangi bir GI kanaması için bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından değerlendirilmesi çok önemlidir ve bir kişi akut kanama semptomlarından herhangi birine sahipse, derhal acil tedavi almalıdır.

Sindirim sisteminde kanama bir hastalık değil, bir hastalık belirtisidir. Kanamanın nedeni tedavi edilebilen bir durumla ilgili olabilir veya daha ciddi bir durumun belirtisi olabilir.

Gastrointestinal Kanama Belirtileri

Sahip olduğunuz semptomlar, kanamanın sindirim sisteminin hangi bölgesinde meydana geldiğine ve kanamanın akut (kısa ve muhtemelen şiddetli) veya kronik (uzun süreli) olup olmadığına bağlıdır.

Üst GI Kanamasının Belirtileri

• Kusmukta parlak kırmızı kan, koyu pıhtılar veya kahve telvesi benzeri malzeme
• Siyah, katran benzeri dışkı

Alt Gastrointestinal Kanama Belirtileri

• Yalnızca parlak kırmızı kan gelmesi veya dışkıya karışan kan gelmesi (dışkıyı siyaha veya katran benzerine çevirmek)
• Dışkıda parlak kırmızı veya kestane rengi kan

Akut Kanama Belirtileri

• zayıflık
• Nefes darlığı
• Baş dönmesi
• Hızlı nabız
• Azaltılmış idrar akışı
• Kramp karın ağrısı
• Soğuk, nemli eller ve ayaklar
• Baygınlık
• İshal
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• oryantasyon bozukluğu
• uyku hali
• Dışkıyı kaplayan parlak kırmızı kan
• Dışkı ile karıştırılmış koyu kan
• Siyah veya katranlı tabure
• Kusmukta parlak kırmızı kan
• Kusmuk “kahve telvesi” görünümü

Kronik Kanama Belirtileri

• zayıflık
• Tükenmişlik
• Nefes darlığı
• solgunluk
• Göğüs ağrısı
• Baş dönmesi
• Letarji
• Baygınlık
• Dışkıyı kaplayan parlak kırmızı kan
• Dışkı ile karıştırılmış koyu kan
• Siyah veya katranlı tabure
• Kusmukta parlak kırmızı kan
• Kahve telvesi kusmuk görünümü

nedenler

Gastrointestinal sistem veya GI yolu olarak da adlandırılan sindirim sistemi, birkaç parça içerir. Bunlar yemek borusu, mide, ince bağırsak, kalın bağırsak (kolon olarak da adlandırılır), rektum ve anüsü içerir.

GI kanalındaki kanamanın, sindirim sisteminin neresinde meydana geldiğine bağlı olarak bir takım farklı nedenleri olabilir.

yemek borusu

• İltihaplanma (Özofajit): Yemek borusuna yedeklenen mide asidi iltihaplanmaya neden olabilir ve bu iltihap kanamaya neden olabilir.
• Varisler: Bunlar yemek borusunun alt ucunda bulunan anormal şekilde genişlemiş damarlardır.
• Gözyaşları: Genellikle uzun süreli kusmanın neden olduğu, ancak uzun süreli öksürük veya hıçkırıklardan da kaynaklanabilen yemek borusu astarında bir yırtılma. Bu bazen, şiddetli öğürme ve kusmanın neden olduğu ve kanama ile ilişkili yırtılma ile karakterize özofagusun alt ucundaki bir bozukluk olan Mallory-Weiss sendromu olarak adlandırılır.
• ülserler
• Yengeç Burcu

Midede

• Ülserler: Ülserler bir kan damarı boyunca büyüyebilir ve aşınarak kanamaya neden olabilir.

• Gastrit
• Yengeç Burcu

İnce Bağırsakta

• Oniki parmak bağırsağı ülseri

• İltihaplı bağırsak hastalığı: Kanamaya neden olabilen iltihaplanma meydana gelebilir.

• Yengeç Burcu

Kalın Bağırsakta ve Rektumda

• Hemoroid: Bu, alt sindirim sisteminde görülen kanın en yaygın nedenidir ve genellikle parlak kırmızıdır. Anal bölgede yırtılabilen ve kanayabilen genişlemiş damarlardır.

• Ülseratif kolit: Enflamasyon ve küçük ülserasyonlar kanamaya neden olabilir.

• Crohn hastalığı: Bu, rektal kanama ile sonuçlanabilecek iltihaplanmaya neden olabilen kronik bir durumdur.

• Kolorektal kanser: Bu, kolon duvarının dışarı çıkmasından kaynaklanan bir durumdur.

Teşhis

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, teşhis sürecine genellikle hastanın tıbbi geçmişini kaydederek ve tam bir fizik muayene yaparak başlayacaktır. Muayene sırasında, sağlık uzmanınız bağırsak alışkanlıklarınız (normalden daha sık veya daha sık gidiyor), dışkı renginiz (siyah veya kırmızı) ve kıvamınız (daha gevşek veya daha sert) hakkında sorular soracaktır.

Ayrıca herhangi bir ağrı veya hassasiyet yaşayıp yaşamadığınızı ve nerede olduğunu soracaklar. Sağlık kuruluşu, muayene kanamanın bir nedenini (örneğin hemoroid) ortaya çıkarmazsa veya kanama için birden fazla neden olup olmadığını belirlemek için tanı testleri ile takip edecektir. Teşhis testleri şunları içerir:

• üst endoskopi

• EGD (özofagogastroduodenoskopi)
• kolonoskopi
• sigmoidoskopi
• anoskopi

• baryum röntgeni

• biyopsiler

Tedavi

Sindirim sistemindeki kanamanın tedavisi kanamanın nedenine ve kanamanın akut mu yoksa kronik mi olduğuna bağlıdır. Örneğin, kanamadan aspirin sorumluysa, tipik olarak bir hasta aspirin almayı bırakırsa, kanama tedavi edilir.

Kanamanın nedeni kanser ise, olağan tedavi yöntemi tümörün çıkarılmasıdır. Kanamanın nedeni peptik ülser ise, sağlık hizmeti sağlayıcısı H. pylori tedavisi için bir ilaç reçete edebilir, diyette bir değişiklik, muhtemelen yaşam tarzında bir değişiklik önerebilir.

GI kanamasının tedavisinde ilk adım kanamayı durdurmaktır. Bu genellikle kimyasalları doğrudan bir kanama bölgesine enjekte ederek veya kanama bölgesini bir endoskoptan geçirilen bir ısıtıcı sonda ile koterize ederek yapılır.

Bir sonraki adım, kanamaya neden olan durumu tedavi etmektir. Buna ülser, özofajit, H. pylori ve diğer enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar dahildir. Bunlar arasında proton pompası inhibitörleri (PPI’ler), H2 blokerleri, ve antibiyotikler. Özellikle kanamanın nedeni bir tümör veya polip ise veya endoskopla tedavi başarısız olursa cerrahi müdahale de gerekebilir.